A trofikus fekély okai és kezelési javaslatok

A trofikus fekély egy hosszú távú, nem gyógyuló szöveti hiba, amely trofikus rendellenességek következtében alakul ki. A trofikus vénás fekélyeket általában olyan sebeknek tekintik a bőrön, amelyek a vénák krónikus betegségei miatt keletkeznek. Az ilyen hibák (sebek) a bőrön nem gyógyulnak sokáig.

A trofikus fekélyek első említése a Bibliában található.

Természetesen manapság nem lehet találkozni olyan beteggel, akinek trofikus fekélyei vannak az egész testen. Most az alsó végtagok leggyakrabban érintettek.

Ha a vénás trofikus fekélyekről beszélünk, amelyek az összes bőrhiba 65%-át teszik ki, akkor ezek a vénás elégtelenséggel járnak, amely vagy egy hosszan tartó visszérbetegséggel vagy poszttraumás betegséggel (véna utáni állapot) társul. trombózis). A fennmaradó 35% artériás és neurotróf fekély.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy néha a bőr és a nyálkahártya ilyen hibája az egyidejű betegségek hátterében fordul elő. Például ateroszklerózissal, magas vérnyomással, cukorbetegséggel. A vér akadályozott kiáramlása következtében a kialakult elemek az ereken kívül találhatók, gyulladás alakul ki, fekély jelenik meg.

Tünetek

Sokan úgy gondolják, hogy a trofikus fekélyek nagyon ritka betegség, és soha nem érintik őket. A statisztikák szerint az emberek felének vénás jellegű problémái vannak, ami azt jelenti, hogy fennáll az ilyen fekélyek megjelenésének veszélye.

Az elváltozás fő jelei a kékes pigmentfoltok megjelenése és a lábban a hőérzet. Van viszketés, duzzanat. Hamarosan seb keletkezik, amely trofikus fekélysé fejlődik. Idővel a mikrobák bejutnak a sebbe, gennyes gyulladások alakulnak ki. Az ilyen sebek nem gyógyulnak be maguktól, kezelni kell őket.

A megjelenés okai

Nem minden vénás elégtelenségben szenvedő embernél alakul ki trofikus fekély. Kell lennie egy hozzájáruló tényezőnek.Ez lehet túlsúly vagy kísérő betegségek.

A fekély azonban nagyon gyakran magának az embernek a hibájából alakul ki, amikor nem tartja be a krónikus vénás elégtelenségre vonatkozó alapvető ajánlásokat.

Fő okok:

Krónikus vénás elégtelenség;

Bőrbetegségek;

Cukorbetegség;

Magas vérnyomás;

Érelmeszesedés;

A bőr kémiai és sugárzási károsodása;

Artériás elégtelenség;

Sérülések és ütések.

Ha poszttraumás betegség esetén a trofikus fekélyek gyakorisága eléri az 5-6% -ot, akkor visszér esetén, figyelembe véve a helyes konzervatív kezelést, az ilyen fekélyek egyáltalán nem lehetnek jelen. És itt látjuk az elveszett idő tényét. Vagyis ez annak a következménye, hogy a varikózisos személy nem követte a legbanálisabb ajánlásokat.

Ezért az orvosok szerint századunkban a vénás betegségek okozta trofikus rendellenességek megjelenése a tudatlanság és a lábak ápolására vonatkozó ajánlások be nem tartásának a következménye.

Diagnosztika

Mint sok betegségnél, a trofikus fekély kezelésének kiválasztásánál a fő kritérium a diagnózis.

A bőrhiba megjelenésének okának megállapítása nélkül, anélkül, hogy megértené, mi áll a lézió gyökerében, nem kezdheti el a terápiát.

Vénás fekélyben szenvedő betegeknél meg kell határozni a glükóz szintjét a vérben, valamint elemezni kell a véráramlást.

A lábak ultrahangos vizsgálata

A modern időkben a technikai eszközök egész arzenálja van, amely lehetővé teszi az összes vénás és artériás ér állapotának felmérését, a jelentős patológia jelenlétének megerősítését vagy tagadását.

A fő diagnosztikai módszerek:

Infokrasnaya termográfia;

Az erek ultrahangos vizsgálata;

angiográfia;

reovasográfia;

Biopsziafekélyek;

Vérvizsgálat.

Hagyományos kezelés

A trofikus fekély kezelése nem gyors feladat. Az, hogy mennyi ideig és milyen módszerrel kezelik a bőrhibát, a károsodás mértékétől és a szakemberrel való konzultáció időpontjától függ.

Ha a diagnosztikai vizsgálatok a vénás rendszer működési zavarait tárták fel (vénák kitágulása, vénás pangás), akkor az ilyen jogsértéseket meg kell szüntetni anélkül, hogy megvárná a seb gyógyulását. Jobb minimálisan invazív vénakorrekciós módszerek alkalmazása.

Operatív kezelés

A műtéti kezelés magában foglalja magát a trofikus fekélyt és annak megjelenésének okát. Ha a fekélyt érrendszeri vagy vénás betegségek okozzák, akkor a kezelés célja a felületes vagy mélyvénák érintése. A felületes vénák kezelésében a beavatkozások széles skáláját alkalmazzák:

Flebectomia;

Lézeres kezelés;

Szkleroterápia;

Műanyag

Ezenkívül bizonyos esetekben nagy bőrsérülések jelenlétében plasztikai műtétet alkalmaznak a fekély lezárására. Ehhez a fekélyes seb és a szövetek kimetszését, felül bőrplasztikai műtétet végeznek.

Helyi kezelés

A vénás trofikus fekélyek helyi konzervatív kezelését önálló kezelési módszerként és sebészeti beavatkozások előkészítéseként végzik.

Ha a mélyvénák érintettek, a kezelés némileg eltér. Abban az esetben, ha egy személy nyílt gennyes fekéllyel kerül kórházba, az orvosok első lépése a seb tisztítása.

Az ilyen kezelés a sebfolyamat szakaszától függ. A seb kezelése és tisztítása után antibakteriális, gyulladáscsökkentő gyógyszereket (kúpokat, injekciós oldatokat) írnak fel.

Kötszerek trofikus sebek kezelésére

Vénás fekélyek gyors gyógyulásáraa flavonoidok tisztított mikronizált frakciója alapján flebotrop gyógyszereket ír elő. A kúra évente háromszor 2 hónapig.

Az echoscleroterápiát visszér kezelésére használják.

A kezelés első napjaiban a rugalmas kötésekből készült többrétegű kompressziós kötések hatásosak. A kezelés időtartama alatt a kötéseket 2. vagy 3. kompressziós osztályú orvosi fehérneműre cserélheti. Az orvos speciális kompressziós harisnyát választhat a páciens számára. Nyílt trofikus sebek esetén speciális impregnálással (cink, glicerin) ellátott speciális kötszereket használnak.

Ha a fekélyt nem lehet konzervatív módon eltávolítani gyógyszerek és minimálisan invazív kezelési módszerek segítségével, az orvosok sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

Ajánlások

Fontos megjegyezni, hogy ha a beteg a műtét után nem tartja be az előírt ajánlásokat, a fekély három hónap múlva kinyílhat.

Kötelező ajánlások:

Higiénia;
Kompressziós kötöttáru viselése;
Helyi kezelési eszközök alkalmazása;
A bőr ellenőrzése a beavatkozás területén;
Szükség esetén ismételt orvosi beavatkozás.

Megelőzés

Kerülje a nehéz fizikai erőfeszítést;

Sétáljon és mozogjon gyakrabban;

háromhavonta forduljon orvoshoz;

Kerülje a forró fürdőket és a termikus eljárásokat;

Lefekvés előtt meg kell öntözni a lábát hideg vízzel;

Egyél helyesen (kizárja a sót és a sok cukrot);

Vegye be a szükséges vitaminokat.

A trofikus fekélyek kezelésének alapvető módszerei

Kötszerek és borogatások trofikus sebek kezelésében

Trofikus fekélyek, mit kell tenni? – az orvos válasza

Azok, akik a kezelés utánkövesse a szakember összes ajánlását, nagyon keveset. A legtöbben meggyógyítják a fekélyeket, majd két hónappal később még rosszabb helyzettel térnek vissza.

Éppen ezért olyan fontos, hogy nem könnyű a betegség külső megnyilvánulásait gyógyítani, de a terápia önálló folytatása sem egyszerű.

Következő