Máj hemangioma

Előző

A máj hemangioma a szerv jóindulatú, azaz nem rákos daganata. A boncolások (postmortem vizsgálatok) 5%-a tárja fel jelenlétét az elhunyt májában. A legtöbb esetben a hemangioma egyszeres és kis méretű, ritka a többszörös és nagy daganat.

A daganat kialakulásának okai

Általában a máj hemangioma a szerv jobb lebenyének rekeszizom felszíne alatt, szubkapszulárisan lokalizálódik. A metszetben lévő daganat alakja kerek vagy ék alakú, színe sötétvörös, szerkezete méhsejtszerű, a máj rostos tokján, azaz annak külső kötőhártyáján meszesedési gócok lehetnek. megjegyezte - kalcium-sók lerakódásai folyékony állapotban. A formáció szövettani elemzése elágazó, egymással összefüggő terek hálózatát tárja fel, amelyek vörösvértesteket tartalmaznak. A daganatsejteket lapos endotélsejtek borítják, és bizonyos mennyiségű kötőszövetet tartalmaznak.

Rendkívül nehéz meghatározni egy ilyen daganat kialakulásának okát. A máj hemangioma előfordulásának fő valószínű tényezői közül a következőket különböztetjük meg:

  • daganat
    Genetikai hajlam. Ebben az esetben a hemangioma "nem kényszeríti magát arra, hogy sokáig várjon", és a gyermekkorú gyermekeknél fordul elő.
  • A nemi hormonok hatása. A női nemi hormonokról (különösen az ösztrogénről) beszélünk, amelyek a tudósok szerint jóindulatú májdaganat kialakulását idézhetik elő.
  • A máj mechanikai sérülései (zúzódások és mások).

    • a tartalomhoz?

    A máj hemangioma típusai, tünetei és diagnózisa

    A máj hemangiómája kétféle:

  • A barlangos hemangiómák kis üregekből állnak, amelyek nagyobbakká egyesülnek. A barlangos hemangioma körvonalai egyenetlenek, szerkezete heterogén, mérete elérheti a 20 cm-t.
  • A kapilláris hemangiomák kicsikből állnaküregek, amelyek mindegyike gyakran saját külön vénával rendelkezik. A kapilláris hemangiómák átmérője ritkán haladja meg a 2-3 cm-t.

    • A máj hemangioma sajátossága a betegség tünetmentes lefolyása, amelyet gyakrabban véletlenül fedeznek fel. Ha a daganat eléri a nagy méretet (több mint 4 cm átmérőjű), már tapintással is felismerhető, előrehaladott trombózis miatt fájdalmat okoz a betegnek. Az auskultáció (hallgatás) vaszkuláris zörejt mutat a hemangioma felett.

    A nagy daganat a máj melletti szervek összenyomásának érzését okozza, és befolyásolja a munkájukat. Ez kevés és nem specifikus tünet kialakulásához vezet: fájdalom a jobb hypochondriumban, hányinger és hányás stb.

    A "máj hemangioma" diagnózisának megerősítésére röntgensugaras kutatási módszereket alkalmaznak. Ha jóindulatú daganat van jelen a májban, egy meszes kapszula lesz látható a képen.

    A máj ultrahangos vizsgálata magányos (azaz egyszeri) echogén képződményt - sima, különálló kontúrú tömörödést - tár fel, a kontrasztanyag használatával végzett számítógépes tomográfia pedig a daganat vénás ágyában tócsák formájában történő felhalmozódását mutatja. Ha a diagnózist számítógépes tomográfia segítségével nem lehetett azonnal megerősíteni, a páciensnek angiográfiát írnak elő - az erek kontrasztos röntgenvizsgálatát, amely megmutatja a nagy májartériák elmozdulását az egyik oldalra - nyomás alatt a daganatról.

    A máj hemangioma mágneses rezonancia képalkotása nagy jelintenzitású területet mutat. Az ilyen diagnosztikai módszer, mint az MRI, különösen értékes kis daganat jelenlétében.

    A máj szúrását vagy célzott biopsziáját rendkívül ritkán végezzük: nem szükséges, mivel a nevezett képalkotó módszereka kutatás már kellően informatív. Ezenkívül a biopszia következtében fennáll a vérzés bizonyos kockázata.

    a tartalomhoz?

    A máj hemangioma kezelése

    Mivel a máj hemangioma egy jóindulatú daganat, amely nem növekszik meg, és nem jelentkezik klinikailag, nincs sürgős szükség a kezelésre. A máj hemangiómában szenvedő betegnek nem írnak fel semmilyen gyógyszert, nem ír elő speciális étrendet és bizonyos rendszert. A hemangioma rupturának fennálló valószínűsége nem utal a sebészeti beavatkozásra. A komplikációk elkerülése érdekében a beteg csak állandó orvos felügyelete alatt áll, körülbelül félévente vizsgálják. Ennek eredményeként a daganat gyakran önmagában csökken, és hegesedik.

    Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a daganat súlyos fájdalmat okoz a betegben, és gyorsan megnövekszik (több mint 5 cm átmérőjű), ami szakadást és bőséges belső vérzést fenyeget. Ezután sebészeti beavatkozást végeznek a beteg máján - reszekció, amelynek célja leggyakrabban lobectomia vagy segmentectomia. Az első lényege a betegség által érintett szervrész műtéti eltávolítása, a második lényege a máj egy teljes szegmensének eltávolítása, ami általában nem tekinthető nehéz és veszélyes műtétnek.

    A májműtét ellenjavallt, ha a hemangioma a máj nagy vénáit érintette, vagy ha a beteg májcirrózisban szenved.

    Annak ellenére, hogy a máj hemangiómáját nem tekintik veszélyes betegségnek (egyes tudósok egyáltalán nem sorolják daganatok közé, és erek kuszaként határozzák meg), és bár a máj hemangiómája nem hajlamos rosszindulatú elváltozásra, ez , egy jóindulatú daganat rosszindulatúvá történő átalakulásához továbbra is érdemes kiemelt figyelmet fordítani egy olyan fontos szervre, mint a máj. És ehhez elég az egészséges utat vezetniéletében, időszakonként orvosi vizsgálatnak kell alávetni, és ha bármilyen kétség merül fel, azonnal kérjen segítséget szakképzett szakemberektől.

    Következő

    Olvassa el tovabba: