Hogyan nő a hCG a terhesség alatt

Előző

hogyan
A humán koriongonadotropint „terhességmegtartó hormonnak” is nevezik. A progeszteron hormontermelés serkentőjeként működik, és nem tud tovább létezni terhesség nélkül. A hCG szintje napról napra növekszik a fogantatást követő 13. hétig. Az erre vonatkozó tesztet a teljes időtartam alatt elvégzik, hogy meghatározzák az embrió sikeres átvitelét a mesterséges megtermékenyítés során.

Tartalom

  • Mi ez a hormon?
  • Milyen információkat tartalmaz?
  • Szint terhesség alatt
  • A normától való eltérések lehetségesek
  • Hamis pozitív eredmény
  • Hamis negatív eredmény
  • Csökkentett szintek
  • Megnövekedett szintek
  • HCG az első trimeszter szűrésében
  • Következtetések

    • Mi ez a hormon?

    Körülbelül egy héttel a petesejt megtermékenyítése után az anyaméhben blasztociszta képződik - egy folyadékkal rendelkező gömb, amelynek külső héja több tucat sejtből áll. Szükséges annak a szövetnek a kialakulásához, amelyből később a gyermek és a méhlepény fejlődik, és egészen addig létezik, amíg a méhbe nem kerül.

    terhesség
    Az endometriummal (nyálkahártyával) való érintkezéskor biológiailag aktív hCG termelődik. A blasztocisztának a chorion gonadotropinnal való kölcsönhatása következtében primer korionbolyhok képződnek - a placenta korai része.

    A HCG serkenti a petefészekben lévő sárgatestet, hogy egy másik hormont, a progeszteront választhasson ki, amely a méhnyálkahártyát építi, és az agyalapi mirigy felé visszacsatolás útján jelzi, hogy már nincs szükség ovulációra, és tájékoztatja az anya szervezetét a terhességről. Általában ez körülbelül hat nappal az ovuláció vagy az embriótranszfer után történik.

    A fogantatás utáni 16. héttől kezdődően a méhlepény maga is képes megfelelő mennyiségű progeszteront termelni, így a sárgatest és a hCG jelentősége csökken.

    Milyen információkat tartalmaz?

    A humán koriongonadotropin kimutatása a vérben azt jelzi, hogy Ön terhes, az orvosi vizsgálat már a fogantatás után hét nappal elvégezhető.

    Ezzel szemben a hagyományos tesztek csak az 5. héttől adnak megbízható eredményt. Az IVF-ben (mesterséges megtermékenyítés) végzett embriótranszfer után a tesztet a 14. napon végzik el.

    A hormonkoncentráció szintje nagyon magas lehet a többszörös születés, az embrionális mutációk vagy a placenta embrionális részének degenerációja miatt.

    Az értékek nagyon alacsony növekedése az embrió életképtelenségét vagy méhen kívüli terhességet jelezhet. Ezért a kezdeti szakaszban a teszt nagy jelentőséggel bír, és néha többször is elvégzik.

    A norma ellenőrzésére egy speciális táblázatot használnak, amelyet alább láthat. Legyen óvatos - az embriótranszfer után a hCG szint napokig magasabb, mint a normál fogantatás során, és nem számítható ki az ovulációból.

    A HCG két alegységből áll:

    • alfa alegységek;
    • béta alegységek (béta-hCG néven ismertek).

    A gyógyszertárban végzett általános teszt olyan antitesteket tartalmaz, amelyek reagálnak a béta-hCG szintjére. Az ilyen tesztek különböző érzékenységűek, a legérzékenyebbek már a fogantatás után tíz nappal kimutathatják a terhesség gyanúját.

    A hormon a fogantatás után nyolc nappal kimutatható a vérben. Kérj beutalót nőgyógyászodtól vizsgálatra.

    A vérvizsgálatok eredményei:

    • nem terhes – 5 nemzetközi egység literenként (NE/l);
    • terhes nők – több mint 20 NE/l (a teszttől függően).

    Ha az eredmény ezen értékek között ingadozik, végezze el a tesztet később, ha nem következik be ovuláció.

    Szint terhesség alatt

    Az első hetekben a hCG-koncentráció nő. Az érték körülbelül minden alkalommal megduplázódikkét-három nap.

    A hCG legmagasabb szintje a vérben a fogantatás utáni 10-12. héten, vagy körülbelül a 60. és 90. nap között van. Az érték 50 000-100 000 IU/l vérre emelkedik.

    Ekkor a növekedés leáll és folyamatosan esik, valahol a 140. napon 1000-20000 IU/l-t mutat, egészen addig, amíg a gyerek születéséig állandóvá nem válik.

    Az alábbi táblázat a terhesség alatti normál értékeket mutatja. Azon nőknél, akik először szültek, a szint ritkán, de néha legfeljebb 100 000-200 000 nemzetközi egység literenként (NE/L) emelkedik.

    Héttel a menstruációs ciklus utánHCG-érték NE/l-ben

    3-4 9-130

    4-5 75-2600

    5-6 850-20800

    6-7 4000-100200

    7-12 11500-289000

    12-16 18300-137000

    16-29 (= 2 trimeszter) 1400-53000

    29-41 (= 3 trimeszter) 940-60000

    A normál hormonszintek táblázata több napos ovuláció után:

    Az ovuláció után eltelt napok számaÉrték (NE/l)

    8121.40

    9 1.40-től 5.30-ig

    10 1.90-től 13.10-ig

    11 8-tól 35-ig

    12 20-59

    13 33-91

    14 57-140

    15 100-252

    16 156-433

    17 276-706

    18 473-1033

    19 626-1384

    Ha az embrióátültetést követő 14. napon a hormon mennyisége 25 alatt van, akkor terhesség nem következett be, és az átlag feletti szint több magzatra is utalhat.

    A normától való eltérések lehetségesek

    Hamis pozitív eredmény

    A HCG kis mennyiségben folyamatosan jelen van a szervezetben, de szintje csak a fogantatás után emelkedhet, ill.

  • Ha termékenységi gyógyszereket szed. Ennek a hormonnak a beadásával, ami az ovuláció kiváltására, a luteális fázis meghosszabbítására, vagy azután történik.embrióátültetés IVF során, akár 14 napig is kimutatható a szervezetben.
  • Egyes rosszindulatú képződmények miatt.
  • A meddőség, egyes daganatok és betegségek kezelésében a hCG gyógyszerek szedése esetén.

    • Hamis negatív eredmény

    Ezt a hatást a következő esetekben érheti el:

  • A tesztet azelőtt végezték el, hogy a hormonok mennyisége az érzékenységi szintre emelkedett volna.
  • A hCG szint magasabb, ha egy nőnek lánya van. Így a fiúval terhes teszt később pozitív lesz.
  • Lehet méhen kívüli terhességgel.

    • Csökkentett szintek

    Ha a szint túl alacsony vagy a növekedés lassú, ennek több oka lehet:

    • a kifejezés helytelen kiszámítása (terhességi idő);
    • méhen kívüli terhesség;
    • placenta elégtelenség;
    • a koraszülés vagy a vetélés veszélye.

    Megnövekedett szintek

    A humán koriongonadotropin fokozott növekedése több magzat (például ikrek), toxikózis, de a blasztociszta jó- vagy rosszindulatú betegségei miatt is megfigyelhető.

    Ezek tartalmazzák:

    • hólyagos beillesztés, a placenta fejlődésének zavara (500 000-1 000 000 IU/l hCG);
    • rosszindulatú daganatok, amelyek a blastula fali sejtekből fejlődnek ki (choriocarcinomák);
    • más indikátorokkal való kombináció preeclampsiát, anyai cukorbetegséget vagy genetikai patológiát jelezhet a jövőbeli magzatban.

    HCG az első trimeszter szűrésében

    Az úgynevezett első szűrés egy olyan teszt, amelyet a fogantatás vagy az embrióátültetés után 11-14 héttel végeznek. A szűrést a kromoszómák rendellenességeinek meghatározására használják.

    A szűrés részeként megmérik a hCG szintjét az anya vérében. A kromoszómák genetikai információt hordoznak, és szerkezetileg, illrossz mennyiség. Ilyenkor kromoszóma-rendellenességről (mutációról) beszélünk. Ezen adatok alapján az orvos kiszámítja a 21-es triszómiás (Down-szindróma) vagy más genetikai hibás gyermek születésének statisztikai valószínűségét. A béta-hCG értéke az ilyen szindrómában szenvedő gyermekeknél általában sokkal magasabb, mint másokban.

    A statisztikai vizsgálatok két vérvétel, egy ultrahang vizsgálat és a fogantatástól vagy az utolsó ovulációtól számított terhességi időszak számításán alapulnak.

    A vizsgálat eredménye időnként kromoszómamutációra utalhat, bár a gyermek teljesen egészséges. Egyetlen teszt sem adhat megbízható eredményt!

    Ha kétségei vannak, és a rendellenességek kockázata jelentősen megnő, fontolóra veszi a várandós anya magzatvíz elemzését. Az amniocentézis megbízható eredményt ad, de bizonyos kockázattal jár.

    Következtetések

    A hCG hormon (humán koriongonadotropin) felelős a terhesség fenntartásáért, és a fogantatás után növekedni kezd. Serkenti a progeszteron termelődését a corpus luteumban, és beszállítói szerepét 4 hónapig tölti be. Injekcióit meddőség esetén ovuláció kiváltására is használják.

    A terhesség kezdetén a hormon különféle diagnosztikai funkciókat lát el, monitorozása nagyon hasznos a normál lefolyástól való eltérések ellenőrzéséhez, és szükséges a mesterséges megtermékenyítés során az embriótranszfer után.

    Következő

    Olvassa el tovabba: