A mastoiditis gyermekeknél okai, tünetei és jelei, kezelési módszerek
Előző A mastoiditis a mastoid fertőző gyulladása, amely a fül mögött található. Kitágítja a koponya halántékcsontját, és ellátja a nyakizmok támasztópontjának szerkezeti funkcióját. Sajátos bélése nyálkahártya formájában van, amely közvetlenül kölcsönhatásba lép a dobhártyával, ezért a mastoiditis leggyakrabban különböző korú gyermekeknél kezdődik.A helyzet az, hogy fertőzés során a dobüregből származó genny a mastoid antrumába (az úgynevezett barlangba) áramlik. Gyulladása nagyon veszélyes, mert végül agyhártyagyulladáshoz vagy agytályoghoz vezethet. Éppen ezért olyan fontos ismerni a betegség okait, hogy megóvjuk a babát tőlük, és megelőzzük a fertőző gyulladásokat.
A betegség okai
Leggyakrabban a mastoiditist csecsemőknél diagnosztizálják, mivel sem az Eustachianus cső, sem maga a mellbimbó még nem alakult ki teljesen, ezért hajlamosak mindenféle fertőzés behatolására. De még idősebb korban is ez a betegség bármely gyermeket érinthet. Ahhoz, hogy megvédje gyermekét a veszélyes gyulladástól, ismernie kell annak lehetséges okait. Ezek tartalmazzák:
- másodlagos mastoiditis, amelyet a fertőzés terjedése a mastoid folyamat barlangjába a dobüregből okoz; kórokozói lehetnek staphylococcusok (további információ az újszülöttkori staphylococcusokról), pneumococcusok, influenza, streptococcusok;
- a fertőzés hematogén (véren keresztüli) behatolása, amikor a gyermeknél szepszist, szifiliszt vagy tuberkulózist diagnosztizálnak;
- a mastoid sejtjeinek sérülése (hasonlítanak a méhsejtekhez), amelyben a patogén mikroorganizmusok terjednek a vérben;
- legyengült immunitás krónikus betegségek esetén (például ha a gyermek hörghurutban, cukorbetegségben, reumás betegségben szenvedízületi gyulladás, tuberkulózis, pyelonephritis, hepatitis;
- a nasopharynx patológiái (pharyngitis, krónikus rhinitis, sinusitis, laryngotracheitis);
- valamivel korábbi sérülések utáni szövődmények (externa otitis, aerootitis, adhezív otitis media stb.), amelyeket nem időben vagy rosszul kezeltek.
Ha megvédi a babát a különféle fertőzésektől, folyamatosan erősíti az immunitását, megelőzi a középfül betegségeit, időben és teljesen kezeli az összes betegséget, a gyermekeket nem fenyegeti a mastoiditis. Tehát a szülőknek szem előtt kell tartaniuk azokat a fent felsorolt tényezőket, amelyek kiválthatják annak kialakulását, megvédhetik tőlük a gyermeket. Ami a klinikai képet illeti, ennél a betegségnél nem eléggé kifejezett, így a mastoiditis felismerésének problémája.
Tünetek és jelek
A gyermekeknél a mastoiditisnek speciális jelei vannak, amelyek alapján a szülők felismerhetik a betegséget és megkülönböztethetik másoktól. Ezek közé tartoznak a következő tünetek:
- fájdalom a fülben, de a mögötte is;
- a temporális csont helyi vörössége, amelyben a mastoid folyamat található;
- a hőmérséklet emelkedése 38, sőt 39 °C-ra;
- a gyermek kiegyensúlyozatlan lelki állapota: nyugtalanság, letargia, ingerlékenység, szeszélyek, étvágytalanság, étkezési hajlandóság, gyakori sírás, álmatlanság;
- ha a mastoiditis előrehalad, a mastoid folyamat helyén gyakran meglehetősen tágas ödéma képződik, miközben a fül előrenyúlik;
- a korábban kemény csont puhává válik, sőt plasztikussá válik - ez megerősíti, hogy tályog kezdődött;
- a mastoiditis súlyos formájával olyan veszélyes tünetek jelentkezhetnek, mint az arc ideg bénulása, szédülés, süketség, meningitis, láz, trombózis az oldalsó sinusban;
- gyakran az aurikuláris régiómegduzzad, a gyermek fájdalomról panaszkodik a tapintás közben ezen a helyen;
- a mastoiditis még a gyermek légzőrendszerét (légszomj) és idegrendszerét (a szorongás kezd nyilvánulni) is érinti;
- a bőr elsápad és nedves lesz;
- az impulzus növekszik;
- a szívhangok tompává válnak.
Ezek a mastoiditis tünetei, ha akut formában fordul elő. Krónikus betegség esetén a gyermek állapotában ilyen drasztikus változások nem figyelhetők meg, kivéve a fül mögötti fájdalmat, amely szabálytalan jellegű. A krónikus forma leggyakrabban tünetmentes, kivéve az exacerbációt, amikor a fájdalom elviselhetetlenné válik.
Mivel a mastoiditis tünetei egybeesnek néhány más hasonló betegség klinikai képével, az első jelek esetén differenciáldiagnózis szükséges. Tartalmazza a tünetek elemzését, a fül mögötti terület vizsgálatát és tapintását, timpanometriát, radiográfiát, audiometriát, radiográfiát, a koponya számítógépes tomográfiáját (összetett esetekben), mágneses rezonancia képalkotást (a betegség elhanyagolása esetén), agy-gerincvelői folyadék (nem mindig történik), a fülből származó váladék bakteriológiai tenyésztése. És csak mindezek után, a kapott adatok alapján az orvos előírja a kezelést.
A kezelés módszerei
Az életkortól, általános egészségi állapottól, a betegség időtartamától és anamnézisétől függően a gyermekek mastoiditisének - mind akut, mind krónikus - kezelését meghatározzák. Mindig kizárólag fekvőbeteg-megfigyelés körülményei között zajlik, mivel kötelező kórházi kezelést és állandó fül-orr-gégész konzultációt igényel. Általában a kezelés a következő időpontokat tartalmazza:
- intravénás katéteren keresztül - antibiotikumok a fertőző ágens típusától függően;
- különösen súlyos esetekben műtéti döntés születikbeavatkozás a folyadék középfülből történő elvezetésére: ezt az eljárást miringotómiának nevezik;
- ha a fertőzés nagyon súlyos, és a gyermeket süketséggel vagy más veszélyes következménnyel fenyegeti, az orvos mastoidectomiát írhat elő, a fertőzött csont eltávolítására szolgáló eljárást.
Néha, annak ellenére, hogy a mastoiditist gyermekeknél antibiotikumokkal kezelik, a fertőzés tovább terjed, és ezáltal olyan szövődmények kialakulását és kialakulását idézi elő, mint a szigmaüreg-trombózis (a mastoid folyamat közelében vérrög képződik), agytályog (genny felhalmozódása), agyhártyagyulladás . A mastoiditis időben történő, hozzáértő kezelése megakadályozhatja a gyermek életére és egészségére veszélyes szövődmények kialakulását, amelyek végül az arcideg bénulásához vagy süketséghez vezethetnek.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- A roseola jelei gyermekeknél és kezelési módszerek
- A nasopharyngealis tályog fő tünetei és kezelési módszerei gyermekeknél és felnőtteknél
- Gyermekek tüdőgyulladása, okai, tünetei és kezelési elvei
- A krónikus mandulagyulladás jelei, okai és kezelése gyermekeknél
- Colpitis terhesség alatt okai, tünetei, kezelési módszerei