Adenoidok gyermekeknél

Előző

Az adenoidok kórosan megnagyobbodott nasopharyngealis mandulák, amelyek orrlégzési nehézségekhez, halláskárosodáshoz és néhány egyéb rendellenességhez vezetnek. A növekedés a mandulák limfoid szövetének hiperpláziája következtében következik be.

adenoidok

Az adenoidok elhelyezkedésének sémája gyermekeknél.

A limfoid szövet az immunrendszer része, és fontos szerepet játszik a szervezet azon képességében, hogy ellenálljon a rajta áthatoló fertőzéseknek. Növekedése a légutak elzáródásához vezet, aminek következtében jelentős szövődmények léphetnek fel.

Leggyakrabban az 1,5-7 éves gyermekek érintettek.

Az adenoidok mértéke

A lefolyás súlyosságától függően az adenoidok három fokozatát különböztetjük meg:

  • Az elsőt kis mennyiségű limfoid szövet jellemzi. Az adenoidok enyhe növekedésével nincs légzési probléma. Egyes rendellenességek vízszintes helyzetben nyilvánulnak meg.
  • A második a szövet növekedése átlagos térfogatra, ami az orrlégzés erős megsértéséhez vezet.
  • A harmadik az adenoidok jelentős megnagyobbodása, aminek következtében a légmozgás teljesen blokkolva van.

a tartalomhoz?

Az adenoidok növekedésének oka

Az adenoidok a gyakori légúti fertőzések következtében megnagyobbodhatnak, mivel kettős funkciót látnak el:

  • először is a szervezet védekező szerve;
  • másodszor, mintha az immunrendszer "tankönyve" lenne.

Egy adott kórokozónak az adenoidokba való behatolására adott válaszként specifikus immunkompetens sejtes "válasz" jön létre.

A gyakori fertőző patológiák a limfoid sejtek migrációjához vezetnek az adenoidokba. Ennek a folyamatnak az eredménye a duzzanat.

Ez a szerv még megnagyobbodott formában is tovább működik,„edzi” az immunkompetens sejteket, és védi a felső légutakat a fertőzés kívülről való behatolásától.

Az adenoidok megnagyobbodása az immunrendszer válasza valamilyen erős ingerre. Ismételt irritáció esetén a mandulák nagyszámú speciális anyagot próbálnak szintetizálni, hogy ösztönözzék a védelmi folyamatot. Ennek eredményeként növekedésük megtörténik.

Az adenoidok növekedésének fő okai a következők:

  • Örökletes tényező. A megfigyelések azt mutatják, hogy az adenoidok növekedése elsősorban azoknál a gyermekeknél fordul elő, akiknek a szülei szintén szenvedtek ettől a problémától gyermekkorukban.
  • Gyakori megfázás.
  • A felső légutak allergiás jellegű betegségei - bronchiális asztma, sinusitis.
  • Fertőző patológiák, amelyek gyengítik a szervezet védekezőképességét: kanyaró, skarlát, fertőző mononukleózis, rubeola.
  • Nagy mennyiségű por felhalmozódása a kárpitozott bútorok, régi szőnyegek, nyitott polcokon lévő könyvek kárpitjában.
  • A helyiség levegőjének szárazsága a fűtési szezonban a ritka szellőzés miatt.
  • Rossz ökológia (túlzott légszennyezés, ipari hulladék).

    • a tartalomhoz?

    A betegség tünetei és lehetséges szövődményei

    A megnagyobbodott adenoidokkal rendelkező babák jelentősen eltérnek társaikétól.

    Megsértették a normális orrlégzést. Amikor az adenoidok gyulladtak, a gyermek tátott szájjal alszik, és gyakran merülnek fel alvási problémák. A gyerekek hangosan horkolnak, akár fulladásos rohamot is kaphatnak.

    A mindig nyitott száj miatt a gyermekben kialakul az úgynevezett adenoid típusú arc: az alsó állkapocs lógni kezd, megfigyelhető a nasolabialis ráncok kisimulása, az orr és az arc többi részének kialakulása helytelen, ill. a harapás gyakran helytelen.

    Az alvászavarok miatt a beteg gyerekek reggel fejfájással ébrednek, szórakozottak, letargikusak, az iskolában nem tudnak koncentrálni, figyelmetlenség miatt lemaradnak a tanulásban.

    Az adenoidok következménye beszédkésés lehet: a kisgyerekek sokáig nem tudnak megtanulni beszélni, akaratlan mozgások alakulnak ki bennük: gyakori pislogás, ideges tic.

    A túlnőtt adenoidok gyakran bezárják a hallócsövek nyílásait, és halláskárosodást okoznak.

    A kutatások során megállapították, hogy az adenovírusok felhalmozódhatnak az adenoidokban, amelyek akut légúti betegségek kialakulását provokálják: mandulagyulladás, orrfolyás, valamint tüdő- és hörgőbetegségek súlyosbodása.

    a tartalomhoz?

    Diagnózis és kezelés

    A diagnózist anterior és posterior rhinoscopy (speciális tükör segítségével végzett vizsgálat) alapján állítják fel. A nasopharyngealis terület ujjakkal történő tapintását és az endoszkópos vizsgálati módszert is alkalmazzák.

    Hagyhatunk „mindent úgy, ahogy van”?

    Egyes szülők enyhén úgy vélik, hogy a megnagyobbodott adenoidok nem veszélyesek, és kezeletlenül is hagyhatók.

    Meg kell érteni, hogy az adenoidok nem önálló szerv: fontos részét képezik a garat limfoid gyűrűjének, amely sok mandulát tartalmaz. Ennek a rendszernek a normál állapota határozza meg a felső légutak megfelelő működését. Az adenoidok gyulladásos folyamata átterjedhet a limfoid gyűrű bármely részére. Ennek eredménye a krónikus nátha, otitis (középfül-gyulladás), az úgynevezett petemandula krónikus gyulladása, amely nehezen megközelíthető helyen található, így még műtéti úton sem távolítható el.

    Kezelés

    A betegség első két szakasza konzervatív módszerekkel sikeresen kezelhető. A kezelés több irányból áll:

  • A gyulladásos folyamat elnyomására és az ödéma eltávolítására szolgáló eszközök használata. A helyi terápiához általában cseppeket és spray-ket használnak.
  • Az öblítést sós antiszeptikus oldatokkal végezzük, hogy eltávolítsuk a gennyet az adenoidok felszínéről. A beavatkozást csak szakorvos végezheti "kakukk" módszerrel, melynek lényege, hogy az oldatot az egyik orrlyukba fecskendezik, a másik orrlyukból pedig vákuum segítségével kiszívják. nasopharyngealis zuhany is használatos. Az otthoni mosás nem javasolt, mert a trágya mélyebbre hajtásával bonyolíthatja a helyzetet.
  • Fizioterápiás módszerek. Jó eredményt ad az ózonterápia, a torok és az orr kvarcizálása, a sólámpa, a lézerrel való expozíció, amelyben a fényvezetőt az orron keresztül a nasopharynxbe vezetik.
  • Immunmodulációs terápia természetes eredetű gyógyszerek alkalmazásával

    • A megtett intézkedések eredményeként helyreáll az adenoidok fiziológiás mérete, helyreáll az orrlégzés, a gennyes váladék csökkenése, majd teljes megszűnése. Az immunitás erősítése véd a visszaesések ellen.

    a tartalomhoz?

    Műtét az adenoidok eltávolítására

    A megtett intézkedések elégtelen hatékonysága esetén, valamint a harmadik fokú adenoidok esetén az orvos sebészeti beavatkozást javasolhat.

    A művelet hatékonysága meglehetősen magas, és az eredmény nagyon gyorsan megjelenik.

    Az adenoidok eltávolítása után a gyermek elkezdi felzárkózni társaihoz a fizikai és szellemi fejlődésben. Az arc aszimmetriája is eltűnik.

    A műtétet kórházban végzik helyi vagy általános érzéstelenítésben.

    A klasszikus adenotómiáhozhelyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ezt egy speciális sebészeti eszköz segítségével hajtják végre - egy adenotóm, amely úgy néz ki, mint egy kanálhosszú fogantyú A műtét lényege az adenotóm szájon keresztül történő bevezetése a nasopharynxbe és a megnagyobbodott adenoidok gyors eltávolítása a nyálkahártyáról.

    Ennek a módszernek jelentős hátránya a vegetáció gyakori, ismétlődő növekedése, mivel a műtét során a szakember nem láthatja a nasopharynxet és nem tudja megállapítani a maradványok jelenlétét.

    Általános érzéstelenítésben a műtét során endoszkópos berendezést használnak. Ebben az esetben a sebésznek lehetősége van ellenőrizni a limfoid szövet eltávolításának folyamatát. A vérzés megszűnése után a műtéti területet megvizsgálják és a maradványokat eltávolítják.

    A gyermeket a műtét utáni első napon hazaengedik. Egy hétig ágynyugalomra van szüksége. A posztoperatív időszakban magas hőmérséklet, fültorlódás és akut otitis lehetséges.

    Sebészeti beavatkozást nem végeznek a következő esetekben:

    • 2 éves korig;
    • a kemény és lágy szájpadlás fejlődési rendellenességeivel;
    • fokozott vérzéssel járó vérbetegségek jelenlétében;
    • mind a felső, mind az alsó légutak akut fertőző patológiáival;
    • a megelőző védőoltásokat követő első hónapban.
    Következő

    Olvassa el tovabba: