A gyermekek reuma jellemzői, típusai, tünetei, kezelése, megelőzése

Előző

jellemzői
A reumát sokáig ízületi betegségnek nevezték, szinte anélkül, hogy figyelembe vették volna a lehetséges szívkomplikációkat. Ma általános betegségnek tekintik, amely számos belső szervet érint.

Jellemzők

A gyermekek reuma szisztémás gyulladásos betegség, amely elsősorban a szív- és érrendszer kötőszöveteit érinti. 7-15 éves korban jelentkezik örökletes hajlamú gyermekeknél, akut fertőzés (hemolitikus streptococcus A) után. A reuma első rohama gyakran akut reumás lázban (ENT) nyilvánul meg.

Gyakran előfordul az ilyen betegségek után:

  • angina;
  • arcüreggyulladás;
  • nasopharyngitis;
  • fülgyulladás.

A reuma gyakran érinti az ereket és a szívet, de előfordulhat, hogy az ízületi károsodás hiányzik, vagy sokkal később jelentkezik, mint a szívbetegség. Ritka esetekben krónikus szívbetegséget diagnosztizálnak a szív- és érrendszer nagy elváltozásai miatt.

Osztályozás és tünetek

A betegség osztályozásának ismerete segít a szülőknek abban, hogy időben segítsenek gyermeküknek.

A gyulladásos folyamat fázisai reumában

reuma
A gyulladásos folyamatban 2 fázist különböztetnek meg:

1. Az aktív fázisnak három aktivitási szintje van:

  • I fokozat – minimális;
  • II fokozat - közepes;
  • III fokozat - a maximum.

2. Az inaktív fázisnak is megvannak a maga sajátosságai:

  • a reumás gyermek fenntartja a motoros aktivitást;
  • a hemodinamikai rendellenességek csak erős fizikai erőfeszítéssel jelentkeznek;
  • a laboratóriumi vizsgálatok nem utalnak gyulladásos folyamatra.

Mindegyik fázis különbözik a szervek és a testrendszerek gyulladásának jellemzőiben.

Osztályozás

A lokalizáció szerint a betegség három formáját különböztetik meg, amelyek mindegyike megfelel a sajátjánaka reuma tünetei:

  • Ízületi forma- heveny fertőző betegségek után jelentkezik néhány héten belül, gyengeséggel, erős ízületi fájdalmakkal és magas hőmérséklettel. Általában a közepes és nagy ízületek érintettek. A reumás ízületi szindróma sajátosságai gyermekeknél - a fejlődés gyors visszafordítása megfelelő kezeléssel. És néha a gyermek csak gyorsan múló és gyenge fájdalmakra panaszkodik.
  • Szívforma- csak a szív érintett, a gyermek gyengeségről, hosszú séta utáni fáradtságról panaszkodik, a bőr sápadtsága és kéksége, szívzörej és kifejezett EKG-változások figyelhetők meg. A szív károsodása különböző lehet - az enyhétől a súlyosig. Leggyakrabban szívizomgyulladást diagnosztizálnak.
  • Idegforma (kis chorea)- a gyermek könnyes és ingerlékeny, járása és kézírása élesen romlik, enyhe ideges tics a kézen és a szemen. A figyelem és a memória zavart. A betegség ezen formája bénuláshoz vezethet, ezért ha reuma tüneteit észleli, vigye el gyermekét reumatológushoz.

    • Néha gyermekeknél gyűrű alakú erythema és rheumatoid csomók figyelhetők meg.

    Diagnózis és kezelés

    Minél fiatalabb a gyermek, annál bonyolultabb ez a betegség, annál valószínűbb, hogy a reuma súlyos szövődményei jelentkeznek. Nagyon fontos, hogy a lehető legkorábban meghatározzuk, hogyan kezeljük a gyermekek reumáját, ehhez átfogó vizsgálatra van szükség.

    A helyes diagnózis a következő jeleket tartalmazza:

    • betegség fázisa;
    • a motoros aktivitás mértéke;
    • a szívkárosodás valószínűsége;
    • egyéb szövődmények.

    Diagnosztika

    A betegséget az első tíz napban fel kell ismerni, ezzel egyidejűleg elkezdeni a kezelést, és akkor a sikeres kezelés garantált.

    A reumát a következő módszerekkel diagnosztizálják:

  • Leukociták és ESR laboratóriumi vizsgálatok;
  • A reuma indikátorok tartalmának meghatározása a vérben;
  • EKG adatok tanulmányozása;
  • A differenciáldiagnózis megkönnyíti a diagnózist:
    • az idegrendszer, az ízületek és a szív elváltozásainak jelenléte, valamint a reuma jelei a bőrön;
    • a reumás betegek jelenléte a családban;
    • a gyermek érzékenysége a reumaellenes terápiára;
    • streptococcus fertőzés anamnézisében.

    A diagnózist nehezíti, hogy sok immunbetegség hasonló hozzá.

    Kezelés

    A modern kezelésnek a következőnek kell lennie:

    • összetett;
    • megrendezett;
    • korai;
    • hosszú (több hónap).

    A gyermekek reuma kezelésének alapja: a streptococcusok elleni küzdelem, a gyulladásos folyamatok aktív befolyásolása, az immunválasz elnyomása.

    A kezelés 3 fő szakaszban zajlik:

  • Áthelyezett színpad. A beteg gyermeknek először ágyban kell maradnia. A kórházban elsajátítja a helyes mozgásrendet, gyógyszeres terápiát, gyógytornát, mozgásterápiát végeznek. A táplálkozásnak teljesnek kell lennie, tartalmaznia kell vitaminokat, kálium- és magnéziumsókat.
  • Szanatórium vagy félágyas otthon. Körülbelül másfél hónapig tart, csendes társasjátékok, légzőgyakorlatok, gyógytorna megengedett.
  • A Dambulanciás megfigyelésta lakóhely szerinti körzeti gyermekorvos vagy gyermekkardiorheumatológus végzi.

    • Megelőzés

    A gyermekek reuma szövődményeinek elsődleges megelőzése a betegség megelőzését célozza.

    A következő intézkedéseket tartalmazza:

    • a gyermek megfelelő fizikai fejlődése;
    • krónikus mandulagyulladás kezelése, streptococcus fertőzés elleni küzdelem;
    • betegségmegelőzésszívek;
    • keményedés;
    • racionális táplálkozás;
    • testnevelés és sport.

    A reuma másodlagos megelőzését a gyermekek antireuma szanatóriumai és rendelői biztosítják.

    A másodlagos megelőzés magában foglalja:

    • visszaesés elleni terápia;
    • kardiotróf terápia tanfolyam;
    • a gyermek immunitásának növelése;
    • megszabadulni a krónikus fertőzési gócoktól.

    A megfelelő kezelési és megelőzési taktika kiválasztása és alkalmazása jelentősen csökkenti az exacerbációk számát, kétszeresére csökkenti a betegség szövődményeinek előfordulását.

    Következő

    Olvassa el tovabba: