A felületes fogszuvasodás tünetei és kezelése

Előző

A fogfelület károsodása nagyon eltérő lehet. Ezek savas nekrózis, hypoplasia és ék alakú hibák. De a szuvas elváltozások a leggyakoribbak. Ha a folt stádiuma észrevétlen marad, akkor a fog pusztulása folytatódik - felületi szuvasodás alakul ki.

Tartalom

Okok
Fejlődési mechanizmus
Tünetek
Diagnosztika
Kezelés
Megelőzés
Előrejelzés

Fehér vagy sötét folt helyén felületes szuvasodás jelenik meg, a hiba a fog zománcán belül van.

Okok?

A fogzománc fehérjemátrixból áll, amelyet hidroxiapatit kemény ásványi szerkezete vesz körül.

Az ásványi rész ellenáll a nagy terheléseknek - mechanikai, hőmérsékleti, vegyi. De a mikroorganizmusok által a létfontosságú tevékenység során felszabaduló savaknak való hosszú távú expozíció esetén fokozatosan elpusztul.

A nyál megnövekedett viszkozitása, valamint alacsony kalciumtartalma jelentősen felgyorsíthatja a szuvas defektus kialakulását.

Ezt elősegíti a kiegyensúlyozatlan, növényi rostban szegény táplálkozás és a szénhidrátban gazdag, viszkózus élelmiszerek túlsúlya is.

Videó: a fogszuvasodás okai

Fejlődési mechanizmus?

A felületi szuvasodás nem üres helyen jelentkezik, hanem csak ott, ahol már kialakult egy demineralizált fogzománc terület, ahol foltos stádiumban van szuvasodás. Ezért a kemény szövetek csökkentik a további pusztítással szembeni ellenállást, valamint megnövekedett permeabilitást és érzékenységet.

A kialakult hiba hozzájárul a lepedék felhalmozódásához, amely evés közben kevésbé tisztul meg, és a higiénikus fogmosás során hozzáférhetetlen.

A lepedéket gyorsan átitatják a sók, mineralizálódnak, foglepedékké alakulnak át, amelyek alatt a mikroorganizmusok aktívabban termelnek fogpusztító savat.A foglepedék megakadályozza ennek a savnak a semlegesítését a szájüreg lúgos környezetében, és a pusztulási folyamat gyorsan halad.

Fotó: Cariogén mikroorganizmusok mikroszkóp alatt

Tünetek?

A tünetek a fog kemény szöveteinek ellenállásától, és így a pusztulási folyamat sebességétől függenek.

Ha a higiénia és a zománc mineralizációja magas, a fogszuvasodás lelassul. Ekkor a tünetek teljesen hiányozhatnak. A vizsgálat során az orvos felszíni zománcrendellenességeket észlelhet, és semmi mást.

Alacsony szuvasodási ellenállás esetén, kifejezett kalcium- és fluorhiány esetén a fog roncsolása élesen, gyorsan megindulhat.

A szájüreg gyenge higiéniai szintje vagy problémás gondozása (sínezés állkapocstörés esetén, szájnyitás képtelensége a szájüreg gyulladásos betegségei esetén; az ember általános nehéz állapota, amelyre nem képes teljes körű fogászati ellátás stb.) többszörössé teheti a felületi szuvasodást, gyorsan átlagossá válik.

Fotó: Az állkapocs sínezése során lehetetlen teljes mértékben elvégezni a higiéniai eljárásokat

Ekkor a külső ingerekre (meleg, hideg, savanyú, édes) adott reakció észrevehető lesz, bár rövid életű. Ha szuvas defektus lokalizálódik a nyaki régióban, kellemetlen érzések keletkeznek, ha mechanikusan irritálják, például egy fogkefével.

Diagnosztika?

Az észlelés a fog könnyen hozzáférhető felületein ellenőrzés céljából nem okoz nehézséget.

Fotó: Felületes nyaki szuvasodás

Azonban akár a tünetek hiánya, akár az egészségéhez való figyelmetlen hozzáállás miatt ez a fajta fogszuvasodás gyakran észrevétlen marad, és gyorsan átlagos szuvasodássá válik. Leggyakrabban az ilyen hibákat észlelikrutinvizsgálatok vagy a szájüreg egyéb patológiáinak kezelése során.

Lehetséges, hogy a diagnózis nem lehetséges, ha a fókusz a fogfelszín hozzáférhetetlen részein van. Először is ezek érintkezési felületek. Ráadásul még a rágófelületen is észrevétlen maradhat például a mély hagymás repedésekben és a félretincses harmadik őrlőfogban.

A fogszuvasodás megbújhat az íny széle alatt, kemény foglerakódások és rossz minőségű koronák alatt. A további diagnosztikai módszerek alkalmazása nem mindig produktív.

Kompenzált áramlás esetén a hideg és meleg víz tesztje negatív lehet. A röntgen néha nem tár fel kisebb felületi egyenetlenségeket, különösen akkor, ha két szomszédos fog körvonala rá van illesztve a képre.

A szuvasodásjelzők – a szuvasodási hibákat szelektíven megfestő festékek – nagy segítséget jelenthetnek a diagnózisban. Az ilyen festékek teljesen ártalmatlanok a szervezetre, hatásuk rövid életű, de nagyon jól látható.

Fotó: Caries marker

A felismerésben jelentős segítséget jelent, hogy a szimmetrikusan elhelyezkedő fogak azonos területei egyszerre fekszenek és érnek. Ugyanolyan fogékonyak a fogszuvasodásra.

Ezért ha az egyik fogon szuvasodást észlelnek, akkor ennek az állkapocsnak a másik fogán ugyanazt a területet alaposabban meg kell vizsgálni.

A már észlelt patológia differenciáldiagnózisa nem nehéz.

A felszíni fogszuvasodás az elváltozás helye szerint különbözik a hypoplasiától és a fluorózistól anélkül, hogy a fog többi részének színe és alakja megváltozna.
Az ék alakú hibák a lokalizáció sajátossága (gingivális zóna) mellett kemény és sima felülettel rendelkeznek, amely nem jellemző a fogszuvasodásra.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a fogszuvasodás az összes fenti fogászati betegség szövődménye lehet, amely legyengült helyen alakul ki.zománcfelületeket velük.

Népi recepteket keresel? Olvassa el a zsálya gyógynövény belső felhasználását.

Mi a fogszuvasodás kezelése a foltos stádiumban? A válasz itt található.

Kezelés?

Tömítés nélkül

A nagy zománcvastagságú fog területének kisebb hibája esetén a kezelés további tömés nélkül is elvégezhető.

Ebben az esetben a fog durva területét csiszolják és gondosan polírozzák, ezáltal kiküszöbölik annak lehetőségét, hogy a foglepedék ismételten könnyen képzõdjön a defektus területén.

Fotó: Fogak fluorozása

Ezután helyre kell állítani a zománc belső szerkezetét. Ehhez a helyi fluorozást vagy nátrium-fluorid oldattal, vagy korszerűbb kenőcsök vagy fényre keményedő lakkok, például Fluorlak, Difluena, Bifluoride-12 stb.

Zománcszuvasodás kezelése töméssel

A zománcszuvasodás töméssel történő kezelése általában nem igényel érzéstelenítést, de a zománc-dentin határ környékén feltűnően érzékeny lehet. A hozzáférhető felületeken történő előkészítés nem okoz nehézséget.

Fotó: Fog kezelése szuvas üreg előkészítésével

A hibát a rágási terhelés és az esztétikai követelmények figyelembevételével kiválasztott kompozit anyaggal zárják le.

A nehezen elérhető területeken végzett boncolás gyakran arra kényszeríti az orvost, hogy először megszervezze a szuvas defektushoz való hozzáférést, és eltávolítson bizonyos mennyiségű teljesen egészséges szövetet. Ez a megközelítés kényszerintézkedés, nem teszi lehetővé a fog további, még komolyabb károsodását.

Az esetleges szuvas hibák pótlását a tömés polírozásával és a restauráció fluortartalmú lakkal való lefedésével kell befejezni. Ezek az intézkedések jelentősen csökkentik a visszatérő vagy ismétlődő fogszuvasodás kockázatát a fogtömítés határán.

Megelőzés?

A felületi fogszuvasodás megelőzésének alapja a betegség időben történő azonnali kezelése és a fogszuvasodás általános, átfogó megelőzése.

Mindenekelőtt a megfelelő szájhigiénia alapjainak megtanítása. A második legfontosabb a remineralizációs terápia.

Kisebb hibák esetén fluortartalmú készítmények helyi alkalmazása javasolt. A fogszuvasodás ellenállásának jelentős csökkenésével ez az intézkedés nem feltétlenül elegendő.

Ezután a megelőzés két szakaszban történik:

A fogak telítettsége kalciummal. Ez magában foglalja a kalcium tartalmú készítmények belső szedését (C- és D-vitaminnal kombinálva), valamint kalcium-glükonátos elektroforézis előírása (10 alkalom).
A fogak által nyert kalcium megkötése fluoriddal.Az alkalmazások mellett a nátrium-fluorid oldat elektroforézise nagyon hatékony.

A repedésszuvasodás megelőzésének kiváló módja a repedések lezárásának technikája. Mivel a fog kitörésekor ásványosodása még nem teljes, a rágófelület redői a leginkább hajlamosak a pusztulásra.

Fotó: Repedések tömítése

Közvetlenül a fog megjelenése után a repedéseket üvegionomer cementtel vagy speciális fluortartalmú kompozittal kitöltik. Ez megóvja a fogat az azonnali károsodástól, és jelentősen csökkenti a jövőbeni károsodás kockázatát.

Videó: fogszuvasodás megelőzés

Ismerje meg a fogak számozását a fogászatban.

Fájdalomcsillapító kenőcsöt választ az ínyre? Tekintse át ebben a cikkben.

A fogszuvasodás okairól itt olvashat.

Előrejelzés?

Sikeres kezelés esetén a prognózis a legkedvezőbb - a modern tömőanyagok lehetővé teszik a fogak megbízható és hosszú távú helyreállítását.

Időben történő kezelés hiányában a mély szuvasodás gyorsan kialakul, ami viszont az előforduláshoz vezethetfogbélgyulladás

Következő