Mi az a méh hiszteroszkópia, hogyan kell megfelelően felkészülni a műtétre

A méh hiszteroszkópia a modern endoszkópos műtét egyik fajtája. Különféle méhen belüli patológiák diagnosztizálására szolgál: méh mióma, adenomyosis, synechia az üregében, valamint polipok eltávolítása és még sok más. Vannak diagnosztikai és sebészeti hiszteroszkópia.Az ilyen manipulációk után fájdalom jelentkezhet a hát alsó részén, a hasban és a váladékozásban. Annak érdekében, hogy ne féljen ettől a tünettől, meg kell értenie és tudnia kell, miről beszélünk.

Tartalom

Diagnosztikai és sebészeti hyteroszkópia
Hol történik a művelet
Hogyan történik pontosan a hiszteroszkópia?
Kibocsátás hiszteroszkópia után
IVF terhesség és hiszteroszkópia
A hiszteroszkópia ellenjavallatai

Diagnosztikai és sebészeti hyteroszkópia

A hiszteroszkópia során a méhet belülről vizsgálják speciális LED-ekkel és videokamerával felszerelt szondákkal. A diagnosztikai célú ülés befejezése után az orvos pontosabb diagnózist tud felállítani, és ennek megfelelően előírja a megfelelő kezelést. A sebészeti hiszteroszkópiát a szükséges műszerek méhüregbe történő bevezetésére használják, amelyeket olyan sebészeti beavatkozások elvégzésére használnak, mint a polipok vagy más daganatok eltávolítása.

Sebészeti hiszteroszkópiát alkalmaznak, ha szükséges anyagot venni a biopsziához.

Az orvos ezekhez a manipulációkhoz folyamodik méhnyakrák gyanúja, korábbi sebészeti beavatkozások utáni perforáció esetén, valamint az úgynevezett méhen belüli spirál helyes helyzetének tisztázása érdekében. Ez az eljárás megfelelő:

a hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelés befejezése után;
meddőség esetén;
spontán vetélések esetén;
vetélés esetén;
polipok eltávolítása érdekében.

A hiszteroszkópiáról többet megtudhat az elsődleges forrástól, egy nőgyógyásztól (lásd a videót).

Hol történik a művelet

Ennek az eljárásnak a viselkedésére több lehetőség is van. Napjainkban a méh irodai hiszteroszkópiáját gyakorolják. Ez általában nem igényli a páciens speciális felkészítését, mivel mindent járóbeteg-rendelés során végeznek. Ennek ellenére ebben az esetben csak diagnosztikai hiszteroszkópiát végeznek. A sebészeti beavatkozásnak számos korlátja van.

Kórházi körülmények között a méh hiszteroszkópiáját csak azoknál a betegeknél végezzük, akik még nem szültek, posztmenopauzában vannak, súlyos patológiában szenvednek, vagy méhen belüli műtétre várnak.

Fel kell készülni erre az eljárásra. Ezért a beteg kórházba helyezése előtt vizsgálatra kell küldeni:

általános vérvizsgálat;
egy kenet a hüvelyükről a tisztaság fokára;
EKG;
a mellkasi terület röntgenfelvétele;
vérvizsgálatok parenterális hepatitis és HIV kimutatására.

A méh hiszteroszkópiájához szükséges vizsgálatok végső listáját közvetlenül a kezelőorvos állítja össze, ez a videón látható.

Ha a beteg reproduktív korú, akkor a menstruációs ciklus 5., 6. vagy 7. napja tekinthető az ilyen manipulációk optimális időpontjának. Menopauza utáni időszakban, valamint vészhelyzetekben a nap megválasztásának nincs alapvető jelentősége.

Hogyan történik pontosan a hiszteroszkópia?

Az eljárás előtt a pácienst nőgyógyászati székbe helyezik. Általános érzéstelenítést nem alkalmaznak. Ehelyett intravénás általános érzéstelenítést alkalmaznak, amely teljesen megszünteti a fájdalmatérzés. A vizsgálat a beteg elalvása után kezdődik. Ezzel tulajdonképpen véget is ér a felkészülés. Mint már említettük, ez az eljárás nem lehetséges mindaddig, amíg az összes szükséges tesztet le nem teljesítik. Szükségesek az intravénásan beadott érzéstelenítés lehetséges allergiás reakcióinak meghatározásához is.

A vizsgálat az aneszteziológus engedélyével kezdődik. Ezt követően a méhnyakcsatorna gondos kitágítását végezzük, hogy a hiszteroszkópot a méh üregébe helyezzük. Ezután egy speciális csatornán keresztül fiziológiás megoldást vezetnek be, amely elősegíti annak terjeszkedését. Először az üreg falát, a nyaki csatornát és a petevezetékek száját vizsgálják. A vizsgálat után a kapott eredményeket és a megadott vizsgálatokat újra elemzik, és felállítják a végső diagnózist, melynek köszönhetően hatékony kezelést alakítanak ki.

Szükség esetén műtéti beavatkozásra kerül sor, de előtte az altatóorvos ellenőrzi, hogy az altatás eredményes-e. Az ilyen manipulációk magukban foglalhatják a polipok, a myomatózus csomópontok eltávolítását, a biopsziát, amely meghatározza a további kezelést. Emlékszünk rá, hogy az eljárás előtt sóoldatot fecskendeztek be. Az összes munka végén kiszivattyúzza, az érzéstelenítés elmúlik, és a beteg kiengedi az alvásból.

Az első órákban sok nő elhúzódó fájdalmakat észlelhet az alhasban, amelyek nagyon emlékeztetnek a menstruációs fájdalmakra. Súlyosságuk esetén a kezelés görcsoldó gyógyszerek szedését jelenti.

Legfeljebb néhány nappal a méh hiszteroszkópiája után vérzés észlelhető. Az ilyen jelenség kezelést nem igényel, a legtöbb esetben gyenge a váladékozás. Szigorúan tilos:

szaunák, fürdők látogatása;
hüvelyi tamponok használata;
öblítés;
forró fürdőt venni.

Annak ellenére, hogy a méh hiszteroszkópiáját nem traumatikusan végzik, ennek ellenére néha megvannak a következményei. Ezért nagyon fontos tudni azokat a helyzeteket, amelyekben a nőnek azonnal orvosi segítséget kell kérnie:

kifejezett fájdalomérzetek, amelyeket még a hagyományos fájdalomcsillapítók sem enyhítenek, vagy rövid ideig enyhülnek;
véres, fényes, bőséges váladékozás;
trágya váladék.

Kibocsátás hiszteroszkópia után

Ezt a témát már röviden érintettük. Kiderült, hogy az érzéstelenítést intravénásan adják be, és a méh hiszteroszkópiája után vérzés lehetséges. Az ilyen következmények megengedettek, de a normán belül. Ez azzal magyarázható, hogy az eszköz érintkezik a nyálkahártyával, és bizonyos sérüléseket okoz. Ezért egy napon belül először nem szabad rá figyelni.

Természetesen, ha ezt a manipulációt sebészeti beavatkozás céljából alkalmazzák, a váladékozás sokkal bőségesebb lesz, még akkor is, ha csak a polipokat távolítják el. Ezért nem a műtét előtt, hanem utána írnak fel gyógyszeres vérzéscsillapító gyógyszereket, amelyek némileg enyhítik a következményeket.

A posztoperatív időszak megköveteli, hogy a páciens különös figyelmet fordítson a testére. Ha intenzív vérzést észlel erős fájdalommal, azonnal forduljon orvoshoz. Ezenkívül orvosi segítségre lesz szükség hosszan tartó fájdalmas tünetek esetén.

Annak ellenére, hogy a méh hiszteroszkópiája fájdalommentes eljárás, bizonyos esetekben az érzéstelenítést intravénásan adják be. Az ilyen érzéstelenítés után kellemetlen érzést vagy fájdalmat érezhet az alsó hasban. Vannak azonban szövődmények, mint minden kezelésnél (a szövődményeket a fenti videó tárgyalja).

IVF terhesség és hiszteroszkópia

A program futtatása előttIVF, méh hiszteroszkópia szükséges. Hiszen az IVF program egy megtermékenyített petesejt bejutását jelenti az üregébe, aminek elég hatékonyan és az esetleges patológiák miatt további problémák nélkül kell a falhoz tapadnia. Az IVF előtt azonban ezek a manipulációk szükségszerűen tartalmaznak biopsziát.

Az ultrahang erre a célra nem használható, mivel nem mutat ki kis polipokat, összenövéseket, egyéb olyan patológiákat, amelyek zavarják az IVF-et. Ha ilyen típusú problémát észlelnek, azonnal el lehet távolítani a polipokat, vagy elvégezni a szükséges egyéb kezelést.

Ennek ellenére az IVF-re való felkészülés hormonális kezelést vagy gyulladáscsökkentő terápiát foglal magában, amelyeket az elvégzett vizsgálatok alapján írnak fel.

Nem mindig lehet teherbe esni az IVF első kísérletére, előfordul. Ebben az esetben az eljárást át kell ütemezni. Először minden manipulációt végeznek, mind az IVF-et, mind a polipok eltávolítását, valamint a méh hiszteroszkópiáját.

A hiszteroszkópia ellenjavallatai

Ezek a manipulációk ellenjavallt:

a reproduktív rendszer gyulladásos folyamataival;
akut vagy krónikus fertőző betegségekkel, amelyek súlyosbodási stádiumban vannak;
előrehaladó normális terhesség esetén;
szűkülettel vagy széles körben elterjedt méhnyakrák esetén;
erős méhvérzéssel, véralvadási zavarokkal;
akut szív- és érrendszeri és veseelégtelenség esetén;
súlyos szomatikus állapot esetén (szívinfarktus után).

Következő