A mániás-depressziós pszichózis tünetei

Előző

Hogyan lehet felismerni a mániás-depresszív pszichózist?

pszichózis
A mániás-depressziós pszichózis (MDP) olyan mentális betegség, amelyben a mániás és a depressziós fázisok egészséges időszakokkal (interruptiók) váltakoznak. Utóbbi során a páciens általában jól érzi magát testileg és lelkileg egyaránt. Ennek a betegségnek egy másik fontos jellemzője az inkrementális személyiségváltozások hiánya, még a betegség hosszú lefolyása és a fázisok gyakori változása esetén is.

Ami a mániás-depressziós pszichózis jellegzetes tüneteit és a betegség progresszióját leggyakrabban megfigyelhető életkort illeti, az 30 és 50 év közé esik.

Okok és kockázati tényezők

A TIR kialakulásának pontos okai és mechanizmusai jelenleg nem tisztázottak. Számos tanulmány azonban lehetővé tette a tudósok számára, hogy azonosítsák a betegség kockázati tényezőit. Tartalmazzák:

  • Genetikai hajlam. Bizonyíték van arra, hogy a TIR egyes formáinak átvitele az X-kromoszómához kapcsolódik.
  • A személyiség jellemző vonásai. A betegségre leginkább a ciklikus hangulatingadozásokkal küzdők (cikloid típusú pszichével), a melankolikusok, a pszichaszténikusok (bizalmatlan, sebezhető, bizonytalan egyének) vannak.
  • Az endokrin rendszer betegségei.
  • A szervezet hormonális átstrukturálása pubertás alatt, menopauza után.
  • Szülés utáni depresszió.
  • Az agy sérülései és betegségei.

    • A betegség lefolyásának jellemzői

    A mániás-depressziós pszichózisnak több tanfolyami lehetősége van:

    Unipoláris Amiben a betegnek csak egy dolga van – vagy depressziós vagy mániás fázisok, felváltva a mentális egészség időszakaival (szakítások). A bipoláris helyes Egy ilyen betegségnek egyértelmű változó fázisai vannak (például mánia, megszakítás, depresszió, megszakítás, mánia stb.) A bipoláris hibás A mániás-depressziós pszichózis lefolyásának ezen változatára a következő mintázat a jellemző: depresszió és egészséges időszak után ismét depresszió alakulhat ki, és csak ezután mánia. Kör alakú Ennél a típusnál nincsenek egészséges hiányosságok. A betegség ezen formáját a legsúlyosabbnak tekintik.

    Egy-egy fázis időtartama 3 hónaptól 2 évig terjed (a mániás fázisok mindig rövidebbek), míg az egészséges időszak általában hosszabb - átlagosan 3-5 év, de akár élethosszig is tarthat.

    A depressziós fázis tünetei

    Ha a TIR klasszikusan halad, a depressziós fázist a következő tünetek jellemzik:

  • Depressziós hangulat.
  • A gondolkodás és a beszéd gátlása.
  • Motor lassúsága.

    • A mániás-depressziós pszichózisnak ezt a szakaszát a tünetek fokozatos növekedése egy bizonyos csúcsig, és a betegség minden jelének ugyanolyan fokozatos elhalványulása jellemzi.

    Minden körülötte komor színekben érzékelhető. A betegek azt mondják, hogy „sem jelenük, sem jövőjük”, közömbösek szeretteik sikerei, boldog eseményei iránt. Nem érintkeznek a körülöttük lévőkkel, tartózkodnak, arcukon általában szenvedés látszik. A kérdésekre lassan válaszolnak, hangjuk monoton. Napközben a betegek semmivel nem foglalatoskodnak, órákig ülhetnek az ágyban anélkül, hogy testtartásukat megváltoztatnák. Néha megjelennek az önvád ötletei, hisznek abban, hogy senkinek nincs szüksége rájuk, nem használnak másoknak. A betegek, akik terhesnek tartják magukat a család számára, gondolataikat fejezik ki a halállal kapcsolatban.

    Ezenkívül a betegek hangulati ingadozásai vannak a nap folyamán: reggel - a legrosszabb, este - sokkal jobb. A TIR depressziós fázisában a betegek elvesztik étvágyukat, észrevehetően fogynak, és álmatlanságban szenvednek. A betegség ezen időszakában azonban a legveszélyesebb szövődményeköngyilkossági kísérletek.

    A mániás fázis tünetei

    A TIR mániás fázisának is megvan a maga tünethármasa:

  • Emelkedett hangulat.
  • Mentális izgalom.
  • Túlzott motoros aktivitás.

    • A fázis elején a betegek vidámak, vidámak, társaságkedvelőek, mindent "rózsaszín fényben" észlelnek, könnyen ismerkednek, flörtölnek, fényes, szokatlan ruhákkal igyekeznek felhívni magukra a figyelmet, beszélnek érdemeikről, eltúlozzák a személyes sikereket. és érdemei. Beszédesek, könnyen elvonják a figyelmüket, beszédtempójuk élesen felgyorsult. A betegek elhamarkodott váltása egyik témáról a másikra oda vezet, hogy néha nagyon nehéz követni gondolataik alakulását (ilyen esetekben a betegek gondolkodását "ötletek ugrásnak" nevezik).

    Aktívan törekednek olyan tevékenységekre, amelyek általában eredménytelenek és megnyilvánulnak, például különböző könyvek kapkodó lapozásában, a lakásban lévő bútorok állandó átrendezésében, a padló többszöri dörzsölésében napközben stb. Ezt éjszaka is megteszik, anélkül, hogy aludni kellene. A mániákus állapotot kritikátlan ítéletek kísérik, ami gyakran társadalmilag veszélyes cselekedetek elkövetéséhez vezet. A betegek pénzsikkasztást követnek el, mellyel felesleges dolgokat vásárolnak, illegális okmányokat írnak alá, csalást követnek el, munkahelyi gondatlanságot követnek el, aminek súlyos következményei vannak.

    Ezenkívül a beteg agressziót és dührohamokat tapasztalhat. A mániás fázis akut periódusában az ember csak napi 3-4 órát alszik. Egy idő után azonban a beteg kezd megnyugodni, és visszatér normális mentális állapotába.

    Diagnózis, kezelés és prognózis

    A mániás-depressziós pszichózis összes leírt tünetét figyelembe véve a következő esetek azonosíthatók, amelyekben érdemes kapcsolatba lépniorvos:

    • Hirtelen hangulat- és viselkedésváltozások megjelenése ok nélkül.
    • Motiválatlan és jelentős változás az étvágyban és az alvás időtartamában.

    A diagnózis felállításához a betegnek legalább két rohamot kell rögzítenie, amelyek közül az egyiknek mániásnak kell lennie. Ezenkívül az orvos figyelmet fordít az öröklődésre, az eseményekre, amelyek megelőzték a betegség epizódjainak előfordulását. Tisztázatlan esetekben az orvosoknak a beteg hosszú távú megfigyelésére van szükségük a diagnózis pontos navigálása érdekében.

    A mániás-depressziós pszichózis kezelése nagyon nehéz feladat, mivel a depresszió és a mánia teljesen ellentétes állapotok, amelyek más-más terápiát igényelnek. Az orvosnak nagyon körültekintően kell kiválasztania a gyógyszereket és az adagokat, hogy a beteget óvatosan kihozza a rohamból, és ne vigye át azonnal a mániás fázisból a depresszióba, vagy fordítva.

    A TIR depresszív fázisában a betegnek antidepresszánsokat és normotímeket (hangulatstabilizátorokat) írnak fel. A mániás fázisban neuroleptikumok és ismét normotímiás gyógyszerek javallt. A mentális egészség időszakában a betegeknek támogató kezelést kell előírni - főleg lítiumot és karbamazepint. Ezek a gyógyszerek stabilizálják a beteg hangulatát és megakadályozzák a betegség súlyosbodását.

    A mániás-depressziós pszichózis prognózisa a betegség fázisainak gyakoriságától és időtartamától függ. Ha a patológia körkörös lefolyású, akkor a beteg az első rokkantsági csoportot kaphatja. Ha a rohamok nagyon ritkán fordulnak elő, és a szünetek évekig tartanak, egy személy dolgozhat, és egyidejűleg ambuláns kezelési kurzusokon (megelőző terápia) vehet részt.

    A mániás-depressziós pszichózis tüneteit mutató betegek számára is nagyon fontos a szakképzett pszichológiai segítség és az ilyen betegségben szenvedő betegek kölcsönös segélycsoportjaiban való részvétel, mivel a pozitív tapasztalatokmások jótékony hatással vannak az egészségükre.

    Következő

    Olvassa el tovabba: