A tejfogak pulpitisének okai és kezelése gyermekeknél

Előző

A pulpitis, ahogy a neve is sugallja, a pép gyulladása. Előfordulhat a fogak feldolgozási módjának megsértése miatt, például rossz minőségű tömések beszerelése, fogcsikorgatás, operatív beavatkozás a parodontiumban. De leggyakrabban ez a gyermek betegsége az előrehaladott fogszuvasodás következménye. A szuvas folyamatok okozzák a tejfogak pulpitisét.

Tartalom

A tejfogak pulpitisének jellemzői
Űrlapok
Kezelés gyermekeknél
Fénykép:

A tejfogak pulpitisének jellemzői?

A fogpulpitis sokkal gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a tejfogakat vékonyabb zománcréteg és kemény szövetek (dentin) borítják. Ugyanakkor az üreg mérete, ahol a pép található, meglehetősen nagy.

Fotó: A tejfog felépítése

De ez nem minden ok. A tejfogakban a fertőzés gyorsan átjut a fog pulpába, mivel a dentintubulusok szélesek. A tejfogak pulpitisének lefolyásának másik jellemzője, hogy a széles tubulusok hozzájárulnak a folyadék (gyulladásos váladék) kiáramlásához a pépből.

Ennek eredményeként a fájdalom intenzív lehet, és bizonyos esetekben a gyulladásos folyamat tünetmentes lehet. Emiatt nehéz megállapítani, hogy a betegség kialakul-e.

A pulpitis felismerésére szolgáló tünetek a fogak kopogtatása vagy rágása során fellépő kellemetlen érzések. A tény az, hogy a tejfogak pépje hatalmas. Amikor begyullad, duzzanat kezdődik. Ennek eredményeként a fogpép megrázásakor fájdalommal reagál.

Egy további tényező, amely ahhoz vezet, hogy a gyulladásos folyamat gyakrabban alakul ki gyermekeknél, az elégtelenül kialakult immunrendszer. A tejfogak pépje nem olyan érzékeny, mint a maradó fogaké. Ez egy másik oka a késői észlelésnekbetegség.

Videó: pulpitis

Űrlapok?

A pulpitis lehet akut vagy krónikus. Az akut nagyon gyorsan krónikus formává válik, és lefolyása gyakorlatilag észrevehetetlen sem a gyermek, sem a szülei számára. Ezért a megelőző vizsgálat céljából történő fogorvoslátogatás minden család számára a norma.

Olvassa el a parodontitis modern osztályozását.

Fogászati fluorozás – mi az? A válasz itt található.

éles

Az akut pulpitis lehet részleges vagy általános.

A pulpitis akut formájának fő tünete az időszakos fájdalom. Ráadásul minden külső inger nélkül megjelenhet. A fájdalom gyakran éjszaka jelentkezik.

Az akut pulpitis alábbi jellemzői figyelhetők meg:

fokális pulpitis gyors lefolyású szakasza;
a gyulladás gyors átmenete a koronapépről a gyökérre;
gyors átmenet krónikus formába;
a gyulladás átmenete a periodontiumba;
a test mérgezésének jelei jelenhetnek meg: magas hőmérséklet, fejfájás, magas ESR a tesztekben.

Az akut pulpitis a formálatlan gyökerű fogakban észrevétlenül halad előre, ellentétben a kialakult gyökérrel rendelkező maradó fogak károsodásával. A második esetben a gyulladásos folyamatot éles fájdalom kíséri, és a gyermek pontosan jelezheti, melyik fog fáj.

A fájdalom rohama gyorsan elmúlik, és nem biztos, hogy hamarosan visszatér, de ez nem ok a fogorvosi látogatás elhalasztására.

Általános akut pulpitis esetén a fájdalom intenzív és hosszan tartó. Ez a forma a részleges pulpitis következménye. Ebben az esetben a gyermek nem tudja jelezni, melyik foga fáj. A veszély az, hogy az általános formát akut parodontitis, periostitis kísérheti, provokálhatjamámor

Krónikus

A krónikus forma nagyon gyorsan kialakulhat az akutból. Azonban gyakrabban vannak olyan esetek, amikor ez a forma elsősorban.

