A mandulagyulladás szövődményei és következményei

Előző

Ennek a betegségnek a klasszikus értelmében az angina oka a hemolitikus streptococcus A csoport - ez egy opportunista organizmus, amely hosszú ideig (majdnem folyamatosan) él a felső légutak és a garat nyálkahártyáján. Maga a betegség csak akkor fordul elő, ha a szervezetet provokáló tényezők befolyásolják - hipotermia, stressz (fizikai vagy pszichológiai) okozta legyengült immunitás, vírusfertőzés.

betegség
Ez az állítás egyaránt igaz az akut mandulagyulladásra és a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának kialakulására, ezért a betegség kórokozójának kimutatása a nasopharynxből vagy a torokból vett kenetből nem igényel kötelező kezelést - ha nincsenek a mandulák gyulladásának tünetei, akkor elegendő a szervezet helyi és általános immunitása, és nem szükséges a terápia kijelölése. Ebben az esetben teljesen más helyzet áll elő. Ha a betegnél bármilyen angina tünetei vannak, függetlenül a betegség formájától (hurutos, follikuláris, lacunáris angina), legalább 5-7 napos antibakteriális terápiát kell előírni. Az előírt kezelést akkor sem szabad abbahagyni, ha a beteg állapota 2-3 nap antibakteriális terápia és ágynyugalom után jelentősen javul – ellenkező esetben nagy a valószínűsége a betegség szövődményeinek kialakulásának.

Helyi szövődmények és korai következmények

A mandulagyulladás helyi szövődményei leggyakrabban paratonsillaris tályog kialakulásában nyilvánulnak meg - a garat mögött elhelyezkedő szövet gyulladásában. A betegség kialakulásának ezen változatával nagy a valószínűsége a súlyos szepszisnek, és a hatékony kezelés nemcsak egy hosszú antibakteriális terápia kijelölését, hanem sebészeti kezelést is igényel. Az angina helyi szövődményei szinte azonnal kialakulnaka fő betegség megnyilvánulásainak süllyedése - a "fény intervallum" nagyon ritkán tart 2-3 napnál tovább, és a beteg ismét segítséget kér egy otolaryngológustól. Ezenkívül a szepszis szövődményeinek hátterében fertőző endocarditis - a szívbillentyűk szeptikus károsodása - kialakulása lehetséges. Amikor ez a betegség előfordul, a streptococcus a vérárammal a szívbe kerülhet, megtelepedhet a billentyűin, teljesen elpusztítva azokat, és a betegség eredményeként szerzett szívhiba keletkezik. Ebben az esetben leggyakrabban az aorta billentyűi, amelyek azon a ponton helyezkednek el, ahol az aorta eltávolodik a szívtől.

a tartalomhoz?

Az angina késői következményei

A páciens testére a torokfájás hosszú távú következményei sokkal veszélyesebbek - e betegség után (valamint a skarlát után, amely streptococcus fertőzés hátterében fordul elő, és amelynek kötelező megnyilvánulása a betegség veresége). garatmandulák), sokízületi gyulladás, szívizomgyulladás, glomerulonephritis és reuma kialakulása lehetséges. Mindezen betegségek előfordulásának oka a szervezet fokozott érzékenysége a streptococcus élet termékeivel szemben.

Ha ezen betegségek bármelyike ​​előfordul, maga a streptococcus nem jut be a szervekbe, de létfontosságú tevékenységének termékeit (toxinokat) a véráram viszi be, amelyek a szervek receptoraihoz rögzülnek, és fertőző betegségek kialakulását idézik elő. -allergiás gyulladás. Éppen ezért a betegnél az említett betegségek bármelyikének tünetei nem a betegség idején, hanem meglehetősen hosszú idő elteltével, úgynevezett prodromálisan jelentkeznek. Abban a pillanatban kezdődik, amikor a mandulagyulladás megnyilvánulásai eltűnni látszanak, de a streptococcus tovább bocsátja anyagcsere termékeit a vérbe, aminek következtében fertőző-allergiás gyulladás kezdődik. A célszervek (szív, vesék, ízületek) károsodása azzal magyarázható, hogy e szervek sejtfalavan néhány közös antigénje a streptococcus sejtfalával, a szervezet a betegség által "becsapva" elkezdi elpusztítani saját szöveteit.

Leggyakrabban legalább 10-14 napos szünet van az angina utáni látszat felépülés pillanatai és a késői szövődmények első tüneteinek megjelenése között. Ennyi idő kell ahhoz, hogy a célszerv megsérüljön, és ezalatt az ember teljesen egészségesnek érzi magát, és nem gyanakszik a felette leselkedő veszélyre. Valójában a célszervek ugyanolyan gyakran érintettek, de a glomerulonephritis, hacsak a betegség súlyos változata nem alakul ki, gyakran észrevétlen marad, és csak sok év múlva jelentkezik krónikus glomerulonephritis tüneteivel. Lehetetlen nem figyelni a mozgásszervi rendszer károsodásának (polyarthritis) jeleire, és még inkább a szív- és érrendszeri károsodás tüneteire.

Az ízületi gyulladás kezdetén leggyakrabban több ízület egyidejű károsodása következik be, amelyre jellemző a volatilitás és a szimmetria, és fájdalom, duzzanat és az érintett ízületek működésének jelentős károsodása nyilvánul meg. A legkedvezőtlenebb a szívkárosodás megjelenése, amely izolált szívizomgyulladás formájában jelentkezhet. Abban az esetben, ha a betegnél egyidejűleg ízületi és szívkárosodás tünetei vannak, túlnyomórészt a szívbillentyű-készülék károsodásával, a betegség valószínű diagnózisa reuma. Ennek megerősítéséhez vagy kizárásához komplex laboratóriumi és műszeres vizsgálatot kell végezni - az eredmények kézhezvétele előtt a betegnek ugyanazt a terápiát írják elő, mint a bizonyított reuma kezelésére.

a tartalomhoz?

A szív károsodása anginával

A szívkárosodás jelei a fokozott fáradtság, letargia, fáradtság, megemelkedett testhőmérséklet, a hétköznapi háztartások toleranciájának éles csökkenéseterhelések

Ha a kezelést nem írják elő, és nem hajtják végre időben teljes egészében, akkor a szívüreget bélelő belső membránon - az endocardiumon - aktív folyamat megy végbe, ami szívhibák kialakulásához vezet. Ebben az esetben az elsődleges elváltozás gyakrabban érinti a mitrális billentyűt, amely a bal pitvar és a bal kamra között helyezkedik el, a billentyű szűkületének (szűkületének) vagy annak elégtelenségével. Az aortabillentyű károsodása valamivel ritkábban fordul elő, és elégtelensége gyakrabban alakul ki, mint a szűkület. A jobb pitvart és a jobb kamrát elválasztó tricuspidális (tricuspidalis) billentyű károsodása, mint elsődleges elváltozás nagyon ritkán fordul elő, és gyakrabban csak szívhiba kialakulása után észlelhető. A pulmonalis artéria szelepeinek károsodását szinte soha nem találják. Ezenkívül kombinált és kombinált szerzett szívhibák kialakulása lehetséges, amelyek prognózisa mindig rosszabb, mint egy izolált elváltozás esetén.

Ezért az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy minden torokfájás, még ha enyhe formában is előfordul, kötelező antibakteriális terápia kijelölése szükséges, amelynek tanfolyamát teljesen be kell fejezni.

Következő

Olvassa el tovabba: