A májrák tünetei és diagnózisa
ElőzőMa a májrákot az egyik legveszélyesebb rejtett rosszindulatú daganatnak tekintik. Lehet elsődleges és másodlagos.
A májrák áttétes formája 10-szer gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges formája. Általában a máj az egyik leggyakrabban metasztázisos szerv. Ezt a szervezetben betöltött szerepe és a vérkeringés sajátossága magyarázza.
Az orvosi statisztikák szerint évente körülbelül 250 000 embernél diagnosztizálnak ilyen típusú rákot, és a férfiakat négyszer gyakrabban érintik, mint a nőket.
A májrák tünetei
A diagnózis nehézsége abban rejlik, hogy a betegség kezdeti szakaszában specifikus tünetek nélkül is előfordulhat, aminek következtében könnyen összetéveszthető egy másik májpatológiával: epehólyag-gyulladás, epekőbetegség, hepatitis (lásd "Hepatitis" C" és "Hepatitis B") stb. Emiatt sok esetben a betegséget a késői stádiumban észlelik, főként 2-3 hónappal a kóros elváltozások kialakulásának kezdete után. A májrákot a gyors lefolyás, a klinikai kép gyors változása jellemzi.A fő tünetek a következők:
- az általános jólét romlása;
- gyengeség;
- gyors fáradtság;
- étvágytalanság;
- magas hőmérsékletű;
- hányinger, gyakran hányással;
- hasmenés;
- ödéma kialakulása;
- a has térfogatának növekedése (folyadék felhalmozódása miatt);
- bőr viszketés;
- sárgaság;
- terjeszkedésaz elülső hasfal vénái;
- éles fogyás;
- vérzés az orrból;
- fájdalmak a jobb hypochondriumban;
- a tapintás a máj méretének növekedését tárja fel, amelyet a has felső felében feszülési érzés kísér;
- a lép is megnagyobbodhat;
A fájdalom szindróma az esetek körülbelül 50%-ában fordul elő.A fájdalom többnyire a has felső részén, a jobb hypochondriumban, az ágyéki régióban lokalizálódik.
A kezdeti szakaszban időről időre megjelenik, főleg fizikai megterhelés vagy gyaloglás során. A patológia előrehaladtával a fájdalom állandóvá válik. Ezek többnyire közepes intenzitásúak. Inkább a jobb hypochondriumban és a felső hasban jelentkező nehézség érzésével jellemezhetők.
A (emésztéssel kapcsolatos) dyspeptikus rendellenességek közül leggyakrabban a következők figyelhetők meg:
- fokozott gázképződés;
- teltségérzet a gyomorban még kis mennyiségű étel elfogyasztása után is;
- hányinger és hányás;
- székletzavar.
A sárgaságnem állandó tünet. A betegek körülbelül felénél észlelik. A rák elsődleges formájában ez a tünet mechanikus jellegű: a máj belsejében elhelyezkedő epeutak szűkülése következtében alakul ki, a daganat általi összenyomás következtében.
Ascites(vagy folyadék felhalmozódása a hasüregben) a késői stádiumban figyelhető meg a legtöbb májrákkal diagnosztizált betegnél.
A hőmérséklet emelkedése(főleg 38 fokig) a szervezet rákos mérgezésének következménye.
A májrák bizonyos típusai olyan hormonokat termelnek, amelyek megzavarják a szervezet normális működését. Ezzel egyidejűleg a következő tünetek jelentkezhetnek:
- gyengeség és ájulás a vércukorszint éles csökkenése következtében;
- magas koleszterinszint (májelégtelenség miatt);
- az arc vörössége a vérzés miatt, amelynek oka az eritrociták szintjének emelkedése;
- retardáció, izomgyengeség, székrekedés, hányinger a vér kalciumszintjének növekedése következtében.
a tartalomhoz?
A májrák diagnózisa
Ultrahang vizsgálat (UZD)
Lehetővé teszi objektív adatok beszerzését egy adott szerv állapotáról, a daganatok jelenlétéről. Ezzel a módszerrel a rákot vizuálisan határozzák meg különféle struktúrák formájában. Az ultrahang lehetővé teszi a daganatos csomópontok természetének egyértelmű megkülönböztetését is.
A daganat echogenitása nem függ a morfológiától. A daganat csomópontja világos kontúrokkal rendelkezhet, vagy egyesülhet a környező parenchymával vagy más formációkkal. A metasztázisok szerkezetében hipoechoiás bomlási üregek, nekrózis, meszesedés és fibrózis területei találhatók. Ahogy a metasztázisok növekednek, behatolnak a fő erekbe, vagy megnyomják őket, miközben a máj keringése megzavarodik.
A rák elsődleges formájában az ultrahang egyetlen vagy több rosszindulatú daganatot észlel. Az ilyen kép a csomós formára jellemző. A diffúz változatnál az echogram segítségével kapott kép cirrhotikus elváltozásokhoz hasonlít. Ezeket a betegségeket nagyon nehéz megkülönböztetni.
Számítógépes tomográfia (CT)
A módszer segítségével pontos adatok nyerhetők a daganat alakjáról, méretéről, lokalizációjáról és a közelben elhelyezkedő erek károsodásának mértékéről. A páciens teste körül forgó számítógépes tomográfiás szkenner segítségével nagyszámú kép készül, amelyeket aztán egyetlen képpé egyesítenek egy szövetmetszetről. A vizsgálat előtt a páciens egy speciális kontrasztanyagot vesz bekiemeli a bél körvonalait és segít megkülönböztetni a daganattól.
A négyfázisú számítógépes tomográfia segítségével bizonyos típusú májdaganatokat észlelnek.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Ez a módszer rádióhullámok felhasználásán alapul, hogy részletes képet kapjunk a test lágyszöveteiről. Az elv a következő: a szövetek elnyelik a rádióhullámok energiáját, majd azt bizonyos módon felszabadítják, a szövet tulajdonságaitól és a benne lévő kóros elváltozásoktól függően. A szkennelés megkezdése előtt a páciens kontrasztanyagot injektál, amely lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a daganatról. Az MRI segítségével a máj ereinek állapota is felmérhető, sőt esetenként megkülönböztethető a rosszindulatú daganat a jóindulatútól.
Biopszia
Ez a legmegbízhatóbb, és bizonyos esetekben az egyetlen lehetséges módszer a májrák diagnosztizálására, és a tumorszövet mintájának mikroszkópos vizsgálatából áll. A mintát egy hosszú tű segítségével veszik, amelyet a neoplazma helyén a bőr alá szúrnak. A folyamatot ultrahangos készülékkel nyomon követik.
Angiográfia
A módszer az erek röntgenvizsgálata, és azon erek azonosítására szolgál, amelyek vérrel látják el a rákos daganatot. A beérkezett adatok alapján a szakemberek megítélhetik a daganat működőképességét. A májba vezető artériába katétert helyeznek be, amelyen keresztül kontrasztanyag jut a szervbe. Az angiográfia és az MRI vagy CT egyidejű elvégzése esetén nem szükséges katétert behelyezni az artériába, ezzel egyidejűleg a kontrasztanyagot intravénásan injektálják.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- Angina Prinzmetal fő tünetei és EKG diagnózisa
- A hallóideg ideggyulladásának kezelése, tünetei és diagnózisa
- A vestibularis neuronitis diagnózisa, tünetei és kezelése
- Gyermekkori húgyúti fertőzés okai, tünetei és kezelése
- A szájpenész tünetei, okai és kezelése