Szisztémás lupus erythematosus gyermekeknél, tünetek és kezelés

Előző

erythematosus
A modern orvostudomány aktív fejlődésével a közelmúltban egyre nagyobb lendületet kap a szisztémás lupus erythematosusnak nevezett autoimmun betegség (más néven Liebmann-Sachs-kór), amely egyre gyakrabban érinti a gyermekeket. A gyermek immunrendszere olyan antitesteket termel, amelyek károsítják a tökéletesen egészséges sejtek DNS-ét. Ez súlyos károsodást okoz a kötőszövetben, valamint a vérerekben az egész testben.

A veszélyes és nehezen kezelhető betegség leggyakrabban lányoknál (az érintettek mindössze 5%-a fiú) pubertáskorban jelentkezik. A diagnózis nehéz, mert a betegség tünetei nagyon hasonlóak más gyermekkori betegségekhez.

Tünetek

A lupus erythematosus tüneteinek felismerése gyermekeknél még egy tapasztalt orvos számára is nagyon nehéz lehet, a szülőkről nem is beszélve. A betegség első megnyilvánulásainál bármilyen más betegségre gondolhat, de nem lupusra. Tipikus tünetei a következők lehetnek:

  • láz hidegrázás és erős izzadás;
  • disztrófia;
  • dermatitis, leggyakrabban az orrnyereg és az orcák károsodásával kezdődik, és pillangóhoz hasonlít: duzzanat, hólyagok, nekrotikus fekélyek, amelyek hegeket vagy pigmentációt hagynak maguk után;
  • a bőr elvékonyodik és fényérzékeny lesz;
  • allergiás megnyilvánulások az egész testben: márványosodás, kérges kiütések, csalánkiütés;
  • vérzéses nekrózis jelenik meg az ujjak és a tenyér párnáin;
  • hajhullás a kopaszságig;
  • disztrófia, a körömlemezek törékenysége;
  • ízületi fájdalom;
  • tartós és kezelhetetlen szájgyulladás;
  • zavar a gyermek pszichéjében, aki idegessé, ingerlékenysé, szeszélyessé, kiegyensúlyozatlanná válik;
  • görcsök (ebben az esetben tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt görcsök esetén).

Ilyena lupus erythematosus számos tünete azzal magyarázható, hogy a betegség fokozatosan érinti a gyermek különböző szerveit. Senki sem tudja pontosan, hogy egy kis szervezet melyik rendszere fog meghibásodni. A betegség első jelei egy közönséges allergiára vagy dermatitisre hasonlíthatnak, amelyek valójában csak a fő betegség - a lupus - következményei. Ez jelentős nehézségekhez vezet a betegség diagnosztizálásában.

Diagnosztika

erythematosus

A lupus erythematosust kórházi körülmények között diagnosztizálják egy gyermeknél, amikor számos tünet nem reagál semmilyen kezelésre, számos vizsgálatot írnak elő, amelyek eredményei alapján születik meg a végső diagnózis. Ha a következő 4 kritérium megléte megerősítést nyer, az orvosok lupust diagnosztizálnak:

  • Kiütés az arcokon és az orrnyeregben pillangó formájában.
  • Sztomatitis (fekélyek jelenléte a szájüregben).
  • Discoid bőrkiütés a bőrön (világos vörös foltok formájában az egész testen).
  • Fényérzékenység (a bőr érzékenysége a napfényre).
  • Több ízület ízületi gyulladása (gyulladásos folyamat okozta fájdalom).
  • A szív és a tüdő károsodása: mellhártyagyulladás, szívburokgyulladás.
  • Vesebetegség.
  • Központi idegrendszeri problémák: pszichózis, görcsök.
  • Hematológiai rendellenességek (vérbetegségek).
  • Immunológiai mutatók.

    • A lupus erythematosus tüneteivel a legtapasztaltabb orvost is félrevezetheti. A reuma, ízületi gyulladás, nephritis, capillarotoxicosis, Werlhoff-kór, szepszis, epilepszia, a hasüreg akut betegségeinek diagnosztizálása során az orvosok gyakran nem is sejtik, hogy ezek csak egy súlyosabb és veszélyesebb betegség - a szisztémás lupus - következményei és megnyilvánulásai. Ugyanakkor problémák merülnek fel a betegség kezelésében is.

    Kezelés

    A szisztémás lupus erythematosus kezelése gyermekeknél fekvőbeteg alapon történik, és magában foglaljaa következő terápia alkalmazása:

    • kortikoszteroidok: prednizon, triamcinolon, dexametazon, urbazon stb.;
    • citosztatikumok; azatioprin, ciklofoszfamid, klórbutin;
    • immunszuppresszánsok;
    • szteroid-kinolin terápia;
    • a fekélyellenes étrendhez a lehető legközelebb álló étrend: szénhidrátok és rostok korlátozása, a lédús ételek teljes kizárása; bázis - fehérjék és káliumsók;
    • vitaminterápia (a hangsúly az aszkorbinsavon és a B alcsoportból származó vitaminokon van);
    • a betegség végső szakaszában - masszázs és fizikoterápia;
    • pulzusterápia

    A szisztémás lupus erythematosust nem szabad mondatként felfognia egy gyermeknél. A modern orvostudomány sikeresen megbirkózik a progressziójával, több tíz évre meghosszabbítva a gyermekek életét. Ritkán észlelnek gyermekkori halálos kimenetelt, de az ilyen diagnózisban szenvedők átlagos várható élettartama jelentősen lerövidül.

    Következő

    Olvassa el tovabba: