A csípőízület arthrosisa

Előző

A csípőízület artrózisa, amelyet az orvosi szakirodalom coxarthrosisnak nevez, a csípőízület degeneratív-dystrophiás elváltozását és fokozatos pusztulását jelenti. A porcszövet elvékonyodása során az ízület fokozatosan deformálódik, ezért a csípőízület arthrosist néha deformáló coxarthrosisnak nevezik.

arthrosisa
Ma ez a fajta arthrosis vezető helyet foglal el az emberi mozgásszervi rendszer betegségei között. Nemcsak a porcszövet elvékonyodásával veszélyes, hanem ütéselnyelő tulajdonságainak elvesztésével is, amit az ízületi felületek csontos kinövések formájában történő reakciója kompenzál. A betegség előrehaladtával a combcsont fején ciszták képződnek, és szklerózis alakul ki.

Az osteoarthritis szinte minden ízületet érinthet, például a térdízületet, az ujjakat és a lábakat.

A patológia férfiak és nők körében egyaránt gyakori, de a nőknél a betegség lefolyása súlyosabb.

Általában a coxarthrosis 40 év után fordul elő, miközben az egyik vagy mindkét ízület részt vesz a kóros folyamatban. Az arthrosis általában az egyik csípőízülettel kezdődik, és ahogy a változások kialakulnak, a második érintett.

A csípőízület arthrosisának okai

A modern orvosi gyakorlatban szokás megkülönböztetni a csípőízület elsődleges és másodlagos arthrosisát. Az elsődleges coxarthrosis egy ismeretlen etiológiájú betegségre utal, míg a másodlagos coxarthrosis oki tényezőként azonosítható, amely lehet:

  • veleszületett csípődiszlokáció;
  • Perthes-betegség;
  • a combcsontfej aszeptikus nekrózisa;
  • gyulladásos folyamatok az ízületekben;
  • sérüléseket szenvedett;
  • életkorral összefüggő kimerültség;
  • csípő diszlokáció (szülés közben);
  • állandóaz ízület terhelése (különösen az elhízott emberekre és a sportolókra);
  • a porcszövet elpusztítására képes enzimek felhalmozódása (a szervezetben a vénás kiáramlás és az artériás beáramlás károsodása következtében);
  • biokémiai és hormonális változások a szervezetben;
  • különféle fertőzések ezen a területen;
  • a lábak és a gerinc fiziológiai patológiái;
  • ízületi fejlődési rendellenességek (diszplázia);
  • mozgásszegény életmód;
  • örökletes hajlam;
  • gyakori és hosszan tartó stresszes helyzetek.

a tartalomhoz?

Az arthrosis tünetei és jelei

A betegség klinikai képe a következő tünetekből áll:

  • fájdalom szindróma (a fájdalmak a térdben, a lágyéki régióban, a csípőben és az ízületben lokalizálódnak, nyugalomban és edzés közben is megfigyelhetők);
  • ízületi merevség;
  • sántaság;
  • a mozgások merevsége;
  • a combizmok atrófiája;
  • a beteg láb lerövidítése;
  • járászavarok (remeg, sántaság);
  • általános rossz közérzet;
  • roppanás mozgás közben.

A coxarthrosis fő panasza, amellyel a betegek orvoshoz fordulnak, a fájdalom. A fájdalom intenzitása, lokalizációja és időtartama a betegség előrehaladtával változik. A kezdeti stádiumban a fájdalom csekély intenzitású és rövid ideig tart, ezért a betegek a későbbi szakaszokban fordulnak orvoshoz, amikor a fájdalom nem csillapodik a gyógyszertárban kapható fájdalomcsillapítók szedésével.

a tartalomhoz?

A csípőízület arthrosisának mértéke

A coxarthrosis során három szakaszt szokás megkülönböztetni.

