Vénás pangás és nyomás az alsó végtagokban

Előző

nyomás
Álló helyzetben az alsó végtagok vénás nyomása eléri a 85 mm-t. Amikor egy személy mozogni kezd, a nyomás 45 mm-re csökken. Az ilyen nyomásesés a lábizmok összehúzódása és a vénás szelepek munkája miatt következik be. A vénás rendszerben a vér az alsó végtagokból a szív felé áramlik. Ha a vér kiáramlása a szívbe megnehezül, annak stagnálása következik be. A vénák tágulnak, és a vénás fal elveszti rugalmasságát.

Krónikus vénás elégtelenség esetén a vénás nyomás folyamatosan emelkedik. A hidrosztatikus nyomás a láb és a láb bőrének kapilláris utáni venuláira is kiterjed. A betegség új szakaszába való átállással a vénákban lévő nyomás csak nő, és a séta már nem szünteti meg. Az ilyen vénás hipertónia nagyon veszélyes, és végül súlyos következményekhez vezet.

Miért fordul elő vénás pangás és nyomás a vénákban?

Sok tudós úgy véli, hogy a vénás nyomást és a vér stagnálását szerves változások okozzák. A fő ok a varikózis. A vénás fal deformációja miatt a vér mozgása megterhelt. A lábak vénáiban bekövetkező szerves változások fő tényezői a következők:

  • Az alsó láb izompumpájának elégtelensége. Az ilyen hiányosság diagnosztikai vizsgálatok után derül ki.
  • Vénás reflux. Duplex szkennelés során észlelik, és ez az egyik fő oka a vér pangásának a vénákban. A vénás reflux leginkább a billentyű meghibásodásához kapcsolódik, bár előfordulhat önállóan is.
  • A vér reológiai tulajdonságainak megváltozása. Visszerek és krónikus vénás elégtelenség esetén a vér viszkozitása megnő és a vörösvértestek aggregálódnak. Ennek oka a vér megnövekedett fibrinogéntartalma.

A vénás fal deformációjának veszélye, a vénás megjelenésereflux, az életkorral növekszik. A fő okok az öröklődés, a terhesség és a szülés, a nagy terhelés, az inaktív életmód.

pangás

Az alsó végtagok varikózisát a vénás fal biokémiai folyamatainak megváltozása okozza. A vér mozgása a vénás rendszerben pulzushullámokat hoz létre. Ha egy személy álló helyzetben van, turbulens áramlások is megjelennek. Ennek eredményeként a nyíróerő súlya alatt az endotélium aktiválódik, ami a nitrogén-monoxid szintjének csökkenéséhez és az endotelin-1 jelenlétének növekedéséhez vezet. Ezenkívül a plazminogén antiaktivátor növekszik.

Kis nyíróerő hatására az endothel sejtek citokineket szabadítanak fel, és sejtközi adhéziós molekulákat expresszálnak. A leukociták a billentyűk szárnyai alatt elhúzódnak és kijutnak a szövetekbe. A bazofilek, makrofágok és monociták enzimeket szabadítanak fel a véna falán belül. A vénás fal megvastagszik, visszerek kezdenek kialakulni.

A jövőben sejtcsoportok kezdenek felhalmozódni a vénás falon belül, váltakozva a szklerózisos területekkel. A véna fala már hajlamosabb a nyúlásra a rugalmas rostok hiánya miatt. A jövőben megsértik a simaizomsejtek összehúzó képességét. A megfelelő véráramlás megsértése, erős nyomás és hipoxia lép fel.

Ilyen pillanatokban a betegek nehézséget éreznek a lábakban, fájdalmat, gyors fáradtságot és bizsergést a lábakban.

A vénás nyomás disztálisan terjed, és a vér stagnálásának oka a mikrocirkulációs csatornában. A bőr kapillárisai és venulái kitágulnak, ami vénás ödéma és trofikus fekélyek kialakulásához vezet.

A mikrokeringési csatornában lévő stagnáló felhalmozódások a következő következményeket okozhatják:

  • Aktiválásendothel sejtek és a perivaszkuláris gyulladás.
  • A kapillárisok fokozott permeabilitása.
  • A vér reológiai tulajdonságainak megváltozása.

    • A vérpangás következményei a vénákban:

    • A kapillárisok eloszlásának megsértése.
    • Mikroangiopátia.
    • Változások a nyirokerekben.
    • Fájdalom, duzzanat, vénás fekélyek, vénás trombózis.

    A vénás betegségek előrehaladása az oka a trofikus fekélyek megjelenésének a bőrön.

    A vénás fekélyek leggyakrabban a bokaízületek területén jelennek meg. Az ilyen sebek nagyon nehezen gyógyulnak, és jelentősen rontják az ember életminőségét.

    A szakértők két folyamatot különböztetnek meg a vénás fekélyek kialakulásában. Az első a leukociták késése a mikrokeringési csatornában, ami megmagyarázza a venulákat körülvevő szövetek magas enzimaktivitását. A második a monociták és bazofilek felszabadulása a szövetekbe. A bazofilek kemotaxis hatására belépnek a szövetekben a vérsejtek felhalmozódási területére, és a szubendoteliális rétegben TGFa1-et választanak ki. Aktiválja a fibroblasztokat, amelyek viszont elkezdik az MPR 1-et és 2-t kiválasztani. Ezek az enzimek elpusztítják az extracelluláris mátrixot, és hozzájárulnak a fekélyek kialakulásához.

    Befejezésül szeretném összefoglalni. A vénás nyomás és a vér vénás pangása a vénákban növekszik a krónikus vénás elégtelenség vagy a varikózus vénák új szakaszába való átmenettel. A vénás betegségek kezelésére és megelőzésére irányuló intézkedések elmulasztása a szövődmények megjelenésének következménye: trofikus fekélyek és vénás trombózis.

    Következő

    Olvassa el tovabba: