Mi a méhen kívüli terhesség és mennyire veszélyes

A terhesség nagyon összetett folyamat, és néha kudarcok, sőt komplikációk is előfordulnak benne, amelyek közül az egyik a méhen kívüli terhesség. Testünk tökéletlensége miatt ez bármelyik nővel megtörténhet. Méhen kívüli terhességről akkor beszélünk, ha a megtermékenyített petesejt nem a méhhez tapad, ahová tartozik, hanem valahol máshol. Természetesen egy ilyen terhesség nem alakulhat ki, ezért meg kell szabadulnia tőle. És minél hamarabb megtörténik, annál kevésbé fog fájdalmas érzéseket érezni.

Tartalom

1 Mi a méhen kívüli terhesség?
A magzati tojás helytelen rögzítésének 2 oka (Videó)
3 Hogyan lehet meghatározni a méhen kívüli terhességet
4 A megtermékenyített petesejt helytelen beültetésének következményei
5 Diagnosztikai és kezelési módszerek

Mi az a méhen kívüli terhesség?

Mint már említettük, méhen kívüli terhességnek nevezzük azt a terhességet, amelyben a megtermékenyített petesejt a méh üregen kívül rögzül. Attól függően, hogy hol található a magzati tojás, méhen kívüli terhesség következik be:

petevezeték, ha a tojás a petevezetékben van rögzítve;
petefészek - a petefészekben rögzítve;
hasi - amikor a megtermékenyített tojás a hasüreghez kapcsolódik;
a méh kezdetleges szarvában alakul ki, ami a gyakorlatban ritkán fordul elő.

Az úgynevezett heteroszkopikus terhesség rendkívül ritka. Ez egy olyan helyzet, amikor egy nőnek méhen kívüli és méhen kívüli terhessége is van. Néha egy hónapon belül a nők egyszerre két petesejtet is ovulálhatnak, és mindkettő képes megtermékenyíteni. Ha az egyik sejt nem rögzül a helyén, akkor heteroszkopikus terhesség alakul ki.

Méhen kívüli terhesség: séma

Nagyon fontos a kóros terhesség lehetőség szerinti meghatározásakorábban. Ez megakadályozza a legsúlyosabb következményeket - a meddőséget és a nő halálát. Leggyakrabban méhen kívüli terhesség alatt az embrió lefagy, de néha fejlődése folytatódik. Ebben az esetben a lehető leghamarabb el kell távolítani. A korai stádiumban orvosi kezelés is lehetséges, de a terhesség előrehaladtával sebészi kezeléshez kell folyamodni.

A magzati tojás helytelen rögzítésének okai (Videó)

A méhen kívüli terhesség egyértelmű okát még nem állapították meg, de számos lehetséges ok létezik. Ezek tartalmazzák:

a méh, a függelékek és a hólyag fertőző és gyulladásos betegségei;
a petevezetékek szerkezetének rendellenességei, beleértve a veleszületetteket is, amelyek megakadályozzák a megtermékenyített petesejt normális előrehaladását, és megakadályozzák a méh üregébe való bejutását;
a műtéti beavatkozások következményei a petevezetékeken;
problémák a hormonális háttérrel;
a méh üregének kaparásának következményei - például abortuszok során;
méhen belüli spirál használata a nem kívánt terhesség megelőzésére;
a meddőség hosszú távú kezelése hormonális gyógyszerek segítségével;
külső endometriózis vagy az endometrium növekedése a méh üregen kívül;
daganatok jelenléte a petefészkekben vagy a petevezetékekben;
összenövések jelenléte a medencében;
A méh tuberkulózisa.

Hogyan lehet meghatározni a méhen kívüli terhességet

A méhen kívüli terhesség időben történő azonosítása rendkívül fontos, ezért minden nőnek ismernie kell a jellegzetes tüneteket, és azonnal orvoshoz kell fordulnia, amikor azok megjelennek. A méhen kívüli terhesség első jelei nem különböznek a normál terhesség jeleitől. Természetesen ez a menstruáció hiánya, új érzések a mellkasban stb. Deegyidejűleg alhasi fájdalmak és szokatlan véres folyás jelentkezhetnek.

Ultrahang méhen kívüli terhességben

Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, jobb azonnal orvoshoz fordulni, hogy kizárja vagy megerősítse a megtermékenyített petesejt helytelen beültetését. Általában segít az ultrahang diagnózis felállításában.

Sokan visszautasítják az ultrahangot korai stádiumban, arra hivatkozva, hogy a magzatot károsíthatják. Igen, van ilyen kockázat, de hidd el, a méhen kívüli terhesség sokkal veszélyesebb, mint az ultrahang.

E patológia felismerésének fontos tényezője a hCG szintje. Normál terhesség alatt mindenkinél megnövekszik, de a méhen kívüli növekedés során nem biztos, hogy olyan gyors. Ezen túlmenően, ha a hCG szint magas - 1500 mmO/ml felett van, és a kézi vizsgálat során nem figyeltek meg megtermékenyített petesejtet a méhben - ez ok az azonnali riasztásra.

A megtermékenyített petesejt helytelen beültetésének következményei

A méhen kívüli terhesség legveszélyesebb következménye a petevezeték szakadása. Ha a terhesség előrehalad, és az embrió növekszik, elkezdi nyomni a csövek falát, és egyszerűen felszakítja azokat. A cső falában lévő artériák és vénák károsodása vérzéshez és akut fájdalomhoz vezet a hashártya és a medence szerveiben. Ilyen helyzetben a lehető leghamarabb kórházba kell kerülni egy műtétre. Csak az időben történő sebészeti beavatkozás mentheti meg egy nő életét, és még esélyt is ad arra, hogy a jövőben anyává váljon.

A méhen kívüli terhességek csaknem egyharmada a jövőben meddőséghez vezet. Ennek oka a petevezetékek gyakori károsodása, valamint a műtét során történő teljes eltávolítás.

A szomorú statisztikák azt mutatják, hogy méhen kívüli terhesség esetén a magzathordozóknál az esetek 20 százalékában megfigyelhető annak kiújulása. Ha a kezelésnem műtéti úton, hanem metotrexát segítségével végezték el, akkor sokkal nagyobb lesz a későbbi normális terhesség esélye. De az ilyen kezelés csak nagyon rövid ideig lehetséges.

A méhen kívüli terhesség másik nemkívánatos következménye az adhéziós folyamat kialakulása a peritoneumban és a kismedencei szervekben.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

Amint már említettük, az ultrahang általában segít a méhen kívüli terhesség diagnosztizálásában, de néha kiderül, hogy nem informatív, és szúrást kell végezni. Ha nem adja meg a szükséges információkat, akkor diagnosztikus laparoszkópiát végeznek, amely a diagnózis megerősítésekor terápiássá válik.

A modern orvostudomány egyetlen kedvező kimenetelű esetet (gyermek születését) sem tud méhen kívüli terhesség esetén. Ezért semmilyen ok, beleértve a vallási okokat sem, nem akadályozhatja az ilyen terhesség időben történő megszakítását.

Az ilyen műveletet a hasfalon kis bemetszéseken keresztül végezzük, és természetesen altatásban. Ez a legkíméletesebb műtéti beavatkozás, amellyel sok esetben még a petevezetéket is megőrizheti, amelyre a magzati petesejt csatlakozott, pedig még csak tíz éve javasolt volna a teljes eltávolítása. Ezenkívül egy ilyen művelet után gyakorlatilag nem maradnak nyomok - csak kis pöttyök a gyomorban.

Ha túl későn állapították meg a méhen kívüli terhességet, a hasüregben bemetszést és a petevezeték eltávolítását kell végezni. Egy másik helyzet, amikor a cső eltávolítása szükséges, a magzati tojás benőttsége. Ebben az esetben lehetetlen eltávolítani a csövek sérülése nélkül.

Egy nőnek még egy tubus eltávolítása után is van esélye teherbe esni, csak több időbe telik. Ha mindkét csövet eltávolítjuk, akkor csak az egyiketa megoldás az in vitro megtermékenyítés.

A méhen kívüli terhesség orvosi kezelése is lehetséges. A mai napig már kifejlesztettek olyan gyógyszereket, amelyek konzervatív kezelésben alkalmazhatók. Ezek a gyógyszerek leállítják a magzat fejlődését és provokálják annak kilökődését. Használják, ha a magzat életben van és tovább fejlődik. De figyelembe kell venni, hogy az ilyen gyógyszereknek meglehetősen jelentős mellékhatásai vannak.

A méhen kívüli terhesség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazásakor gyakran rögzítik a nő máj- és vesekárosodását. Kopaszság és egyéb kellemetlen következmények is lehetségesek. Ha emlékszünk arra, hogy az ilyen kezelés hatékonysága viszonylag alacsony, akkor felmerülhet a kérdés, hogy célszerű-e használni. A laparoszkópos műtét és a gyógyszeres kezelés pozitív és negatív hatásait összehasonlítva egyértelművé válik, hogy a műtét még mindig biztonságosabb és megbízhatóbb. Ezért ma a legtöbb orvos a méhen kívüli terhesség operatív kezelését javasolja.