Az alsó végtagok mélyvénák trombózisa, tünetei a fotón és kezelés

Tartalom

A betegség kialakulásának okai
Tipikus klinikai kép
Diagnosztikai folyamat
A trombózis kezelésének módszerei
Megelőző intézkedések

A betegség kialakulásának okai

Nagyon súlyos és gyakori kóros állapot az alsó végtagok mélyvénás trombózisa, amely akkor alakul ki, ha az ér lumenje a vérrögök miatt kritikusan beszűkül. Ha hinni lehet a statisztikáknak, az ICD10 I81 kódú betegség a világ népességének csaknem egyötödét érinti. Ezenkívül gyakran a tüdőartéria tromboembóliáját okozza, ami viszont halálhoz vezet.

A súlyos következmények és az alsó végtagok mélyvénás trombózisának megelőzésére szolgáló meglehetősen egyszerű intézkedések ellenére nem minden beteg érti meg az időben történő és megelőző terápia fontosságát. A betegség másik veszélye, hogy egy bizonyos pontig nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik. Az egészség megőrzése érdekében csak a kockázati tényezők minimalizálása tehető az egészséges életmóddal és a jólét ellenőrzésével.

Fontos! A kezeletlen betegségek szövődményei igen változatosak – ezek nem csak a PE, hanem a szöveti nekrózis, a szívizom ereinek elzáródása stb. esély a patológia kialakulásának megállítására.

Provokatív tényezők

Valójában az alsó végtagok mélyvénás trombózisának okai nagyon sokfélék lehetnek, de önmagukban nem okozzák a betegséget, csak hozzájárulnak annak kialakulásához. Leggyakrabban a trigger a következő:

fertőzés vagy gyulladásos folyamat;
véralvadási zavarok;
fizikai túlerőltetés (beleértve a szülés során);
hosszú bent maradásfekvés mozgás nélkül;
tüdőrák, hasnyálmirigy és egyéb onkológiai patológiák;
a fogamzásgátlók rendszeres használata;
különféle sérülések.

FIGYELEM! A tudósok bebizonyították, hogy azok, akik gyakran utaznak repülővel munkavégzés céljából, fennáll annak a veszélye, hogy az alsó végtagok mélyvénás trombózisának tüneteit tapasztalják. Az úszók, a baseball-játékosok és a súlyemelők is veszélyben vannak.

Az egyéb provokáló tényezők között említhetjük a beépített katétereket, pacemakereket, amelyek hosszabb ideig a szervezetben tartózkodva irritálják az érfalakat, ahol ezt követően kóros vérrög képződik. Az életkor, a sebészeti beavatkozások jelenléte, a megnövekedett testtömegindex és a dohányzás is befolyásolja. Valójában bármi, ami negatívan befolyásolhatja az érfalak állapotát, elméletileg trombózist válthat ki, legalábbis ha az egészségügyi problémákat nem ismerik fel és nem kezelik időben. A tanulmányok azt mutatják, hogy az alsó végtagok mélyvénák trombózisa megfelelő táplálkozás mellett kevésbé intenzíven alakul ki, és az egészséges életmóddal kombinálva minimálisra csökkenthető a vérrögképződés valószínűsége.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

A kezdeti szakaszban a betegség gyakorlatilag nem jelentkezik, és a lehető legkorábban diagnosztizálni kell - akkor a terápia a lehető leghatékonyabb lesz, és a helyreállítási időszak csökken. Ezért a lábak edényeinek eltömődésének legkisebb gyanúját sem lehet figyelmen kívül hagyni. A legegyszerűbb a diagnózis felállítása, ha az alsó végtagok mélyvénáinak akut trombózisáról beszélünk - a betegség ezen formájában szenvedő betegek fényképén az érintett területeken a bőr zúzódásos területei láthatók. Ugyanakkor egy személy meglehetősen erős fájdalmat érez, ami a legkifejezettebb az idegkötegek helyén található izmokban. Lehetséges hidegrázás és görcsök.

Ha a kóros állapot krónikus, duzzanat alakul ki a láb területén, a testhőmérséklet emelkedik, és időszakosan éles fájdalom jelentkezik. A megfelelő terápia hiánya vagy az orvos ajánlásainak be nem tartása a műtét után tüdőartéria elzáródást okozhat.

Érdekes! Tipikus klinikai kép a betegek legfeljebb 50%-ánál figyelhető meg, így már néhány tünet is jelezheti, hogy orvoshoz kell fordulni az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezelésével kapcsolatban.

Speciális diagnosztika

A lábak vérkeringésével kapcsolatos problémák meglétének megerősítésére modern diagnosztikai módszerek alkalmazhatók, amelyeket az általános vérvizsgálat és a véralvadási teszt mellett írnak elő. Meg kell jegyezni, hogy mind non-invazív, mind invazív módszereket alkalmaznak a beteg állapotának tisztázására, nevezetesen:

impedancia pletizmográfia - szükséges az alsó lábszár edényeinek vértöltési fokának tanulmányozásához;

flebográfia - speciális kontrasztanyag bevezetése, majd mozgásának tükrözése röntgenkészüléken;

duplex szkennelés és ultrahang dopplerrel - lehetővé teszi a vér mozgásának sebességének meghatározását a vénákban;

radionuklid vizsgálat - a szkennelés célja a patológiás vérrög helyének tisztázása.

Konzervatív és sebészeti terápia

A trombózis gyógyszeres kezelése

Az alsó végtagok mélyvénák trombózisának kezeléséről egy-egy esetben az orvos dönt a kórelőzmény, fizikális vizsgálat és a beteg vizsgálatának eredménye alapján. Bizonyos helyzetekben, például ha nincs életveszély, célszerűbb konzervatív terápia végrehajtása, amely magában foglalja:

antikoagulánsok, különösen warfarin szedése;
diéta követése;
kompressziós kötöttáru viselése (kivéve azokat az eseteket, amikor a tibia hátsó artériájára gyakorolt nyomás kisebb, mint 80 Hgmm);
heparin injekciók;
trombolízis eljárás, amelynek célja a vérrög feloldása úgy, hogy katéteren keresztül gyógyszert fecskendeznek bele.

A szöveti nekrózissal vagy a PE kialakulásának kockázatával járó akut állapot műtéti kezelést igényel. Leggyakrabban az alsó végtagok mélyvénás trombózisával thrombectomiát hajtanak végre - a vérrög fizikai eltávolítására és a véráramlás helyreállítására szolgáló műveletet. A legkritikusabbnak azon betegek állapotát tartják a legkritikusabbnak, akiknél az érfalon nem rögzült, bármikor letörhet úszó trombus van.

Egyszerű megelőzés

Annak érdekében, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy az alsó végtagok mélyvénás trombózisának tüneteivel rendelkező betegek közé kerüljön, akiknek fényképei megtalálhatók az orvosi katalógusokban, szükséges:

minimalizálja az alkoholfogyasztást és abbahagyja a dohányzást;
igyon sok folyadékot (legalább 1,5-2 liter naponta);
rendszeresen tornázzon vagy vegyen részt nehéz sportokban;
ne maradjon hosszú ideig egy helyzetben;
kontrollálja a súlyát és étkezzen helyesen.