A nők és férfiak kenetében lévő hám a norma és nagy számú sejt

Előző

A megfelelően elkészített kenetnek többrétegű lapos, hengeres és mirigyhám sejtjeit, hüvelyflóráját, nyálkát, kis számú neutrofil sejteket kell tartalmaznia. Az összetevők aránya, az egyes sejttípusok állapota lehetővé teszi az orvos számára a női és férfi nemi szervek korai patológiájának észlelését.

Mi az a hám?

Minden szövet- és szervfelületet fedő hámsejtek védenek. A szövet funkciójától, a rá nehezedő mechanikai terhelés intenzitásától függően a bélés eltérő szerkezetű és vastagságú. A legnagyobb külső hatásoknak kitett bőrt többrétegű lapos keratinizált hám borítja. A többrétegűség a légzőrendszer, az emésztőrendszer és az urogenitális traktusok egyes szakaszainak bélésének velejárója. Ezt a külső környezet közelsége, a mikrobiális szerekkel való érintkezés gyakorisága magyarázza.

Lakás

A külső nemi szervek burkolata heterogén. A hüvely és a méhnyak külső része (exocervix) többrétegű lapos hámréteggel van bélelve. Ahogy a fiatal (bazális) réteg eltolódik a membrántól, megváltoztatja a sejt alakját és méretét. A citogram a felszíni réteg lapos hámját tartalmazza - a legérettebb elemeket, kis maggal és bőséges citoplazmával. A kenetben lévő hengeres hám a nőknél a belső garat bélését, a nyaki csatorna részét jelenti.

Mirigyes

A nyaki csatornát szekréciós típusú (endocervix) hámsejtek borítják. Nyálkahártyát termelnek, amelynek a csatornában való felhalmozódása egyfajta dugót hoz létre, amely megvédi a méh üregét a fertőzés behatolásától. A megfelelően elvégzett kenet az endocervix sejtjeit tartalmazza, ezek a sejtösszetevők körülbelül 10%-át teszik ki. De ha sok a mirigyhám, akkor konzultálnia kell egy nőgyógyászral, hogy kizárja.proliferatív folyamatok, a nyaki csatorna polipjai.

Hengeres

A kenet nagy része lapos hámsejtek. Köztük kis hengeres csoportok sorakoznak a méhnyak szűk átmeneti területén (belső nyílásán). Az ilyen sejtes összetétel hiánya az ösztrogén hormon termelésének zavarait jelezheti, amelyek gyakran klimaxos jellegűek. A petefészkek cisztás elváltozásaival fordul elő. A prizmatikus cellák ugyanolyan hengeresek, de laposak. Idős betegek keneteiben jelennek meg, és atrófiás, disztrófiás folyamatok jelei.

A hámsejtek normája egy kenetben

A citológiához vett kenetek minőségi és mennyiségi összetétele két tényezőtől függ. Az első a beteg genitális traktusának állapota. A második a citológiai készítményhez szükséges anyag felvételének helyessége. A nőknél a hüvelyi, a nyaki és a nyaki hám sejtjei, a férfiaknál a laphám és a húgyhám sejtjei kerüljenek az üvegre. Csak ebben az esetben az orvos képes megfelelően értékelni a diagnosztikai anyagot.

Nőkben

A citológiai kenetben a laphámsejtek dominálnak, de egy látómező nem tartalmazhat húsz egységnél többet. A norma több kevésbé érett köztes sejt jelenléte a középső (szemcsés) rétegből. A sejtösszetétel körülbelül 10%-át a hengeres és mirigyes komponens teszi ki. A flórát rúd alakú és cocci baktériumok képviselik, egyik vagy másik faj túlsúlya a menstruációs ciklus fázisától függ. Egyetlen neutrofil jelenléte elfogadható.

Férfiaknál

A férfiaknál végzett normál laboratóriumi elemzés magában foglalja a többrétegű lapos és húgycső típusú sejteket. A húgycső bélése többsoros, nincs rétegre osztás (mint a méhnyakon). Ebbőlokok miatt a húgycső komponensét ugyanazok a sejtes elemek képviselik - prizmatikus átmeneti típus. Vizeletzárványok (kevés sókristály) lehetnek jelen. Egyetlen coccusok elfogadhatók, legfeljebb öt elem a gyulladásos sorozatból (neutrofilek, leukociták).

Ami nagy mennyiségű hámréteget jelent a kenetben

A flórán lévő kenet normál citogramja látómezőnként 12-20 hámsejtet tartalmaz. A laphámkomponens túlzott tartalma irritációt, a fedőréteg felgyorsult kilökődését jelzi. Az ok különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok lehetnek, akkor az orvos jelentős számú leukocitát fog látni a gyógyszerben (általában nem több, mint öt). A kórokozót gyakran észlelik: trichomonádok, gonococcusok, víruszárványok.

Gyulladásos elemek hiányában gondolni kell a leukoplakiára és más típusú dyskeratosisokra. A helyi gyógyszerekre (fogamzásgátlókra, gyógyászati kenőcsökre, kúpokra) adott allergiás reakciók hasonló mintázatot mutatnak. A higiéniai termékek gyakran mérsékelt irritációt okoznak. A méhnyak hámja a terhesség alatt valamivel dúsabb lehet, a sejt citoplazmájában deciduális metamorfózis jelei vannak, ez a norma egyik változata.

A férfiak citológiai mintázata változó, a laphám komponens az életkorral növekedhet, de száma nem haladhatja meg a 15 egységet egy látómezőben. A hámtömegek, a nyálkahártya-szennyeződések és a leukociták nagy száma gyulladásos folyamatot jelez. Nem szabad öngyógyítást alkalmazni, ez a tünetek csökkenéséhez vezethet anélkül, hogy megszüntetné a betegség okát.

Következő