Megértjük a szülés közbeni hiányok okait

Ebben a cikkben:

A perineális szakadás okai és következményei
Egy kicsit a megelőzésről
A méhrepedés: típusok és tünetek
Szemérem artikuláció: hézagok és nézeteltérések

Minden nő, aki gyermeket hordoz, folyamatosan aggódik a gyermeke és az egészsége miatt. Sok különböző videó és könyv létezik a szülésről, amelyek megijesztik és felzaklatják a kismamákat. Jelenleg az orvostudomány fejlődése nem teszi lehetővé egyetlen orvosnak sem, hogy 100%-os biztonsággal megmondja, hogyan fog szülni ez vagy az a nő: ez a folyamat tisztán egyéni. Sok veszély azonban elkerülhető, ha minden információt előre megtanul, és felkészül. Az egyik ilyen dolog a szülés közbeni szakadás.

A perineális szakadás okai és következményei

Sajnos a szülés közbeni szakadások meglehetősen gyakran előfordulnak, és következményeik súlyosságában különböznek. A perineális szakadás a leggyakoribb születési sérülés, amely ennek az izomterületnek a rugalmasságának csökkenése miatt következik be. A szülés során megnyúlnak, és egy "átjárót" képeznek, amelyen keresztül az újszülött kijut a szabadba. Ugyanakkor a hüvely hátsó fala és a perineum bőre sérülhet - ez I. fokú szakadás. Előfordulhat az elsőszülőknél és az újraszüléseknél is.

A szülés közbeni 1. fokú perineális szakadás okai a következők lehetnek:

nagy gyümölcsméretek;
A vajúdó nő izomzatának anatómiai szerkezetének jellemzői;
A perineum merevsége;
A nő túl aktív viselkedése a szülés során, túl erős vagy korai erőfeszítések, helytelen légzés;
Gyors szülés;
a magzat helytelen helyzete;
A nemi szervek betegségei, fertőzései vagy gyulladásai;
Elhúzódó szülés és a perineum kapcsolódó duzzanata;
Késői szülés.

KivéveSőt, a gátszakadás a szülésznő hibájának következménye is lehet.

Szülés után, ha szakadás történt, a nőgyógyász catgut varratokat alkalmaz, amelyeket a perinatális centrumból való kibocsátás előtt eltávolítanak, vagy egy idő után orvosi beavatkozás nélkül feloldódnak. Az el nem varrt szakadások durva hegekkel gyógyulnak, amit a későbbi szülések további nehézségei, a szexuális élet problémái vagy a medencefenék elégtelenség veszélyes kialakulása is befolyásolhatnak. Valójában az ilyen sérülések minden kezelése csak a helyes és időben történő varrásból áll.

Azokban az esetekben, amikor fennáll az 1. fokú perineális szakadás veszélye, az orvos önálló bemetszést - epiziotómiát - végezhet. Ezt kívánatosabbnak tartják, mivel a vágás egyenes éleit könnyebb összekötni, mint a szakadtakat. Szintén koraszülés esetén szükséges az epiziotómia, mivel csökkenti a baba fejére nehezedő nyomást, magzati veszély vagy az anya egyes betegségei esetén, valamint kismedencei megjelenés esetén. Tudjon meg többet az epiziotómia következményeiről?

Egy kicsit a megelőzésről

Néha elkerülhető az 1. fokú könnyezés a szülés során. Ehhez a perineum izmainak speciális masszázsát végezheti növényi olajok segítségével. A terhesség korai szakaszában nem ajánlott túl gyakran csinálni: elég heti egyszer. A harmadik trimeszterben növelheti az eljárások számát, és a szülés előtt - minden nap végezze el. Ha azonban már nincs sok hátra a szülésig, és még nem végezték el a masszázst, akkor is jobb, ha nem gyakran végezzük. Ne felejtse el, hogy az ilyen eljárások legjobb ideje az este.

A masszázson kívül számos gyakorlat létezik a gát izmainak nyújtására. Például ülhetsz "pillangó" pozícióban úgy, hogy összekötöd a lábaidat és a gyomrodhoz húzod, vagy keresztbe teszed magad előtt a lábadat és egyszerűen guggolsz. De a legjobb, ha eltölt egy kis időt, és oktatóanyagokat keresvideók, amelyek segítenek helyesen nyújtani. És orvoshoz kell fordulnia: a vetélés veszélye vagy valami más ellenjavallat lehet az ilyen torna számára.

A gátszakadást, mint már említettük, a vajúdó nő helytelen légzése okozhatja. Ezért a szülés előtt több időt kell fordítania az edzésre: meg kell tanulnia előre ellazulni és lélegezni. A legfontosabb pedig a nőgyógyász és a szülésznő minden utasításának betartása, ezzel jelentősen csökkenthető az 1. fokú szakadás veszélye.

A méhrepedés: típusok és tünetek

Ezért a perineum szakadása meglehetősen könnyen tolerálható, és az illetékes kezelés gyorsan megszünteti annak következményeit. A szülés vagy a terhesség alatti méhrepedés sokkal veszélyesebb mind az anyára, mind a magzatra nézve, hiszen mindkettő számára végzetes lehet. A perineális szakadásokhoz hasonlóan három különböző súlyossági fokban jelentkeznek. A legkevésbé súlyos méhnyak-szakadás a szülés során – 1 fok (legfeljebb 2 cm mindkét oldalon). Ezenkívül fenyegetőre, megkezdettre és befejezettre osztják.

A szülés során a méhnyak fenyegető szakadása nagyon eltérő tünetekkel járhat. Ha ez összefügg a gyermek és a vajúdó nő medenceméretének különbségével, a méh nagyon megfeszül, fájdalmassá válik, a nő megpróbálja megerőltetni magát, de az erőfeszítések a magzat fulladását okozzák. A heg mentén kialakuló fenyegető szakadást meglehetősen gyenge, de fájdalmas szülési tevékenység jellemzi.

Ugyanazok a tünetek, amelyeket vérfolyás vagy vérszennyeződés kísér a vizeletben, megfelelnek a szülés során fellépő szakadásnak. A méhnyak teljes szakadásakor egy nő éles és nagyon erős fájdalmat tapasztal, a szülés leáll, és a magzat rövid időn belül elhal a méhben.

Vannak esetek, amikor az 1. fokú méhrepedést nem a szülés során diagnosztizálják, hanemközvetlenül utánuk vagy néhány napon belül. Ez nagyon veszélyes a vajúdó nőre: fennáll a fertőzés veszélye, szepszis vagy hashártyagyulladás kialakulása, amelyek a fő halálokok. Ezért, ha a méhlepény késik, vagy nem lehetséges manuálisan szétválasztani, az orvos köteles a lehető leghamarabb manuálisan megvizsgálni a méh szakadását.

A méhrepedés következményei

Bármilyen méhrepedés esetén azonnali szülési műtétet kell végezni mélyaltatásban: császármetszéssel, ha meg lehet menteni a gyermek életét, vagy laparotomiát teljes ruptúra esetén. Ugyanakkor minden intézkedést megtesznek az összeomlás és a sokk megelőzése érdekében. A műtét végén a szakadás széleit állandó catgut varratokkal kötik össze - ez a fő kezelés.

Sajnos, még akkor is, ha a műtét sikeres volt, és az anya és a gyermeke épségben átment rajta, az újbóli szakadás kockázata továbbra is nagyon magas. Ezért a nőknek ajánlott a sterilizálás.

Mi okozza a méhszakadást

Az 1. fokú méhnyak-szakadás okai között a következőket jegyezzük meg:

Korai erős erőfeszítések (miközben a méhnyak nem nyílt meg eléggé);
A nyak alacsony rugalmassága;
késői szülés;
A szülõ nő anamnézisében a méhnyakon végzett műtétek jelenléte;
Korábbi sikertelen szülések vagy abortuszok által okozott régi hegek jelenléte;
Különféle fertőzések, amelyek közvetlenül a méhben fejlődnek ki;

Mivel ezen okok többsége ma már előre azonosítható, így a rizikófaktor jelentősen csökkenthető, a méhrepedés nagyon ritka.

Szemérem artikuláció: hézagok és nézeteltérések

Szülõ nõknél a perineum vagy a méh I. fokú sérülésein kívül szeméremízületi repedések is felléphetnek. A helyzet az, hogy a medenceAz ízületek a terhesség alatt az intenzív vérellátás miatt meglehetősen puhává válnak, és az így kialakuló magzati fej túlságosan megnyomja őket. Ezzel kapcsolatban a szeméremágak eltérhetnek, ritkábban elszakadhatnak. Az ágak 5 mm-ig eltérhetnek, ami a magzat nagy mérete vagy a vajúdó nő medence keskenysége miatt következik be. 5 mm-nél több már 1 fokos eltérés. Ilyen sérülés esetén a nők leggyakrabban nem éreznek fájdalmat, ezért jelenléte csak a szeméremízület tapintásával és az azt követő röntgenvizsgálattal állapítható meg. A 2. és 3. fokú szeméremízület eltéréseit mozgás közben fájdalom és terhelés kíséri. A kezelés kalcium-klorid bevezetésével történik, a vászonkötésből készült úgynevezett „függőágy” vitaminterápiája segíti a medencecsontok egyesülését.

A szeméremízület könnyei heves és spontán szakadásra oszlanak. A spontánok spontán szülés során fordulnak elő, és az erőszakosak - műtét során, vagy például amikor a méhlepényt az orvos kézzel választja el. A szemérem artikuláció spontán megrepedését okozhatja a túl heves vajúdási tevékenység vagy a magzatfejnek a szülésznő általi nem megfelelő eltávolítása. Néha a hólyag, a húgycső és a csikló károsodása, még ritkábban hematóma kíséri a fertőzés elkerülése érdekében, amelynek kezelésében antibakteriális gyógyszereket kell tartalmazni.

A szemérem-artikuláció szakadásainak és eltéréseinek időben történő és helyes kezelése a medence támasztó funkciójának teljes helyreállításához vezet. Leggyakrabban a szakadásokat meglehetősen gyorsan határozzák meg kifejezett tüneteik - fájdalom és vérzés - miatt. De egy ilyen sérülés későbbi felismerése a porcszövet gyulladásához vezethet, ami megnehezíti a szeméremízület ágainak összeolvasztását.

A szülés során nagyon sokféle könnyezés fordul elő. De,a modern orvostudomány fejlődésének köszönhetően szinte minden sérülés megelőzhető és elkerülhető, vagy időben felismerhető és azonnal kezelhető. A gátszakadás, a szemérem artikuláció és a legveszélyesebb a méhrepedés ritka jelenség, amely csak az orvosok figyelmetlensége vagy a vajúdó nő figyelmetlensége miatt következik be. Ezért nem kell félni, és még inkább pánikba esni - csak bíznia kell a szakemberekben, és követnie kell az utasításaikat: tegyen erőfeszítéseket időben, lélegezzen helyesen és ne legyen túlzottan aktív. Csak így lesz fájdalommentes, gyors és nyugodt a szülés, és a boldog anyának egészséges babája születik.

Videó történet arról, hogyan lehet érzéstelenítés nélkül szülni

Javasoljuk, hogy olvassa el: Mi a szülés ösztönzése, hogyan történik természetes módon, népi gyógymódokkal vagy gyógyszerekkel

Következő