Fotó: Krónikus pulpitis gyermeknél

A tejfogakban gyakran rostos pulpitis alakul ki, amely később gangrénássá válik. Általában akkor alakulnak ki, amikor a fogüreg zárva van.

Az üszkösödés esetén a hő okozta fájdalom, rothadó szag, fognagyobbodás érzése van. Ezt a formát fogágygyulladás, ödéma kísérheti, és fájdalmas tapintás jellemzi.

A krónikus rostos pulpitist egy megelőző vizsgálat során észlelheti a fogorvos - egy kis szuvas üreg, lágyult dentinnel. A hideg vagy meleg fájdalom gyorsan elmúlik.

Gyermekek kezelése?

A pulpitis kezelését a gyulladásos folyamat megszüntetése, a fogágybetegségek megelőzése és az állandó fogak kialakulásának kedvező feltételeinek megteremtése érdekében végzik. A gyermekfogászatban fontos, hogy minden eljárás egyszerű, gyors és minimális kellemetlen érzést keltsen.

A kezelés lehet konzervatív (biológiai módszer) vagy műtéti.

Biológiai módszer

Fotó: Pulpitis konzervatív kezelése

Ezt a kezelési módszert az ideiglenes fogak krónikus rostos pulpitisére használják. Először is meg kell nyitni a gyulladt fogüreget.

A pépet és az üreg alját kalcetsinnel vagy mesterséges dentinpor és Sosztakovszkij balzsam keverékéből készült pasztával zárják le. Száradás után foszfát-cement vagy szilidont tömítést helyezünk el fluor-cement tömítéssel.

A biológiai módszer használatáról nem egyértelmű a vélemény. Egyrészt a pép megőrzése lehetővé teszi a gyökércsúcsok normális kialakulásátfogak Másrészt vannak információk a beavatkozás utáni gyakori szövődményekről.

Pulp eltávolítása

A pép eltávolítása lehet teljes vagy részleges.

Üdvözöljük a módszereket

A pulpa létfontosságú amputációja, más szóval pulpotomia, lehetővé teszi a gyökérpép életképességének megőrzését, mivel csak a koronarészt távolítják el.

Fotó: Pulpa amputáció

Ha a cellulóz állapotát helytelenül értékelik - ha a fertőzött részt nem távolítják el, az eljárás után komplikációk lépnek fel. A gyökérpép védőgát a mikrobák terjedése ellen a periapikális szövetekben.

A pulpotomiát érzéstelenítő gyógyszer injekciója után végezzük. Az eljárás egy vagy két vizittel elvégezhető.

Az üreg kinyitásakor gyakran kell fúrót cserélni, hogy kizárjuk a dentin mélyrétegeinek fertőzését. Az üreget fertőtlenítőszerrel le kell mosni, és a pépet le kell vágni a csatorna szája területén.

Adrenalin oldatot használnak a vérzés megállítására. Fontos figyelni arra, hogy a vérzés megállításának képtelensége a gyökérpép gyulladásos folyamatát jelezheti. Ebben az esetben a teljes pépet eltávolítják - pulpectomia.

A pép létfontosságú kiirtása magában foglalja a pép érzéstelenítés alatti teljes eltávolítását. Az eljárás során ki kell zárni a parodontium károsodásának lehetőségét. A módszer alkalmazása a kialakult fogakban előforduló pulpitis bármely formájára javasolt.

Fotó: Teljes pép eltávolítás

Különös figyelmet kell fordítani az érzéstelenítésre. Ezt a módszert a gyermekfogászatban nem használják széles körben a folyamat fáradságossága és időtartama miatt.

Devital módszerek

A tejfogak pulpitisének kezelésének leggyakoribb módja a gyermekeknéldevitalis amputáció. Leggyakrabban akut általános, valamint a tejfogban kialakult, krónikus rostos formák kezelésére használják.

Krónikus pulpitis és krónikus gangrénás pulpitis súlyosbodása esetén a módszer ellenjavallt.

Az arzén paszta devitalizáló szer. Krónikus hipertrófiás formában a pép és a túlnőtt granulációs szövet eltávolítása után alkalmazzák.

Fotó: DEVIT-ARS devitalizáló paszta

A beavatkozás alkalmazási érzéstelenítésben történik, melyhez 3%-os dicain oldat, érzéstelenítő por és egyéb szerek használhatók. A hipertrófiás forma az arzénpaszta adagjának növelését igényli, mivel a granulációs szövet ellenáll a hatásainak.

Az arzén nem alkalmazható a formálatlan gyökerű, krónikus rostos pulpitis és a gangrénás forma kezelésére. Ehelyett fenol és formaldehid keverékével érzéstelenítővel kombinált tampont alkalmaznak.

Egygyökerű fogakban a pasztát egy napig, több gyökerű fogakban két napig alkalmazzák. Tudnia kell, hogy az arzénpaszta hosszú távú expozíciója a parodontium pusztulásához vezethet. Ez nem vonatkozik a speciális pasztákra, amelyek hatását 7-14 napra számítják.

A módszer gyermekfogászatban való alkalmazásának előnye, hogy nincs szükség helyi érzéstelenítésre.

A második vizit alkalmával a pépet eltávolítják, és a rezorcin-formalint tartalmazó tampont több napig a fogüregben hagyják. A pulpa 2-4 milliméterrel telítődik az oldattal, így a formálatlan fog csírazónája nem sérül, ami hozzájárul mind az elsődleges, mind a maradandó fogak gyökereinek további normális fejlődéséhez.

A harmadik vizit alkalmával rezorcin-formalin pasztát helyezünk a szájra, betétet helyezünk és helyezünk.fóka

Fotó: Rezorcin-formalin paszta

Különös figyelmet kell fordítani a felhasznált anyagok toxicitására. Abban az időszakban, amikor a tejfogak gyökerei aktívan felszívódnak, célszerű az arzénpasztát fenol-oldattal helyettesíteni érzéstelenítővel és formalinnal, mivel az arzén nagyon magas toxicitású.

Ha az ideiglenes kötést lazán alkalmazzák, a paszta kiszivároghat, és a nyelv, az arc és az íny nyálkahártyájának nekrózisát okozhatja. Az anyag túladagolása akut arzén parodontitist okoz, amely hosszú távú kezelést igényel.

A periodontium akut gyulladásos reakciója esetén az üreg megnyitása utáni első látogatáskor a váladékot leürítik, és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő - acetilszalicilsav, szulfanilamidok, kalcium-glükonát, nagy mennyiségű folyadék.

A devital extirpáció a betegség bármely formájára alkalmazható. Ez a legmegbízhatóbb módja a gyulladás forrásának megszüntetésének.

A hozzáértő szakember vezető szerepet játszik minden betegség elleni küzdelemben. A szülőknek nagyon komolyan kell venniük a klinika és a fogorvos kiválasztását. A pulpitis bármely formájának kezelési folyamatának megsértése periodontitishez, gennyes periostitiszhez, akut osteomyelitishez vezethet.

Szeretnéd erősíteni fogaid zománcát? Olvassa el a fogak remineralizálására szolgáló készítményeket.

Indokolt-e a fogak fluorozása gyermekeknél? A válasz itt található.

Hogyan kezeljük a szájgyulladást otthon? Javaslatok ebben a cikkben.

Videó: kezelés

Fotó: ?

A fotók biztosan nem közvetítik azt a fájdalmas érzést, vagy a gyerekek félelmét a fogorvosi eszközöktől. Ezek csak illusztrációk egy cikkhez, amely arra készteti a szülőket, hogy újra elgondolkodjanak azon, hogy felelősek vagyunk gyermekeinkért, és a megelőző intézkedések sokkal jobbak, mint bármely másmilyen kezelést

Fotó: Tejfogak pulpitusa

Fotó: Hypertrophiás pulpitis gyermekeknél

Fotó: Pulppolip

Következő