A vér emelkedett bilirubinszintjének okai, tünetei és csökkentése

Előző

emelkedett

A bilirubin az eritrociták lebomlásának terméke, folyamatosan képződik a szervezetben. Először is, a vérben és a szövetekben egy közvetett típusú bilirubin képződik, egy mérgező anyag, amely nem oldódik vízben, ezért nem ürül ki a szervezetből. Normális esetben a közvetett bilirubin a vérrel együtt kerül a májba, ahol közvetlen formája képződik. A kapott anyag vízben oldódik, a vizelettel és a széklettel együtt könnyen kiürül a szervezetből. Egyébként a bilirubin ad jellegzetes barna színt a székletnek.

A vérvizsgálat meghatározza a teljes bilirubint, melynek normája 3,4-17,1 μmol/l, a direkt és indirekt bilirubint, amelyek normálértéke felnőtteknél 4,6, illetve 15,4 μmol/l.

A betegség tünetei

A vérben a bilirubin koncentrációjának erős növekedésével a bőr, a szem sclera és a vizelet jellegzetes sárgás árnyalata sötét árnyalatot kap. Ez azért történik, mert nagy koncentrációban a bilirubin beszivárog a testszövetekbe, és sárgás-szürkévé változtatja azt.

A bilirubin felhalmozódását a bal hypochondriumban jelentkező kellemetlen érzés is kísérheti edzés után, fokozott fáradtság, gyengeség és magas hőmérséklet. Ha ezek a tünetek megjelennek, sürgősen kórházba kell mennie, és elemeznie kell a bilirubin szintjét. Ha a vér bilirubinszintje megemelkedik, a következő lépés az ok feltárása és a kezelés előírása.

bilirubinszintjének

Újszülötteknél a vért a sarokból, felnőtteknél a vénából veszik. Az elemzést jobb reggel, üres gyomorban végezni. Véradás előtt 4 órán keresztül nem szabad inni, ebben az esetben érheti el a legobjektívebb eredményt.

Az emelkedett bilirubin okai

A vér- és májbetegségek koncentrációnövekedést okoznakA vérben lévő bilirubin különböző lehet:

  • A veleszületett és szerzett vérszegénység a vérben lévő vörösvértestek pusztulási folyamatának felgyorsulásához, a bilirubin szintjének emelkedéséhez vezet. Ebben az esetben a lánc összes többi láncszeme nem szakad meg, és a bilirubin felhalmozódása a fokozott képződése miatt következik be. Vérszegénységben a bilirubin indirekt formája megnövekszik.

    Szerzett hemolitikus vérszegénység alakulhat ki autoimmun és néhány más betegség, például malária esetén.

  • A második lehetséges ok a közvetlen bilirubin képződésének megsértése a májban. Ez lehet minden típusú hepatitis, rák, cirrhosis és egyéb betegségek. A Gilbert-szindróma, egy örökletes betegség, amelyben a májenzimek termelődése zavart okoz, szintén a bilirubinszint emelkedéséhez vezet. További elemzések segítenek kideríteni az okot.

  • A probléma harmadik gyökere az epehólyag lehet. Ha az epe kiáramlását az epehólyagból megzavarják, a közvetlen bilirubin szintje megemelkedik.

  • Bizonyos gyógyszerek szedése külön oka lehet a megnövekedett bilirubinszintnek. Mindig mérlegelnie kell az Ön által szedett gyógyszerek lehetséges mellékhatásait.

  • Egy másik ok gyakran a féregfertőzés. Nem szabad alábecsülni a féregfertőzés előfordulását, a különböző típusú paraziták különböző tüneteket okozhatnak, beleértve a bilirubinszint emelkedését.

  • A B12-vitamin hiánya a bilirubinszint növekedéséhez is vezet.

    • Bilirubin szint újszülötteknél

    A felnőttekkel ellentétben az újszülötteknél az emelkedett bilirubin gyakori jelenség. Ez a magzati hemoglobin pusztulása miatt következik be, amely szerkezetében kissé eltér a születés után képződő hemoglobintól. Így a magzati hemoglobin aktívan megsemmisül,növeli a bilirubin szintjét. De még az erős fiziológiás sárgaság is a legtöbb esetben magától elmúlik. Bizonyos esetekben fényterápiát írnak elő.

    Ha a baba koraszülött, a magas bilirubinszint egyik oka az alulfejlett máj lehet. A sárgaság és az emelkedett bilirubinszint elkerülhetetlen következményei a túl korai születésnek.

    Az újszülöttek megemelkedett bilirubinszintje, melynek normája a születést követő 3-4. napon nagykorú gyermekeknél 256 μmol/l, koraszülötteknél 171 μmol/l, gondos orvosi megfigyelést igényel. Ugyanazokra a rendellenességekre utalhat, amelyek a felnőttek megnövekedett bilirubinszintjével gyanúsíthatók. Újszülöttek esetében a kezelést még hamarabb el kell kezdeni, hiszen nagyon nagy a kockázata az életveszélyes állapot és a szövődmények kialakulásának.

    A bilirubinszintet növelő gyakori betegségek mellett az újszülötteknél hemolitikus betegség alakulhat ki az újszülöttben. Ennek oka a gyermek és az anya Rhesus és antigén gének inkompatibilitása. Ebben az esetben az eritrociták pusztulásának sebessége jelentősen megnő, és ennek megfelelően a bilirubin szintje nő.

    Hogyan lehet csökkenteni a bilirubin szintjét a vérben

    Ezt csak a növekedés okának megszüntetésével lehet megtenni. Mindegyik módszernek megvan a maga javallata, ezért csak szakembernek kell meghatároznia az optimálisat. Íme a bilirubinszint csökkentésének fő módszerei:

    • Infúziós terápia - a glükóz és a méregtelenítő gyógyszerek intravénás infúziója megtisztítja a szervezetet a bilirubintól és más bomlástermékektől. Ez egy hatékony intézkedés, amelyet súlyos körülmények között alkalmaznak.
    • Fényterápia - a páciens besugárzása speciális lámpákkal, amelyek hatására a mérgező közvetett bilirubin közvetlen formává válik, és könnyen eltávolítható a szervezetből. A fototerápiáragyakran sikerül csökkenteni a bilirubin szintjét újszülötteknél, leggyakrabban ez az intézkedés hatékonynak bizonyul.
    • Ha a bilirubinszint növekedésének oka az epe kiválasztásának megsértése, akkor ezeket a folyamatokat normalizáló gyógyszereket írnak fel.
    • Az étrend normalizálása egy másik módja a bilirubin csökkentésének a vérben. Ezzel együtt mosószereket, aktív szenet és toxin-eltávolító géleket írnak elő. Csökkenteni kell a máj terhelését, minden sült, borsozott, szénsavas édes ital kizárásával az étrendből.
    • A hepatitis által okozott megnövekedett bilirubinszint esetén a fő intézkedések a vírus elleni küzdelemre irányulnak, ugyanakkor a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek védik a májat. Ha maga a hepatitis kezelése sikeres, a bilirubinszint gyorsan visszaáll a normális szintre.
    • A Gilbert-szindrómát és egyes májbetegségeket fenobarbitállal kezelik. Meg kell jegyezni, hogy ezt vagy bármely más gyógyszert csak hozzáértő szakember írhatja fel, különben a helytelen kezelés után nagy a szövődmények kockázata.

    A bilirubin szintje attól függ, hogy a bilirubin megkötésének és a szervezetből való eltávolításának láncában milyen jól működik. Ez a bomlástermékek tisztításának és megszabadulásának normális folyamata, amely a szervezetünkben folyamatosan áramló szöveti megújulási folyamat egyik eleme. Ha egy bizonyos szakaszban meghibásodás történik, az időben elvégzett elemzés és a bilirubinszint észlelt növekedése segíthet az időben történő diagnózis felállításában és a kezelés megkezdésében. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia a bilirubin túlzott koncentrációjának tüneteit, és sürgősen forduljon orvoshoz.

    Következő

    Olvassa el tovabba: