Az akut és krónikus exudatív otitis tünetei és kezelése
Előző- Tetszik
- Tetszik
Az exudatív otitist meg kell különböztetni az akut középfülgyulladástól, amely a középfül fertőzés következtében fellépő gyulladásos folyamata. Az exudatív otitis a középfülgyulladás sajátos formája. Jellemzője a ragadós folyadék (váladék) felhalmozódása a középfülben, amikor nincs akut gyulladásos folyamat. A fájdalom szindróma teljesen hiányzik, a dobhártya érintetlen marad, de a hallás csökkenni kezd. A gyermekek a leginkább hajlamosak erre a betegségre. 60%-a 3-7 évesen, 10%-a 12-15 évesen betegszik meg.
A cikk tartalma:
- Az exacerbáció okai
- Tünetek és klinikai megnyilvánulások
- A betegség diagnózisa
- A kezelés módszerei
- Konzervatív terápia
- Műtéti beavatkozás
Az exacerbáció okai
Az otitis media a fertőzés behatolása következtében alakul ki a nasopharynx gyulladása során, amelyet a nyálkahártya duzzanata kísér.
Az Eustachianus cső is megduzzad, ami a fül szellőzésének romlásához vezet. Fellép a hurutos otitis, amely megfelelő kezelés nélkül exudatív formához vezet.
A középfülben folyamatosan keletkezik egy titok, amely a hallócső normál működése során kiürül az üregből.
Fertőzés esetén az eustachianus cső duzzanata (szűkülete) jelentkezik (eustachianitis tünetei), ami nagyon megnehezíti a folyadék kiáramlását.
A gyulladásos folyamatra adott reakcióként a folyadék intenzívebben termelődik, a fülüreg megtelik váladékkal. Kedvező környezetté válik a vírusok és baktériumok szaporodásához.
Fokozatosan a folyadék sűrű váladékká alakul, amely végül gennyes állapotba kerül.
Az exudatív otitis kialakulását befolyásoló tényezők:
- a nasopharynx gyulladása;
- az orr anatómiai hibái (a septum görbülete, sérülés);
- általános betegségek (tífusz, tuberkulózis stb.);
- orrpolip;
- gyenge immunrendszer;
- a hallócső gyulladása;
- allergia;
- fizikai hatás a fülre: víz került bele (itt olvasd el, mit kell tenni), nyomásesés stb.
![Az akut és krónikus exudatív otitis tünetei és kezelése krónikus](https://webp.images-on-off.com/28/922/300x199_cayvap7gr505wmvi454v.webp)
Tünetek és klinikai megnyilvánulások
A hurutos otitistől eltérően az exudatív formát sokkal nehezebb felismerni, mivel tünetei nem olyan egyértelműen kifejeződnek.
Az akut exudatív otitis fő tünetei:
- A halláskárosodás;
- torlódás érzése a fülben;
- a fej helyzetének megváltoztatásakor folyadékfröccsenés érzése van a fül belsejében;
- az orrjáratok lehetséges elzáródása;
- hallani a hangodat a fejedben.
![Az akut és krónikus exudatív otitis tünetei és kezelése otitis](https://webp.images-on-off.com/28/965/200x200_kia4lwau4g13ohz4gyb6.webp)
Olvassa el a kéndugó jeleit a fülben itt, a cikk részletesen leírja a hallójárat elzáródásának összes tünetét.
Gyakorlatilag nincs fájdalomérzet, vagy rövid ideig tart. A testhőmérséklet nem emelkedik.
Gyermekkorban az exudatív otitis megnyilvánulásai enyhén kifejeződnek. A fő tünet a halláskárosodás. Ha a betegséget nem kezelik, néhány év elteltével a gyermekben tartósan 3. fokú süketség alakulhat ki.
Az exudatív otitisnek akut (legfeljebb 3 hétig), szubakut (3-8 hét) és krónikus (több mint 8 hétig) formája van. A betegség lefolyása a stádiumától függ. 4 különbözteti meg őket.
- A kezdetiaz Eustachianus csőben fellépő gyulladásos folyamatban nyilvánul meg, melynek során a szellőzés megzavarodik, csökken.levegő keringése a fülben. Időtartama körülbelül 1 hónap. A beteg hallása enyhe romlást tapasztalhat, és saját hangja hallható a fejében.
- Secretory- folyadék gyűlik össze a dobüregben, nehézség és fokozott nyomás érezhető a fülben. A süketség hangsúlyosabbá válik. Egy személy fröccsenő érzést érez, amikor megváltoztatja a fej helyzetét. Ez a szakasz körülbelül egy évig tart.
- A nyálkásstádiumot a váladék sűrű viszkózus anyaggá történő átalakulása jellemzi. A hallás még rosszabb lesz. A túlcsorduló folyadék érzése a fülben eltűnik. 1-2 évig tart.
- Szálos– egyre kevesebb nyálka termelődik, és idővel a termelése teljesen leáll. A dobüreg kifejezett destruktív folyamatai, tartós süketség figyelhető meg. Az időtartam több mint 2 év.
A betegség diagnózisa
A betegség sikeres diagnosztizálásához szükség van a korábbi fülfertőzések képére. Az otoszkópiának köszönhetően egyértelmű deformációk állapíthatók meg a dobhártya szerkezetében.
Ha a membrán nagyon vékony, akkor a felgyülemlett váladék mértéke látható rajta.
És mit tud a Wilson-Konovalov-kórról, amelyről a linken található cikkben olvashat.
Olvassa el ezen az oldalon, hogy mi a fül candidiasis.
A krónikus arcüreggyulladás tüneteit a http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/sinusit/hronicheskij-simptomy.html oldalon írjuk, a középfül-betegség lehetséges szövődményeiről pedig itt olvashat.
Egyéb diagnosztikai módszerek, amelyeket az orvos használhat:
- audiometria – a hallás szintjének és a különböző frekvenciájú hangokra való érzékenységének mérése;
- az Eustach-cső vizsgálata a szellőzési funkcióinak meghatározására;
- a membrán mobilitás szintjének tanulmányozása (mintaValsalva vagy Zigle tölcsére);
- endoszkópia;
- radiográfia (segít a sejtpatológiák kimutatásában);
- számítógépes tomográfia (ha a diagnózis nehéz).
A kezelés módszerei
Az exudatív otitist átfogóan kell kezelni, többféle módszerrel.
Először ismeg kell szüntetni azt az okot, amely a hallócső diszfunkciójához vezetett (fül-orr-gégészeti betegségek, allergia stb.).
A következő szakaszban helyre kell állítani a hallásfunkciót, és minimalizálni kell a középfül visszafordíthatatlan átalakulásának kockázatát.
Konzervatív terápia
A hagyományos módszerek közé tartozik a gyógyszeres és fizioterápiás eljárások.
Az orvosi terápia különböző hatásspektrumú pénzeszközök felvételéből áll:
- érszűkítő cseppek az orrlégzés megkönnyítésére ("Nazivin", "Xylometazolin", "Sanorin" stb.). legfeljebb 5 napig tartson;
- antiallergiás eszközök az ödéma enyhítésére ("Erius", "Claritin", "Suprastin");
- mucolitikumok a váladék hígításához (2 hétig szedve);
- antibiotikumok (a betegség bakteriális genezisére írják fel);
- vitaminterápia
Az Eustach-cső átjárhatóságának javítása érdekében fizioterápiás eljárásokat végeznek:
- elektroforézis szteroidokkal;
- endural fonoforézis acetilciszteinnel (8-10 eljárásból álló tanfolyam);
- mágnesterápia;
- ultrahang;
- lézerterápia (a betegség kezdeti szakaszában);
- membránok pneumomasszázsa;
- tisztítás Politzer szerint.
Sok módszer (katéterezés, gyógyszerek transztubális beadása stb.) nem alkalmas kisgyermekek számára, mert megköveteli a részvételt a folyamatban.
A manipulációkat gyakran el lehet végezni, de a katéternek meg kell lennierugalmas, hogy ne sértse meg a gyermek fülét a fej mozgatásakor.
Műtéti beavatkozás
Ha a hagyományos terápia hatástalan, különösen az exudatív otitis késői szakaszában, felmerül a kórházi körülmények közötti sebészeti kezelés kérdése. Manapság a miringotómiát és a dobhártya-punkciót használják műtéti módszerként.
A miringotómia során lyukat készítenek a dobhártyán,hogy a felgyülemlett folyadék ki tudjon távozni a fülüregből. A lyukba egy csövet helyeznek a vízelvezetés fenntartása érdekében.
Ez a módszer csak egy ideig hatásos, egyszeri váladékeltávolításra alkalmazzák.
A timpanopunkciót a folyamatos elvezetés biztosítására,és a gyógyszerek fülüregbe történő bejuttatására használják. Ehhez egy polietilén csövet (sönt) helyeznek el, és hagyják egy ideig, amíg a beteg állapota javul.
Általában 2-3 hét, néha hosszabb. A szondán keresztül a gyulladáscsökkentők mellett a folyadékot hígító (hidrokortizon, tripszin) és a szekréciót csökkentő gyógyszereket adják be.
Lehetséges szövődmények
Idő előtti vizsgálat vagy az orvosi beavatkozás elhalasztása, valamint az exudatív otitis népi gyógymódjai iránti túlzott és meggondolatlan lelkesedés esetén a következő szövődmények elkerülhetetlenül felmerülnek:
- gennyes otitis;
- a membrán tartós visszahúzódása a fülüregbe;
- tartós süketség;
- a dobhártya patológiás perforációja;
- cholesteatoma (üreg elhalt sejtekkel és szövetekkel, amelyek kötőszöveti kapszulában vannak).
Ha a kezelést időben elkezdik, a betegség váladékképződéshez vezet:
- arcüreggyulladás (itt le van írva, hogy miben különbözik a sinusitistől),
- eustachianitis,
- rhinitis (gyermekeknél),
- középfülgyulladás (olvassa el az adhezív otitisrőlitt) stb.
akkor elkerülheti ezt a problémát.
A betegség első jelei (hallásromlás, torlódás) megjelenésekor a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot Lora-val. Különösen fontos, hogy ne hagyja ki a betegséget egy gyermeknél, hogy megakadályozza a tartós süketség kialakulását.
Az „Élj egészségesen!” című műsor cselekménye közben megtudhatod, mi az a fülgyulladás, és hogyan diagnosztizálhatod a betegséget magadban vagy szeretteidben.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- A krónikus rhinitis tünetei és kezelése hagyományos és népi gyógymódokkal
- Az aranyér tünetei, okai, kezelése
- Gyermekkori epilepszia okai, tünetei, típusai, kezelése, diagnózisa, étrendje
- A frigiditás tünetei és kezelése nőknél
- Bélinfluenza tünetei és vírusos betegség kezelése