A nasopharyngealis tályog fő tünetei és kezelési módszerei gyermekeknél és felnőtteknél

Előző
  • Tetszik
  • Tetszik

A garat mögött, a nyaki artériák, a nyaki fascia, a mediastinum és a koponyaalap közötti térben van egy retropharyngealis térnek nevezett terület. Laza szövettel van tele, amely begyulladhat, ha a fertőzés a közeli szervekből áthatol, vagy ha a garat traumatikusan megsérül. A súlyosbodás a megfelelő hely nyirokcsomóit is érinti.

A cikk tartalma:

  • Klinikai kép
  • A betegség patológiája
  • Tünetek és diagnózis
  • A kezelés módszerei
  • Klasszikus terápia
  • Népi jogorvoslatok
  • A gyógyszerek rövid áttekintése
  • Megelőzés
  • Lehetséges szövődmények

    • A nyelőtérben elhelyezkedő szöveteket és a szomszédos nyirokcsomókat érintő gennyes gyulladásos folyamatot retropharyngealis (extrapharyngealis, retropharyngealis) tályognak nevezzük.

    Lokalizálható a nyelvgyökér és a palatális függöny között (a szájban), e terület felett vagy alatt, és egyszerre több zónát is lefedhet.

    A légutak és az agy, valamint a legfontosabb erek közelsége miatt ez a tályog súlyos szövődményekkel fenyeget, és a magas halálozási kockázatú betegségek közé tartozik.

    Klinikai kép

    Leggyakrabban a nasopharyngealis tályog csecsemőknél, 2 hónapos és egy éves gyermekeknél alakul ki, ennek a betegségnek a kockázata 4 évig fennáll.

    A jövőben a garattér szövete kevésbé laza és fertőzésre érzékeny, a lokalizált nyirokcsomók 6 éves korukra teljesen sorvadnak.

    Az elmúlt években megnövekedett a gégegyulladásos esetek számatályog és felnőtt betegeknél (nyelv piercing következtében).

    A betegség patológiája

    A tályog kialakulásának okai gyermekeknél és felnőtteknél eltérőek.

      tünetei
    • Gyermekeknél ez egy olyan fertőzés, amely a nyirok- vagy vénás csatornákon keresztül terjed, és a fül-orr-gégészeti szervek bonyolult betegségeivel, valamint mumpszsal, kanyaróval és más fertőző betegségekkel jár.
    • Felnőtteknél a patogén mikroorganizmusok orrgaratba való terjedésének és behatolásának oka lehet tuberkulózis vagy szifilisz, lenyűgöző nyaki csigolyák, valamint súlyos, szövődményekkel járó mandulagyulladás.
    • A felnőttkori retropharyngealis tályog fő oka a garat sérülései, beleértve a sebészeti beavatkozásokkal és orvosi manipulációkkal kapcsolatosakat is.

    További kockázati tényezők a gyengült immunitás, a HIV-fertőzés, az angolkór provokálhatja ennek a betegségnek a kialakulását gyermekeknél, és a cukorbetegség felnőtteknél.

    Tünetek és diagnózis

    A legtöbb gyulladásos folyamathoz hasonlóan a nasopharyngealis tályogot is gyengeség, mérgezés, lázas állapot, 38-39 °C-ra emelkedett hőmérséklet, erős izzadás jellemzi.

    nasopharyngealis
    És mit kell tudni a gyermek megnagyobbodott adenoidjairól, amelyek kezelése semmi esetre sem halasztható a "hosszú dobozban"? Olvasson róla a javasolt cikkben.

    Miért segít a hidrogén-peroxid, olvasson el egy hasznos cikket ezen a címen, amely részletesen leírja a megoldás alkalmazását a torok gyulladásos folyamataira gyermekeknél és felnőtteknél.

    Ennek is megvannak a maga sajátos tünetei:

    • az occipitalis izmok feszültek, a fej kényszerhelyzetet vesz fel, hátradől és arra az oldalra, ahol a gyulladás lokalizálódik, a beteg igyekszik nem mozgatni a fejét, hogy elkerülje a fájdalom fokozódását;
    • a szubmaxilláris és a nyaki nyirokcsomók térfogata megnő és fájdalmassá válik;
    • nyálaktívabban kiemelkedik;
    • torokfájás jelentkezik, amely lenyeléskor fokozódik, ami gyakran az étel megtagadásához vezet, a csecsemők abbahagyják a szopást;
    • nehéz kinyitni a szájat, a próbálkozásokat fájdalmas érzések kísérik.

    A felnőttekre jellemző, szifilisz vagy tuberkulózis hátterében kialakuló úgynevezett "hideg" tályognál a tünetek kevésbé kifejezettek lehetnek.

    A további tünetek a gyulladásos folyamat lokalizációjától, a retropharyngealis tályog formájától függenek:

    • a garat felső részét érintő epipharyngealis tályog esetén megnehezül az orron keresztüli légzés és rekedtség jelentkezik;
    • mesopharyngealis, a szájban koncentrálódik, a légzést sípoló légzés kíséri, nehéz nyelni;
    • hypopharyngealis esetén a nyelv gyökere alatt lokalizálódik, a légcső és a nyelőcső összenyomódik, ami megnehezíti a levegő és a táplálék átjutását rajtuk, a légzés és a hang rekedtté válik.

    A diagnosztika során felméréssel, általános betegvizsgálattal, anamnézis gyűjtéssel együtt a következő speciális módszereket alkalmazzuk:

    • a pharyngoscopia a garat hátsó falát bélelő nyálkahártya vörösségét és kiemelkedését tárja fel;
    • a tapintás során a nyirokcsomók növekedése, a hőmérséklet helyi növekedése, duzzanat és tömörödés derül ki;
    • gennyes gócok árnyékok formájában, fogyatkozások észlelhetők röntgen- vagy CT-vizsgálat során;
    • általános vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jelenlétének megerősítését, egy tampont a torokból - a betegség egyes kórokozóinak kimutatására;
    • vérvizsgálatot végeznek Wasserman-reakcióra (szifilisz), köpetre Koch-bacilusra, egyéb tuberkulózis-teszteket, nyakcsigolyák röntgenfelvételét a patogén mikroflóra esetleges károsodásának kimutatására;
    • informatív az infiltrátum punkciója és annakkutatás;
    • szükség lehet azon szervek vizsgálatára is, amelyek betegsége a garat mögötti tályog kialakulásához vezetett.

    És mit tud a gyermekek szájgyulladásáról, amelynek fényképét és kezelési módszereinek leírását a link alatti oldalon teszik közzé. Garattályogot is provokálhat.

    A torokban "megjelenő" csomó következményeiről itt ismertetjük a tüneteket, valamint olvassa el a betegség okait és kezelését.

    A http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-lechenie/chto-delat-esli-pershit.html oldalon le van írva, hogyan kell gyógyítani a torokfájást. Talán érdekes lesz számodra.

    A kezelés módszerei

    Klasszikus terápia

    A retropharyngealis tályogban szenvedő beteg operatív kórházi kezelés alatt áll a fül-orr-gégészeti osztályon. A kezelés fő módja a műtéti beavatkozás, a tályogot azonnali gennyszívással kell felnyitni.

    A nyitáshoz keskeny szikét vagy éles végű sebészeti ollót használnak, a bemetszést azon a helyen végezzük, ahol a legláthatóbb dudor kialakult, a tályoghoz a szájon keresztül jutunk.

    A műtét helyi érzéstelenítésben, ritkábban általános érzéstelenítésben történik. A sebészeti beavatkozás során nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a genny bejutását a légutakba, hogy megakadályozzuk, hogy ott folyjon, két módszer egyikét alkalmazzuk:

    • a trágyát elektromos szivattyú segítségével szívják át a vágott helyen, behelyezve a hegyét;
    • a gennyszívást fecskendő segítségével még a tályog felnyílása előtt, a metszést megelőzően szúrással végezzük.

    Elképzelhető, hogy a vágás szélei összetapadnak, Hartman csipesszel vagy barázdás szondával terítik őket. A sebészeti beavatkozásnak sajátosságai lehetnek a tályog helyétől, okától és szövődményeitől függően.

    • Amikor a garat alsó részén lokalizálódik, a genny gyakran a nyakba áramlik, eltávolításához külső hozzáférés szükséges, a nyak bemetszése az elülső oldalsó felület mentén.
    • Ha a légutakat összenyomják, a légzés helyreállítása érdekében nem intubációhoz, hanem a nyak elülső felületén történő bemetszéséhez folyamodnak. Ezzel egyidejűleg a gégeporcban nyílás képződik a levegő behatolására. Ha a légzési elégtelenség hipoxiához vezetett, akkor az oxigén baroterápia, a test nyomás alatti oxigénnel való telítése javasolt.
    • A szifilisz vagy tuberkulózis okozta tályog által okozott fertőzés terjedésének elkerülése érdekében metszés helyett ismételt szúrást végeznek. A szúrások révén kiszívják a gennyet, és gyógyszert fecskendeznek beléjük az alapbetegség kezelésére.

    A nasopharyngealis tályog orvosi kezelése kiegészítő, önmagában nem hatékony, de a műtéti beavatkozást szisztémás antibakteriális terápiával kell kiegészíteni. Az antibiotikumok mellett a kezelés során a következőket írják elő:

    • gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerek a tünetek enyhítésére;
    • hiposzenzitizáló, antihisztamin gyógyszerek, amelyek enyhítik a szöveti hiperémiát;
    • multivitaminok, C-vitamin az immunitás erősítésére, az újbóli fertőzés megelőzésére;
    • antiszeptikumok gyenge koncentrációjú oldatokban a műtét előtti és utáni gargarizáláshoz, az oldatnak melegnek kell lennie. Felnőttek és idősebb gyermekek számára előírt aeroszolos öntözés korai életkorban lehetséges.

    Ezenkívül termikus fizioterápiás eljárások és UHF javasoltak a kezdeti szakaszban és a tünetek elhalványulásának szakaszában.

    Népi jogorvoslatok

    A népi módszerek közül a kamilla, zsálya, sóoldat infúziós öblítése (poháronként 1-2 teáskanál) használható kiegészítő kezelésként.hígított kalanchoe juice, céklalé, valamint immunerősítő készítmények szedése, echinaceás teák, méz.

    A gyógyszerek rövid áttekintése

    A lenyelési tályog elleni antibiotikumokat általában intramuszkuláris injekciók formájában írják fel nagy dózisokban. Leggyakrabban a következő gyógyszereket használják:

    • Penicillin (benzilpenicillin-nátriumsó), 1 millió egységnyi palack. 4-7 rubel
    • Cefazolin: por 14-32 rubel, Cefazolin Sandoz palackok 1 g 74-102 rubel, cefazolin-nátriumsó palackok 1 g 22-23 rubel.

    Hiposzenzitizáló gyógyszereket írnak fel:

    • Erius 5 mg tablettában, 10 tabletta 513-1006 rubel. vagy szirupban, 120 ml. 741-983 rubel.
    • Loratadin 10 mg, 10 tabletta 8-126 rubel. márkától függően.
    • Erespal 80 mg, 30 tabletta 359-410 rubel, szirup 150 ml 243-300 rubel.

    Lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő szerek:

    • Paracetamol 500 mg, 10 tabletta 3-10 rubel, szuszpenzió gyermekeknek 120 ml 57-143 rubel.
    • Nurofen 200 mg, 6 tabletta 41-43 rubel, szuszpenzió gyermekeknek 150 ml. 181-232 rubel.

    Fertőtlenítőszerek az öblítéshez:

    • Furacilin oldat 400 ml 208 rubel, alkoholos oldat 10 ml 26-40 rubel, tabletta oldathoz 10 db. 60-64 rubel;
    • Rotokan 50 ml 22-50 rubel.

    Megelőzés

    Megelőző intézkedésként ajánlott az immunitás erősítése, a gennyes gócok időben történő fertőtlenítése, az ENT-szervek és más fertőző betegségek korai diagnosztizálása, megfelelő kezeléssel kombinálva.

    Azt is kerülni kell, hogy saját figyelmetlenségéből adódóan idegen testtel vagy durva étellel megsérüljön a garat.

    A nasopharynxen végzett műtétekhez és az orvosi műszerek garatba történő bevezetését igénylő eljárásokhoz csak akkor kell kapcsolatba lépniképzett szakemberek.

    Lehetséges szövődmények

    A garattályogot bronchopneumonia és pangásos tüdőgyulladás, légúti elzáródás a teljes elzáródásig és fulladásig bonyolíthatja, étkezési nehézségek miatt a szervezet kimerüléséhez vezethet.

    A gyulladásos folyamat átterjedhet a mediastinumba, ahol az aorta és a szív helyezkedik el, leállást okozva, az agy membránjaira, ahol tályog vagy gennyes agyhártyagyulladás is kialakul, tönkreteheti a nyaki verőerek falát, ami eróziós vérzéshez vezet. .

    Az életveszélyes állapotegy orr-garattályog szövődménye, mint például az általános szepszis.

    A garattályog meglehetősen félelmetes betegség, és jobb megelőzni, mint sebészeti beavatkozást igénybe venni, amely az egyetlen hatékony kezelési módszer.

    És ha gyanítja ezt a betegséget, azonnal forduljon orvoshoz, terapeutához vagy fül-orr-gégészhez, vállalja a kórházi kezelést és a műtétet, amely után a munkaképesség általában 7-14 napon belül helyreáll.

    Az általunk kínált videóból megismerheti a gyermekek és felnőttek nasopharyngealis tályogjának okait és kezelési módjait.

    Következő

    Olvassa el tovabba: