Az aortabillentyű szűkület tünetei és a kezelés jellemzői

Tartalom

A betegség különböző formái és okai
Tipikus tünetek
Betegek vizsgálata
Mi a prognózis kezelés nélkül
A probléma műtéti eltávolítása

Nagyon sok különböző nemű és életkorú embernek kell minden évben olyan diagnózissal megküzdenie, mint az aortabillentyű szűkület. Ez a hiba a szívbillentyűt és a bal kamrát összekötő aorta szájának túlzott szűkületében nyilvánul meg. A nyomás kritikus növekedése következtében a véráramlás megnehezül, ami a szív- és érrendszer általános zavarához vezet.

Érdekes! A legfrissebb adatok szerint ez a rendellenesség a felnőttek 80 százalékánál, a 85 év felettiek több mint 75 százalékánál jelentkezik. Figyelemre méltó, hogy a betegek sokkal gyakrabban férfiak.

A patológia súlyossága eltérő lehet, de a legtöbb esetben a betegeknek sebészeti beavatkozásra van szükségük a véráramlás normalizálása érdekében. Hogy lehetséges-e az aortabillentyű-szűkület műtét nélkül kezelni egyik vagy másik esetben, azt fizikális vizsgálat, anamnézis felvétel és diagnosztikai eljárások elvégzése után csak kardiológus tudja megmondani.

A betegségek típusai

A betegség kialakulásának formái és okai

A betegségnek van veleszületett és szerzett formája, és van egy bizonyos rendszeresség - ha a tünetek 30 éves kor előtt jelentkeznek, akkor veleszületett hibáról van szó, ha pedig utána, akkor leggyakrabban reumás. Meg kell jegyezni, hogy a betegség típusa és a beteg életkora a fő tényezők, amelyek befolyásolják az aortabillentyű-szűkület kezelésének megválasztását.

Az érszűkületet különböző betegségek okozhatják, például diagnosztizálható cukorbetegség, orchonosis, lupus erythematosus, krónikus veseelégtelenség stb. A betegség azonban sokkal gyakrabban okoz kalcinózistbillentyű vagy reumás betegség:

az első esetben a kalcium az erek belső falán rakódik le;
a reuma úgy alakul ki, hogy beteg mennyiségű hegszövet képződik a lebenyeken.

A veleszületett rendellenességek gyakran nem jelentkeznek sokáig. A három helyett csak kettő vagy egy szelep jelenlétét csak speciális vizsgálattal lehet megállapítani, vagy ha az erek lumenje kritikusan kicsi lesz. A kedvezőtlen öröklődésű családok számára az orvosok nyomatékosan javasolják az alapos diagnosztikát, mind a terhesség alatt, mind a születés után. A gyakorlat azt mutatja, hogy az újszülötteknél az aortabillentyű szűkületének időben történő kezelése lehetővé teszi a fordított vérátömlesztés miatti végzetes kimenetel elkerülését.

Az is elfogadott, hogy a szűkületet a következők szerint osztályozzák:

a hemodinamikai zavar mértéke (dekompenzált és kompenzált);

az elzáródás helye - a szelep felett, a szelepen és a szelep alatt.

Betegség jelei

Nyilvánvaló, hogy a patológia az aorta lumenének 50 százalékos vagy nagyobb csökkenése után nyilvánul meg, és ha a szűkület hirtelen következik be, fennáll a halál veszélye. A korábbi szakaszokban a betegek a szív- és érrendszeri rendellenességekre jellemző tüneteket mutatnak, nevezetesen:

angina pectoris rohamok;
változó időtartamú időszakos szédülés;
fájdalmas érzések a mellkas területén;
légszomj (a fizikai erőfeszítés során fokozódik);
szívelégtelenség és agyi véráramlási zavarok megnyilvánulásai.

Mivel az aortabillentyű-szűkület tünetei kifejezettnek nevezhetők (egy bizonyos pontig), fontos figyelni a "belső motor" munkájával kapcsolatos bármilyen kellemetlenségre.

Hogyan lehet diagnosztizálnipatológia?

Ha az aorta szűkületének gyanúja merül fel, mindenekelőtt kardiológushoz kell fordulni, aki felméri az aktuális egészségi állapotot, és számos vizsgálatot, vizsgálatot ír elő a diagnózis tisztázására. A diagnózis fő módszerei az echokardiográfia és a kardiogram készítése, valamint a mellkas röntgenfelvétele - meg kell érteni, mennyire meszesednek az érfalak. Ezenkívül a betegeknek:

végezzen angiográfiát;

átadja a vérvizsgálatot (általános és átfogó);

a szívizom üregeinek katéterezése - ez az eljárás a pulmonalis kapilláris régió nyomásának meghatározására szolgál.

Az időben történő terápia fontossága

A szív kellemetlen érzésének figyelmen kívül hagyása rossz ötlet, függetlenül a betegség típusától. Az aorta szájának ereinek szűkülete esetén azonban különösen fontos az operatív diagnózis és a terápia, mivel a lumen bármelyik pillanatban annyira beszűkülhet, hogy a vér nem jut be a bal kamrába. A statisztikák azt mutatják, hogy a kezelésben nem részesülő betegek 50%-a 2 éven belül meghal.

A műtéti kezelés módszerei

A vérellátás normalizálása leggyakrabban sebészeti beavatkozással történik, míg a műtétek, például az aortabillentyű-szűkület billentyűplasztikával történő kezelésének indikációi eltérőek. Ez összefügg a megvalósításuk technológiájával és az érkárosodás mértékével.

FIGYELEM! Bizonyos helyzetekben a billentyűcsere ellenjavallt a beteg számára, például ha egyidejű patológiák vannak, és fennáll a súlyos szövődmények kialakulásának veszélye.

A probléma műtéti eltávolítása

A modern orvoslásban előnyben részesítik a minimálisan invazív módszereket, mint például:

ballonos valvuloplasztika - katéter behelyezése a femoralis artériába és kiterjesztéseszűkült terület. Leggyakrabban az ilyen műveleteket gyermekeken végzik, mivel felnőtteknél nagy a visszaesés valószínűsége;
transzkatéter beültetés - katéter segítségével egy vezetéket vezetnek a szív területére, amely rögzített és az aortabillentyű funkcióját látja el.
mesterséges szelep varrása az érintett előzetes eltávolításával - vannak módszerek mechanikai és biológiai implantátumok beszerelésére.

A betegség tüneteinek megszüntetésére az orvos gyógyszeres kezelést is előírhat, az ismétlődő szűkületek megelőzése érdekében pedig erősen javasolt az egészséges életmódra való átállás. A kutatások szerint a kiegyensúlyozott étrenddel és az adagolt fizikai aktivitással jelentősen csökken a visszaesés kockázata. Az időszakos vizsgálat akkor is szükségtelen lesz, ha a betegség több éve nem zavarja Önt.