Hogyan kezeljük az éjszakai bevizelést gyermekeknél

Gyermek enuresis - éjszakai vizelet inkontinencia gyermeknél

Az 5 és 12 év közötti gyermekek körülbelül 10%-a szenved enuresistől vagy ágybavizeléstől. 5-6 éves korig a "vizes nadrág" nem számít problémának, hiszen csak 6 éves korában fejezi be a gyermek a hólyagszabályozási képesség kialakítását. Ezen korosztályok azonosítása szükséges a patológia kezelési taktikájának meghatározásához. Úgy gondolják, hogy 6 éves kor után a gyermeknek már egyértelműen komoly orvosi ellátásra van szüksége, addig a korig más módszerekkel is megoldható a probléma - oktatási, rendszeres és egyéb.

Az enuresis okai gyermekeknél

Az éjszakai enuresis lehet elsődleges vagy másodlagos. Az inkontinencia elsődleges formáját a gyermek kezdeti húgyhólyagszabályozásának hiánya jellemzi. A másodlagos enuresis hosszú "száraz" periódus után alakul ki különféle tényezők hatására, vagyis a gyermek elméletileg képes uralkodni magán, de bizonyos okok ezt megakadályozzák. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az elsődleges éjszakai inkontinencia sokkal gyakoribb a gyermekeknél.

A gyermekek enuresisének fő okai a következők:

Neurológiai rendellenességek - az idegrendszer éretlensége, fejlődésének késése. Ilyen helyzetekben az éjszakai bevizelést gyakran más pszichoneurológiai rendellenességek kísérik.
A pszichés tényezők és a stressz hatása. A családi, iskolai konfliktusok, a lakhelyváltoztatás, a barátokkal való veszekedés, valamint sok más, a felnőttek számára nonszensznek tűnő dolog súlyosan befolyásolhatja a gyermek pszichés állapotát.
Átöröklés. Azoknak a szülőknek, akik gyermekkorukban enuresisben szenvedtek, gyakran (az esetek hozzávetőleg 50%-ában) van gyermekük ugyanabban a betegségben.
Urológiai rendellenességek, fejlődési rendellenességek, különböző funkcionális állapotok (a húgyhólyag térfogatának és az elfogyasztott folyadék mennyiségének inkonzisztenciája),húgyúti fertőzések, sérülések.
A vazopresszin termelésének zavara, egy olyan hormon, amely szabályozza a szervezetben termelődő vizelet mennyiségét. Általában éjszaka növekszik ennek a hatóanyagnak a koncentrációja a vérben, ami hozzájárul a vizeletkiválasztás csökkenéséhez. Az éjszakai bevizelésnél minden éppen ellenkezőleg történik.

Ezenkívül a gyermekkori vizelet-inkontinencia okai lehetnek epilepsziás rohamok, endokrin betegségek, légúti elzáródásos epizódok és egyes gyógyszerek.

Így a gyermek bevizelése önmagában vagy együttesen különböző tényezők által kiváltható, ezért az orvosok, mielőtt egy kis beteg kezelését felírnák, átfogó vizsgálatot végeznek a kellemetlen probléma okának azonosítására.

Enuresises gyermekek vizsgálata

Az enuresis problémájával különböző szakterületű orvosok foglalkoznak: urológusok, neuropatológusok, gyermekorvosok, pszichoterapeuták stb. Először a beteg gyermek szülei fordulhatnak gyermekorvosukhoz, háziorvosukhoz, akik a felnőttekkel való beszélgetés és a beteg vizsgálata után továbbítják a szükséges vizsgálatokra, műszeres vizsgálatokra, szűk szakorvosi konzultációkra.

Az ilyen gyermekek vizsgálati terve általában a következőket tartalmazza:

A vizelet és annak bakteriológiai tenyésztésének általános elemzése.

Vércukor- és vazopresszin elemzés.

A húgyúti rendszer szerveinek ultrahangja.

Uroflowmetria.

A jelzések szerint - cisztoszkópia, kiválasztó urográfia, cisztouretrográfia.

EEG (ez a vizsgálat különösen akkor szükséges, ha pszichoneurológiai rendellenességeket tekintenek a gyermekek enuresisének okának).

Neuropatológus, urológus, endokrinológus stb.

A vizelet inkontinencia kezelési módszerei

A gyermekek éjszakai enuresisének kezelési módjai nagyon változatosak, minden évben jön valami, ami a régit helyettesíti.új, például "vizelet ébresztőóra" stb. Az általános elvek azonban továbbra is megmaradtak, ezeknek megfelelően háromféle kezelést alkalmaznak az enuresis kezelésére: gyógyszeres terápia, nem gyógyszeres és adagolási módszerek.

A gyógyszeres terápia rendszerint komoly gyógyszerek felírását foglalja magában, ezért akkor folyamodnak hozzá, ha más módszerek nem hatékonyak. Az egyetlen kivétel a húgyúti fertőzések, amelyekre a gyermeknek antibiotikum-kúrát kell felírni.

Az enuresis kezelésére használt gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

Hormon Dezmopresszin (a vazopresszin szintetikus analógja).

Pszichostimulánsok, nyugtatók, antidepresszánsok, nootróp szerek - az adott gyógyszer kiválasztása és a terápia mennyisége a betegség súlyosságától és a gyermek állapotától függ.

Adrenomimetikumok.

Az enuresis kezelésének nem gyógyszeres módszerei a következők:

Pszichoterápia.

Fizikoterápia.

A "vizelet-riasztók" olyan speciális eszközök, amelyek felébresztik a gyermeket, amikor az első vizeletcseppek kiszabadulnak, így általában WC-re megy, és nem maga alá.

Fitoterápia.

Delfinterápia.

Reflexológia.

A rendszerintézkedések szintén fontos szerepet játszanak az enuresis kezelésében:

A napi rutin betartása.

A lefekvés előtt elfogyasztott folyadék mennyiségének csökkentése és a napközbeni vizelethajtó termékek és italok kerülése.

Kötelező hólyagürítés lefekvés előtt.

A stresszes helyzetek és a túlzott izgatottság korlátozása.

A gyermek hipotermiájának megelőzése, különösen alvás közben.

Ajánlások szülőknek

Az enuresis sikeres kezelésének kulcsa a gyermekek és szüleik érdeklődése. Az apukák és anyukák minden lehetséges módon támogassák gyermeküket, ne szidják, ha nem ébredt fel a száraz ágyban, nemhogy egy ilyen kényes problémát a nagyszülők és a szomszédok figyelmébe ajánljunk. Ezenkívül a felnőtteknek meg kell hallgatniuk a gyermek minden félelmét és aggodalmát - talán fél a sötéttől, akkor éjszakai lámpát kell elhelyezni a szobában stb. Bármilyen pszichés kényelmetlenség érvénytelenítheti az enuresis gyógyításának minden sikerét, és a szülők feladata ennek megakadályozása.