  • A betegség első fokát a fizikai megterhelés után kifejezett időszakos fájdalmak megjelenése jellemzi, míg a csípőízület területén lokalizálódik, bár néha a térdízület területén is megjelenhet. Utánpihenés a fájdalom megszűnik. A betegség diagnosztizálásának problémája ebben a szakaszban az egyéb jelek és tünetek hiánya: a járás nem zavart, az izmok gyengülnek, a mozgások nem korlátozottak. Röntgenfelvételen kimutathatók az ízületi felület belső vagy külső széle körül elhelyezkedő kis csontos növedékek. Az ízületi tér egyenetlenül szűkül, míg a csont nyaka és feje nem változik.
  • A betegség II fokozatát fokozott fájdalom jellemzi, amely intenzív jelleget ölt. A fájdalmak nyugalomban is jelentkeznek, az ágyékba vagy a combba sugároznak. Séta közben sántaság figyelhető meg, a csípő belső forgása és elrablása korlátozott, a csípő nyújtásáért és elrablásáért felelős izmok veszítenek erejükből. A röntgenfelvételen a csontnövekedés jól látható, túlmutat a porcos ajakon, a csont fejének deformációja, a kontúr torzulása és a térfogat növekedése figyelhető meg. Lehetséges ciszták kialakulása az ízületben. A rés egyenetlenül szűkült, az eredeti magasság 2/3-a veszít.
  • A betegség III fokozatát állandó súlyos fájdalmak jellemzik, amelyek még éjszaka is előfordulnak. A betegek nehezen járnak, botot használnak. Élesen korlátozott mozgások az ízületben. A comb, a lábszár és a fenék izmai sorvadnak, a sérült láb rövidebb lesz. A járás változása figyelhető meg. A röntgenfelvételen erősen megnagyobbodott csontkinövések, az ízületi rés eltűnése, az ízület egyetlen csontszerkezetté való fúziója figyelhető meg.

Az arthrosis mértékéről a következő cikkben tudhat meg többet: http://lechimsya-prosto.ru/stepeni-artroza

a tartalomhoz?

Diagnózis és kezelés

A coxarthrosis diagnózisa a következőkön alapul:

  • gondos anamnézis gyűjtés;
  • a beteg vizsgálata;
  • ízületi mobilitás ellenőrzések;
  • a csípőízület röntgensugara;
  • Az érintett ízület ultrahangja;
  • artroszkópia

Ma a coxarthrosis kezelése két irányban végezhető:

  • konzervatív kezelés;
  • operatív kezelés.

Amint azt a gyakorlat mutatja, a legtöbb esetben a betegség sebészeti kezelési módszereit kell alkalmazni.

A konzervatív terápiát a következő célokra írják elő:

  • fájdalom megszüntetése;
  • az ízület fokozott mobilitása;
  • a porc táplálkozásának javítása, a gyógyulás felgyorsítása;
  • az ízületre nehezedő nyomás csökkentése;
  • a vérkeringés aktiválása az ízületben;
  • a környező szövetek és izmok erősítése.

A gyógyszeres terápia a következő gyógyszercsoportok felírását foglalja magában:

  • értágítók;
  • izomrelaxánsok;
  • kondroprotektorok;
  • NSAID-ok;
  • kenőcsök, gélek, krémek.

Ezenkívül manuális terápia, fitoterápia, fizioterápia, reflexológia, gimnasztika írható elő.

A betegség harmadik szakaszában a kezelés műtétet foglal magában, amelynek során az ízületet endoprotézissel helyettesítik, miközben a csatorna egy részét a combcsontba, egy részét pedig a medencébe ültetik be. A műtét meglehetősen összetett, időigényes és hosszú rehabilitációs időszakot igényel.

a tartalomhoz?

Betegségmegelőzés

A coxarthrosis megelőzése a következőkből áll:

  • a veleszületett csípőízületi diszlokációk korai felismerése és kezelése;
  • a betegség időben történő diagnosztizálása;
  • aktív életmód bevezetése.
Következő

Olvassa el tovabba: