Hipertrófiás kardiomiopátia, a betegség tünetei és a kezelés elvei

Előző

Tartalom

  • Típusok és formák
  • A betegség tünetei
  • Diagnosztikai módszerek
  • A betegség kezelése

A hipertrófiás kardiomiopátia olyan szívbetegség, amelyet a bal kamra szívizom megvastagodása jellemez. Általában itt változások figyelhetők meg, a jobb kamra sokkal ritkábban vesz részt a folyamatban.

Az LV-hipertrófia következtében belső térfogata csökken, ennek megfelelően kisebb lesz, és a vér mennyiségét a szív pumpálja. Ez a szívritmus megsértését idézi elő, amely számos tünetben nyilvánul meg.

Érdekes! Ha a betegség elterjedtségéről beszélünk, 500 esetből egynél diagnosztizálják. Szinte minden betegnek örökletes hajlama van erre a betegségre.

A betegség típusai és formái

tünetei

A betegség jellemzői

Ha a betegség formáiról beszélünk, akkor csak kettő van belőlük. A hipertrófia szimmetriájától függenek:

  • szimmetrikus - mindkét LV fal megvastagodása. Hipertrófiás patológiák kísérhetik a PZ-ben;
  • aszimmetrikus - az interventricularis septum egy bizonyos részének megvastagodása van.

A véráramlás akadályaitól függően, amelyek megnehezítik a vér mozgását az LV-ből az aortába, a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

  • obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia - az interventricularis septum megvastagodásával jellemezhető, ami károsodott véráramlást okoz;
  • nem obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia - a normális véráramlás akadályainak teljes hiánya jellemzi.

A HCM osztályozása is létezik az okától függően. Ha ez utóbbit nem sikerült megállapítani, akkor ez a betegség elsődleges formája, idiopátiásnak nevezik. Ha az artériás magas vérnyomás hátterében alakult ki, azt más típusú betegségnek nevezikmásodlagos

Klinikai kép

A helyzetet bonyolítja, hogy a betegség már a fejlődés kezdetén tünetmentes. Általában az első jelei 22-35 éves betegeknél kezdenek megjelenni. A hipertrófiás kardiomiopátia fő tünetei a következők:

  • légszomj - kezdetben nehéz légzés csak jelentős fizikai erőfeszítés után figyelhető meg. Idővel még könnyű munka után is megfigyelhető. Nyugalmi állapotban is kialakulhat. Az emberek gyakran észlelik a légszomj megjelenését, amikor a testhelyzetet függőlegesre változtatják. Ebben az esetben a szív véráramlása csökken;
  • szédülés – gyakran akár ájuláshoz is vezethet. Ennek az állapotnak az oka az aortába belépő vér kisebb mennyisége. Ennek eredményeként az agyban az elégtelen vérkeringés. Szédülés gyakran előfordul, amikor egy személy függőleges helyzetbe kerül;
  • fájdalom a szív területén - ezeket a szív elégtelen vérellátása, valamint az oxigén éhezés okozza. Ennek eredményeként a szívizom nem tud teljesen ellazulni;
  • a pulzus éles növekedésének vagy lassulásának érzése.

Hasonló tünetek számos szívbetegség megnyilvánulása lehet. De mindenesetre, amikor megjelennek, a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal.

A betegség diagnózisa

A helyes diagnózis felállítása érdekében, amely biztosítja a sikeres kezelést, az orvosnak diagnosztikára kell utalnia a beteget. Programja meglehetősen nagy, a következő szakaszokat tartalmazza:

  • anamnézis gyűjtése, panaszok tanulmányozása;
  • egy személy fizikai vizsgálata;
  • kiterjedt vér- és vizeletvizsgálat;
  • elektrokardiográfia és Holter monitorozás;
  • a mellkas röntgenfelvétele;
  • echokardiográfia;
  • speciális CT-vizsgálat;
  • MRI.

    • Megfelelő indikációk esetén további vizsgálatokat lehet végezni, amelyek lehetővé teszik az emberi egészség állapotával kapcsolatos teljesebb információk megszerzését.

    Hogyan történik a kezelés

    betegség

    A terápia alapjai

    A hipertrófiás kardiomiopátia kezelése kezdetben gyógyszerek szedését jelenti. Ezek olyan csoportok, mint például:

    • béta-blokkolók - segítenek stabilizálni a vérnyomást és normalizálni a pulzusszámot. Csökkentik a szív oxigénigényét;
    • a kalcium antagonisták serkentik a vérkeringést, biztosítva a megfelelő mennyiségű vér áramlását a szívbe, és ennek megfelelően jobb oxigénellátását;
    • thromboembolia kezelésére vagy megelőzésére szánt gyógyszerek.

    Fontos! A betegnek felírt összes gyógyszer meglehetősen hatékony. A szedését minimális adagokkal kell kezdeni. Ugyanakkor a gyógyszereket minden egyes személy számára külön választják ki, az állapotának egyedi jellemzőitől függően.

    Ha az orvosi kezelés hatástalan, az ember egészsége veszélyben van, műtéti beavatkozást javasolnak neki. Többféle módon hajtják végre:

  • myotomia - egy ilyen művelet nem túl bonyolult. Nyitott szívvel végzik. Végrehajtása során az interventricularis septum egy részét eltávolítják;
  • etanolos abláció - az interventricularis septum vastagságának csökkentésére irányul. A műtét során orvosi alkohol oldatot fecskendeznek bele. Ez provokálja az egyes sejtek halálát. Egy idő után heg jelenik meg a helyükön. A septum vastagsága csökken;
  • Az újraszinkronizációs terápia egy speciális háromkamrás elektromos stimulátor felszereléséből áll. Lehetővé teszi a törött helyreállításátintrakardiális vezetés;
  • a beültethető kardioverter-defibrillátor egy kis eszköz, amelyet az ember bőre alá helyeznek. Folyamatosan figyeli a pulzusszámot. Életveszély esetén a készülék áramütést ad, ami visszaállítja a szív normális működését.

    • Ami a túlélési előrejelzéseket illeti, a hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedők átlagos várható élettartama számos társtényezőtől függ. Ez nem csak a kezelési taktika helyes megválasztása, hanem a betegség stádiuma, az egyidejű betegségek jelenléte, valamint a beteg életkora, az orvosok szakmai felkészültsége is.

    Következő

    Olvassa el tovabba: