Az endometrioid petefészek ciszta általános jellemzői, tünetei, kezelése, vizsgálata, laparoszkópia.
ElőzőA cikk összefoglalása:
- Petefészek ciszta: kezelés
- Laparoszkópia
- A petefészek follikuláris cisztája
- A petefészek sárgatestének cisztája
Az endometrioma egy jóindulatú petefészekdaganat, amely sötét, alvadt vérrel van telve. A képződmény belső fala és a méhüreg nyálkahártya rétege azonos sejtekből áll, így a petefészek endometrioid cisztája érzékeny a női nemi hormonok ingadozására. A ciszta a folyadék felhalmozódásával növekszik, néha jelentős méreteket ér el. A ciszták növekedési ütemét nehéz megjósolni. Némelyik élete során megőrzi eredeti méretét.
Egy ilyen ciszta endometrioid fedőrétegek (heterotópiák) összeolvadásával jelenik meg. A kezdeti szakaszban a betegség általában tünetmentes. Később kis nyílások kezdenek megjelenni, amelyeken keresztül a cisztából származó folyadék a hasüregbe áramlik. Ez a tapadási folyamat kezdeteként szolgál. Ilyenkor sajgó, tompa fájdalmak panaszai jelentkeznek az alsó hasban. A fájdalom gyakran a perineumba és a végbélbe sugárzik. A fájdalom erősödése a menstruáció vége vagy annak utolsó napjai után következik be. A legtöbb esetben fájdalmat észlelnek a közösülés során és fájdalmas menstruációt.
Az endometriózis gócok elterjedése a hasüregben és az adhéziós folyamat növeli a fájdalmat a fizikai megterhelés során. Ezenkívül a hőmérséklet emelkedése is megfigyelhető. A diagnózis során nagyon fontos figyelni a ciszta méretének változására a ciklus fázisától függően.
Petefészek ciszta: kezelés
Minden kezelési lehetőség a következő csoportokra osztható:
- konzervatív (hormonális, nem specifikus fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő terápia, enzimek, immunmodulátorok, vitaminok szedése);
- sebészeti (a gócok eltávolítása laparotomiával vagy laparoszkópos hozzáféréssel);
- egyesült
A komplex kezelés célja a betegség progressziójának megakadályozása, a tünetek megszüntetése és a meddőség kezelése. A taktika a betegség tüneteitől, stádiumától és időtartamától, a fogamzási problémák jelenlététől, a beteg életkorától, valamint az egyidejű extragenitális és genitális patológiától függ. Ha a ciszta mérete kicsi, lehetséges a hormonterápia.
A műtéti kezelés akkor javasolt, ha:
- a konzervatív terápia hatástalanságát mutatja;
- a petefészek ciszta mérete meghaladja az 5 cm-t;
- kiderült az endometriózis és a meddőség kombinációja;
- fennáll a szövődmények veszélye.
Az orgona sematikus leírása
Ebben a betegségben az előnyben részesített műtéti módszerek a petefészek reszekciója vagy a heterotop formációk enukleációja. A betegség gócait posztoperatív és előzetes hormonterápiával célszerű eltávolítani. A preoperatív hormonterápia csökkenti a betegségi gócokat, azok funkcionális aktivitását és vérellátását, valamint a környező szövetek és szervek gyulladásos reakcióit. A ciszták műtéti eltávolítása után a hormonkezelés elősegíti a megmaradt endometriózis gócok visszafejlődését és megakadályozza a patológia visszaesését.
A posztoperatív időszakban a fizioterápia kijelölése javallt az endokrin egyensúlyhiány korrekciójára, az adhéziós és infiltratív folyamatok megelőzésére, a betegség visszaesésére. A betegség leghatékonyabb kezelési módjai: elektroforézis, ultrahang, fonoforézis, endonazális galvanizálás, SMT terápia, magnetoterápia, lézerterápia, akupunktúra, radonfürdő stb.
Laparoszkópia
A petefészek ciszta peritoneoszkópiája vagy laparoszkópiája egy speciális optikai szálas endoszkóppal végzett vizsgálati módszer, amelyet a hasfalon keresztül szúrnak be.A petefészkek vizsgálata helyi vagy általános érzéstelenítésben történik. Előzetesen a hasüreget dinitrogén-oxiddal vagy szén-dioxiddal töltik fel, hogy jobb körülményeket és nagyobb biztonságot nyújtsanak a vizsgálatnak. Ezt követően az orvos szúrást végez, és áthelyez egy videokamerát, amelynek képe megjelenik a képernyőn. A vizsgálat befejezése után speciális eszközzel gázt bocsátanak ki a hasüregből, a sérült szövetre varratokat és steril kötést helyeznek.
A vizsgálattal együtt a ciszta eltávolítható. Ebben az esetben speciális sebészeti eszközöket vezetnek be további szúrások révén. A petefészek endometrioid cisztájának laparoszkópiája, amelyet a betegség korai szakaszában végeznek, a legbiztonságosabb, és garantálja a posztoperatív időszak kedvező lefolyását, komplikációk és negatív változások nélkül a szervezetben.
A laparoszkópia ellenjavallatai a következők:
- véralvadási zavar,
- súlyos légzési és szívelégtelenség,
- a hasfal fertőzése,
- kifejezett elhízás,
- külső és belső sérvek stb
A petefészek follikuláris cisztája
Hasonló képződmények fordulnak elő a preovulációs tüszőben hormonális kudarcok során. Olyan endokrin rendellenességekben szenvedő nőknél jelennek meg, amelyek hozzájárulnak a krónikus anovuláció és a hiperösztrogén kialakulásához. A betegséget általában a reproduktív korban figyelik meg. A tüszőképződés fiziológiás folyamatának patológiás tüszőcisztává való átalakulásának jele a folyadékképződés átmérője, amely meghaladja a 30 mm-t. A folyadék felhalmozódik a ciszta üregében vagy a szemcsés hám hosszú távú szekréciója, vagy az erekből történő transzudáció eredményeként.
Általában klinikailag az ilyen ciszták nem jelentkeznek. Néha késik a menstruáció, fájdalom az alsó hasban. BAN BENa legtöbb esetben a fájdalom a cisztaképződés időszakában jelentkezik. A szövődmények a következők:
- a ciszta lábának csavarodása,
- vérzés az oktatási üregbe,
- a ciszta falának szakadása.
Klinikailag ezek a szövődmények az alhasi éles fájdalmakban nyilvánulnak meg, amelyeket hányás és hányinger kísér. A ciszta lábának csavarodása gyakran a képződés növekedéséhez vezet a károsodott vérkeringés, vérzés és a szövetek duzzanata következtében. A nőgyógyász által végzett vizsgálat során a petefészek follikuláris cisztáját a méh elülső részéből vagy oldaláról tapintják meg.
[súgó]A diagnózis felállítása a klinikai kép, laparoszkópia és színtérképes dinamikus ultrahang alapján.[/help]
Komplikációmentes ciszta esetén 6-8 hétig tartó megfigyelést és gyulladáscsökkentő vagy hormonális terápiát végeznek. A növekedések fokozatos regresszión mennek keresztül, és általában egy vagy két menstruációs cikluson belül eltűnnek. Szövődmények vagy a konzervatív kezelés hatástalansága esetén sebészeti beavatkozás szükséges. A posztoperatív időszakban a menstruációs funkció normalizálását célzó terápia javasolt. Későbbi életkorban eltávolítják a méh függelékeit, amelyek a ciszta oldalán helyezkednek el.
A petefészek sárgatestének cisztája
Ez a petefészekszövet képződése, amely a nem visszafejlődött sárgatest helyén képződik. A betegség szinte tünetmentes, bizonyos esetekben enyhe fájdalommal jár az alsó hasban és a menstruációs ciklus megsértésével. A diagnózis magában foglalja a nőgyógyász vizsgálatát, laparoszkópiát, ultrahangot, dopplerográfiát. Általában a petefészek sárgatestének cisztája három menstruációs cikluson belül képes magától visszafejlődni.
A tünetek általában enyhék. Az ilyen ciszták gyakran 2-3 hónapig fejlődnek ki, majd hirtelen és önkéntelenül involúción mennek keresztül.A ciszták kialakulásának megelőzését elősegíti a reproduktív rendszer szerveinek gyulladásainak teljes és időben történő kezelése, valamint a megzavart hormonális egyensúly helyreállítása. Az endokrinológus, a nőgyógyász és az ultrahang-ellenőrzés megfigyelése ezen formációk észlelésekor lehetővé teszi a szövődmények megelőzését és a szükséges intézkedések időben történő megtételét. Ez a betegség nem jelent veszélyt a terhesség kialakulására.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- A gyermekek reuma jellemzői, típusai, tünetei, kezelése, megelőzése
- A gyermek hasmenése okai, tünetei és kezelése
- Epidermophytia típusai, tünetei és kezelése
- Encephalitis tünetei, jelei, kezelése népi módszerekkel
- Az extrasystolés aritmia tünetei és kezelése