Az akut és krónikus exudatív otitis tünetei és kezelése

Előző
  • Tetszik
  • Tetszik

Az exudatív otitist meg kell különböztetni az akut középfülgyulladástól, amely a középfül fertőzés következtében fellépő gyulladásos folyamata. Az exudatív otitis a középfülgyulladás sajátos formája. Jellemzője a ragadós folyadék (váladék) felhalmozódása a középfülben, amikor nincs akut gyulladásos folyamat. A fájdalom szindróma teljesen hiányzik, a dobhártya érintetlen marad, de a hallás csökkenni kezd. A gyermekek a leginkább hajlamosak erre a betegségre. 60%-a 3-7 évesen, 10%-a 12-15 évesen betegszik meg.

A cikk tartalma:

  • Az exacerbáció okai
  • Tünetek és klinikai megnyilvánulások
  • A betegség diagnózisa
  • A kezelés módszerei
  • Konzervatív terápia
  • Műtéti beavatkozás
  • Lehetséges szövődmények
  • Az exacerbáció okai

    Az otitis media a fertőzés behatolása következtében alakul ki a nasopharynx gyulladása során, amelyet a nyálkahártya duzzanata kísér.

    Az Eustachianus cső is megduzzad, ami a fül szellőzésének romlásához vezet. Fellép a hurutos otitis, amely megfelelő kezelés nélkül exudatív formához vezet.

    A középfülben folyamatosan keletkezik egy titok, amely a hallócső normál működése során kiürül az üregből.

    Fertőzés esetén az eustachianus cső duzzanata (szűkülete) jelentkezik (eustachianitis tünetei), ami nagyon megnehezíti a folyadék kiáramlását.

    A gyulladásos folyamatra adott reakcióként a folyadék intenzívebben termelődik, a fülüreg megtelik váladékkal. Kedvező környezetté válik a vírusok és baktériumok szaporodásához.

    Fokozatosan a folyadék sűrű váladékká alakul, amely végül gennyes állapotba kerül.

    Az exudatív otitis kialakulását befolyásoló tényezők:

      krónikus
    • a nasopharynx gyulladása;
    • az orr anatómiai hibái (a septum görbülete, sérülés);
    • általános betegségek (tífusz, tuberkulózis stb.);
    • orrpolip;
    • gyenge immunrendszer;
    • a hallócső gyulladása;
    • allergia;
    • fizikai hatás a fülre: víz került bele (itt olvasd el, mit kell tenni), nyomásesés stb.

    Tünetek és klinikai megnyilvánulások

    A hurutos otitistől eltérően az exudatív formát sokkal nehezebb felismerni, mivel tünetei nem olyan egyértelműen kifejeződnek.

    Az akut exudatív otitis fő tünetei:

    • A halláskárosodás;
    • torlódás érzése a fülben;
    • a fej helyzetének megváltoztatásakor folyadékfröccsenés érzése van a fül belsejében;
    • az orrjáratok lehetséges elzáródása;
    • hallani a hangodat a fejedben.

    otitis
    És mit lehet tudni a gyermekeknél jelentkező scrofula tüneteiről, mely betegség miatt a gyermekek hallásélessége is csökken? Olvassa el a cikkben, miután rákattintott a linkre.

    Olvassa el a kéndugó jeleit a fülben itt, a cikk részletesen leírja a hallójárat elzáródásának összes tünetét.

    Gyakorlatilag nincs fájdalomérzet, vagy rövid ideig tart. A testhőmérséklet nem emelkedik.

    Gyermekkorban az exudatív otitis megnyilvánulásai enyhén kifejeződnek. A fő tünet a halláskárosodás. Ha a betegséget nem kezelik, néhány év elteltével a gyermekben tartósan 3. fokú süketség alakulhat ki.

    Az exudatív otitisnek akut (legfeljebb 3 hétig), szubakut (3-8 hét) és krónikus (több mint 8 hétig) formája van. A betegség lefolyása a stádiumától függ. 4 különbözteti meg őket.

    • A kezdetiaz Eustachianus csőben fellépő gyulladásos folyamatban nyilvánul meg, melynek során a szellőzés megzavarodik, csökken.levegő keringése a fülben. Időtartama körülbelül 1 hónap. A beteg hallása enyhe romlást tapasztalhat, és saját hangja hallható a fejében.
    • Secretory- folyadék gyűlik össze a dobüregben, nehézség és fokozott nyomás érezhető a fülben. A süketség hangsúlyosabbá válik. Egy személy fröccsenő érzést érez, amikor megváltoztatja a fej helyzetét. Ez a szakasz körülbelül egy évig tart.
    • A nyálkásstádiumot a váladék sűrű viszkózus anyaggá történő átalakulása jellemzi. A hallás még rosszabb lesz. A túlcsorduló folyadék érzése a fülben eltűnik. 1-2 évig tart.
    • Szálos– egyre kevesebb nyálka termelődik, és idővel a termelése teljesen leáll. A dobüreg kifejezett destruktív folyamatai, tartós süketség figyelhető meg. Az időtartam több mint 2 év.

    A betegség diagnózisa

    A betegség sikeres diagnosztizálásához szükség van a korábbi fülfertőzések képére. Az otoszkópiának köszönhetően egyértelmű deformációk állapíthatók meg a dobhártya szerkezetében.

    Ha a membrán nagyon vékony, akkor a felgyülemlett váladék mértéke látható rajta.

    És mit tud a Wilson-Konovalov-kórról, amelyről a linken található cikkben olvashat.

    Olvassa el ezen az oldalon, hogy mi a fül candidiasis.

    A krónikus arcüreggyulladás tüneteit a http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/sinusit/hronicheskij-simptomy.html oldalon írjuk, a középfül-betegség lehetséges szövődményeiről pedig itt olvashat.

    Egyéb diagnosztikai módszerek, amelyeket az orvos használhat:

    • audiometria – a hallás szintjének és a különböző frekvenciájú hangokra való érzékenységének mérése;
    • az Eustach-cső vizsgálata a szellőzési funkcióinak meghatározására;
    • a membrán mobilitás szintjének tanulmányozása (mintaValsalva vagy Zigle tölcsére);
    • endoszkópia;
    • radiográfia (segít a sejtpatológiák kimutatásában);
    • számítógépes tomográfia (ha a diagnózis nehéz).

    A kezelés módszerei

    Az exudatív otitist átfogóan kell kezelni, többféle módszerrel.

    Először ismeg kell szüntetni azt az okot, amely a hallócső diszfunkciójához vezetett (fül-orr-gégészeti betegségek, allergia stb.).

    A következő szakaszban helyre kell állítani a hallásfunkciót, és minimalizálni kell a középfül visszafordíthatatlan átalakulásának kockázatát.

    Konzervatív terápia

    A hagyományos módszerek közé tartozik a gyógyszeres és fizioterápiás eljárások.

    Az orvosi terápia különböző hatásspektrumú pénzeszközök felvételéből áll:

    • érszűkítő cseppek az orrlégzés megkönnyítésére ("Nazivin", "Xylometazolin", "Sanorin" stb.). legfeljebb 5 napig tartson;
    • antiallergiás eszközök az ödéma enyhítésére ("Erius", "Claritin", "Suprastin");
    • mucolitikumok a váladék hígításához (2 hétig szedve);
    • antibiotikumok (a betegség bakteriális genezisére írják fel);
    • vitaminterápia

    Az Eustach-cső átjárhatóságának javítása érdekében fizioterápiás eljárásokat végeznek:

    • elektroforézis szteroidokkal;
    • endural fonoforézis acetilciszteinnel (8-10 eljárásból álló tanfolyam);
    • mágnesterápia;
    • ultrahang;
    • lézerterápia (a betegség kezdeti szakaszában);
    • membránok pneumomasszázsa;
    • tisztítás Politzer szerint.

    Sok módszer (katéterezés, gyógyszerek transztubális beadása stb.) nem alkalmas kisgyermekek számára, mert megköveteli a részvételt a folyamatban.

    A manipulációkat gyakran el lehet végezni, de a katéternek meg kell lennierugalmas, hogy ne sértse meg a gyermek fülét a fej mozgatásakor.

    Műtéti beavatkozás

    Ha a hagyományos terápia hatástalan, különösen az exudatív otitis késői szakaszában, felmerül a kórházi körülmények közötti sebészeti kezelés kérdése. Manapság a miringotómiát és a dobhártya-punkciót használják műtéti módszerként.

    A miringotómia során lyukat készítenek a dobhártyán,hogy a felgyülemlett folyadék ki tudjon távozni a fülüregből. A lyukba egy csövet helyeznek a vízelvezetés fenntartása érdekében.

    Ez a módszer csak egy ideig hatásos, egyszeri váladékeltávolításra alkalmazzák.

    A timpanopunkciót a folyamatos elvezetés biztosítására,és a gyógyszerek fülüregbe történő bejuttatására használják. Ehhez egy polietilén csövet (sönt) helyeznek el, és hagyják egy ideig, amíg a beteg állapota javul.

    Általában 2-3 hét, néha hosszabb. A szondán keresztül a gyulladáscsökkentők mellett a folyadékot hígító (hidrokortizon, tripszin) és a szekréciót csökkentő gyógyszereket adják be.

    Lehetséges szövődmények

    Idő előtti vizsgálat vagy az orvosi beavatkozás elhalasztása, valamint az exudatív otitis népi gyógymódjai iránti túlzott és meggondolatlan lelkesedés esetén a következő szövődmények elkerülhetetlenül felmerülnek:

    • gennyes otitis;
    • a membrán tartós visszahúzódása a fülüregbe;
    • tartós süketség;
    • a dobhártya patológiás perforációja;
    • cholesteatoma (üreg elhalt sejtekkel és szövetekkel, amelyek kötőszöveti kapszulában vannak).

    Ha a kezelést időben elkezdik, a betegség váladékképződéshez vezet:

    • arcüreggyulladás (itt le van írva, hogy miben különbözik a sinusitistől),
    • eustachianitis,
    • rhinitis (gyermekeknél),
    • középfülgyulladás (olvassa el az adhezív otitisrőlitt) stb.

    akkor elkerülheti ezt a problémát.

    A betegség első jelei (hallásromlás, torlódás) megjelenésekor a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot Lora-val. Különösen fontos, hogy ne hagyja ki a betegséget egy gyermeknél, hogy megakadályozza a tartós süketség kialakulását.

    Az „Élj egészségesen!” című műsor cselekménye közben megtudhatod, mi az a fülgyulladás, és hogyan diagnosztizálhatod a betegséget magadban vagy szeretteidben.

    Következő

    Olvassa el tovabba: