A fertőző mononukleózis jelei és tünetei

Tetszik
Tetszik

A szakemberek a "fertőző mononukleózist" vírusos eredetű betegségként értelmezik, amely akut természetű. Ez a patológia csak az emberre jellemző, és lázas tünetek, az oropharynx és a nyirokrendszer károsodása, valamint a vérképzőszervek hipertrófiája jellemzi. Ugyanakkor kóros elváltozások vannak a vérrendszerben.

A cikk tartalma:

A betegség etiológiája
A fertőzés átvitelének módjai
Klinikai patogenezis
Közben és tünetek
Lehetséges szövődmények
A mononukleózis diagnózisa
Kezelési eljárások

A betegség etiológiája

Az Epstein-Barr vírus (tünetek felnőtteknél) kiváltja a mirigyláz előfordulását (ez a betegség további elnevezése az orvosi környezetben), ami viszont az azt felfedező tudósokról kapta a nevét.

A leírt vírus a herpeszvírusok családjába tartozik, és a 4-es típusba tartozik. DNS-ből áll, külső héját lipidelemek borítják.

Ennek a fertőző ágensnek a fő megkülönböztető jellemzője az, hogy képes szaporodni az ilyen sejteken, a B-limfocitákon, és nem pusztítja el a sejtelemeket, hanem éppen ellenkezőleg, serkenti azok szaporodását.

A vírus hosszú ideig látens állapotban lehet az emberi test sejtstruktúráiban (a gazdaszervezetben).

Ez a kórokozó rendkívül gyenge a környezeti feltételekhez, és gyorsan elpusztul magas hőmérséklet hatására, száraz környezetben, valamint fertőtlenítőszerek hatására.

A fertőző mononukleózis mellett ez a fertőzés más, nem kevésbé félelmetes betegségeknek is az oka, mint például a Burkitt-limfóma, valamint a nasopharyngealis karcinóma.

Utakfertőzés átvitele

A betegség forrása egy beteg személy, aki a fertőzés aktív formájában szenved, vagy olyan személy, aki ennek a betegségnek egy törölt formájában szenved. Ennek ellenére a fertőző mononukleózis nem tartozik a rendkívül fertőző patológiák közé. A fertőzés terjedésének fő mechanizmusa az aeroszolos módszer.

Tudja, hogy terhesség alatt melyik köhögés elleni szirupot javasolják az orvosok? Olvassa el a javasolt cikk előnyeit és ellenjavallatait a linkre kattintva.

Olvassa el a körömvirág tinktúrával történő öblítést ebben a cikkben, hogyan kell megfelelően elkészíteni a gyógyászati oldatot.

A vírus emberről emberre többféle módon terjedhet:

Levegőcsepp (fertőzött személlyel való hosszú távú érintkezés esetén);
Kontakt (a fertőzés nyállal együtt is kiszabadulhat): csókolózás, szexuális érintkezés során, mindennapi tárgyakon keresztül;
Vérátömlesztéssel;
A szülés során: beteg anyától újszülöttig.

A fertőzöttek a lappangási idő letelte után, valamint a kezdeti fertőzést követő 6 hónapon és másfél éven belül képesek kiszabadítani a kórokozót.

A betegség eseteinek többsége 14-18 éves fiataloknál fordul elő. A 40 év felettiek ritkán szenvednek ebben a betegségben. HIV-fertőzött betegeknél a vírus bármely életkorban aktívvá válhat.

Klinikai patogenezis

A kezdeti fertőzés során a nyálnak köszönhetően a vírus bejut az oropharynx területére, és megkezdi szaporodási folyamatát. Ezt a folyamatot a B-limfociták támogatják. Az érintett sejtelemek egy része elpusztul, így a vírus felszabadul, és megfertőzi az egészséges sejteket.

E kóros jelenség során a megsértések nemcsak a sejtes immunitást érintik, hanem a humorális immunitást is.a már meglévő víruson kívül más kórokozók is csatlakozhatnak hozzá.

Ezt az állapotot az orvostudomány "szuperfertőzésnek" nevezi. Ebben különleges szerepet játszanak az olyan káros baktériumok, mint a staphylococcusok és a streptococcusok.

A vírus szelektíven befolyásolja a limfoid szövetet, valamint a retikuláris szövetet. Tevékenysége ezen szövetek sejtosztódásának aktiválására irányul, melynek következtében a véráramban megjelennek az úgynevezett atipikus mononukleáris sejtek.

Ugyancsak megfigyelhető a máj és a lép beszűrődése egy maggal rendelkező sejtek által. A retikuláris szövet fokozott növekedése a gamma-globulinok számának növekedéséhez vezet.

A mai napig a fertőző mononukleózisnak számos törölt vagy látens formája létezik. Ezek a formák nem sokáig jelentkeznek és krónikussá válnak, de az immunrendszer gyengülése pillanatában aktiválódhatnak.

Közben és tünetek

Az inkubációs időszak 5 naptól két hétig tart.

Tudod, mit ne tegyünk fagyhalál esetén? Olvasson hasznos tippeket a kiemelt cikkben.

A fertőző mononukleózis felnőtteknél történő kezelését ebben a cikkben ismertetjük.

Az oldalon: http://uho-gorlo-nos.com/uho/lechenie/nejronit.html éles vesztibuláris neuronokról.

A betegség további lefolyása akut kezdetű, így már a 3-4. napon a beteg a test mérgezésének minden jelét tapasztalja a következő formában:

Fokozott fáradtság;
Fejfájás;
Fájdalmas érzések az izmok és ízületek területén;
Fájdalom a torokban, amely nyeléskor zavar.
Lázas jelenségek. A hőmérséklet magas, 38-40 fok között mozog, hullámszerű, növekvő, majd csökkenő mutatókkal. Akár három hétig is eltarthat.

Gyulladása mandulák oldaláról vagy a mandulagyulladás a betegség kialakulásának első napjaitól jelen van. Lehet egyszerűen hurutos vagy fekélyes-nekrotikus jellegű, rostos filmek megjelenésével

. Megjelenésében a garat területe hiperémiás lesz, a lágy szájpadlás területén vérzés jelei lesznek.

Ezenkívül a betegség jellegzetes elsődleges tünete a nyirokcsomók több csoportjának károsodása egyszerre. Leggyakrabban a kóros folyamat a mandibuláris nyirokcsomókat, a nyakat (hátsó) és az occipitalis nyirokcsomókat érinti.

Mindkét oldalon tömörítettek és megnagyobbítottak. A mérete változhat: egy kis borsótól a dióig.

A hozzájuk legközelebb eső szövetek megduzzadnak. A csomók fájdalmasan reagálhatnak az érintésre, és nem okoznak kellemetlen érzéseket. Ritkábban érintettek a lágyéki nyirokcsomók, a hónalj.

További tünet az exanthema, azaz a roseola kiütés, amely már a betegség első napjaiban jelentkezik (3-4).

A bőrön lévő nevelés lehet papulák, roseola vagy nagyon kicsi elváltozások (petechiák). Nem kíséri őket viszketés. A kiütések legfeljebb három napig tartanak, majd nyom nélkül eltűnnek, anélkül, hogy újra megjelennének.

A máj és a lép méretének növekedése 3-4 napig jelentkezik, és egy hónapig vagy tovább érezteti magát. Ugyanakkor a beteget zavarja a jobb hypochondrium nehézsége. A sárgaságra jellemző szindróma is kialakulhat:

Csökkenti az étvágyat;
Zavaró jelenségek az émelygés és hányás;
A vizelet sötét színűvé válik;
A bőr és a sclera észrevehető sárgás árnyalatot kap.

Ebben a pillanatban a laboratóriumi mutatók a szérum vér bilirubinszintjének növekedését, valamint a vér magas aktivitását jelzik.aminotranszferáz.

A betegség csúcsát, amely körülbelül 3 hétig tart, a lábadozás szakasza váltja fel. Ezt az időszakot a következők jellemzik:

Az állapot javul;
A hőmérsékleti mutatók megfelelnek a normának;
Az anginás tünetek enyhülnek;
A hepatolienális szindróma eltűnik;
Fokozatosan megtalálható a nyirokcsomó normál mérete.

Ennek a fázisnak az időtartama változó, és a páciens testének egyéni jellemzőitől függ.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség általában másfél évig is eltarthat: az exacerbációk remissziókkal váltakoznak, és fordítva.

A fertőző mononukleózis lefolyása gyermekeknél és felnőtteknél kissé eltérő: felnőtt betegeknél a májkárosodás és a sárgaság szindróma kifejezettebb lesz, a gyermekeknél pedig a rendellenességek inkább a nyirokrendszert és az angina súlyosságát érintik.

Lehetséges szövődmények

A betegség legnemkívánatosabb lefolyása lehet egy másodlagos fertőzés hozzáadása coccalis flóra formájában. A kóros folyamat egyéb szövődményei a következők:

Meningoencephalitis kialakulása;
A felső légutak elzáródása a mandula hipertrófiája miatt;
A hepatitis előfordulása súlyos formákban (főleg gyermekkorban);
Thrombocytopenia kialakulása;
Lehetséges léprepedés.

A mononukleózis diagnózisa

A "fertőző mononukleózis" diagnózisa a következő szindrómák jelenléte alapján történik:

általános mérgezés;
angina, amely mindkét oldalon előfordul;
A regionális nyirokcsomók szisztémás károsodása;
A máj és a lép méretének egyidejű növekedése;
A hemogram adatok változása.

Ami a sejtes elemek összetételének megsértését illeti, azok laboratóriumi körülmények között történő vizsgálataa következők jelenlétét jelzi:

Leukocitózis, amely mérsékelt jellegű;
Neutropénia balra tolódással;
Megnövekedett limfociták és monociták száma;
Atipikus mononukleárisok (meglehetősen nagy bazofil citoplazmával rendelkező sejtelemek). A véráramban lehetnek, mind a betegség kezdetén, és csak a harmadik hét végén jelentkezhetnek. A nyugalmi időszakban a perifériás vérben is jelen vannak.

PCR alkalmazásával ennek a kórokozónak a DNS-e kimutatható a vérben és szérumában.

A szerológiai diagnosztika képes meghatározni a szérum IgM-et VCA-antigénekre (vagyis kapszidra). Már lappangási idő alatt is kimutathatók, a betegség lejárta után pedig a korrekciót követően körülbelül 3 hónapig keringhetnek a vérben.

Az IgG to VCA antigének a beteg ember vérében egész életében jelen lesznek.

Egyéb szerológiai módszerek mellett a következők széles körben alkalmazhatók:

Paul-Bunnel reakció kos eritrocitákkal;
a Hoff-Bauer reakció lóvörösvértestek felhasználásával.

Ezekkel a módszerekkel meghatározható a B csoportba tartozó limfociták poliklonális aktiválása során keletkező heterofil antitestek jelenléte.

Minden olyan személynek, akinél fertőző mononukleózist diagnosztizáltak vagy annak gyanúja áll fenn, háromszor kell laboratóriumi vizsgálaton átesni a HIV-antigén elleni antitestek kimutatására: a betegség akut fázisában, majd három és hat hónappal később.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy Snead mononukleázszerű lázas szindrómában szenvedhet.

Kezelési eljárások

Az enyhe vagy közepesen súlyos betegségben szenvedők számára a kezelést otthon írják elő, és megköveteli az előírások betartásátágynyugalom (a test mérgezése formájában), valamint az 5-ös számú speciális étrend alkalmazása (ha a hepatitis kifejezett tünetei vannak).

Jelenleg nincs specifikus kezelés a mononukleózisra. Terápiája több irányban zajlik:

A mérgezés megszüntetése;
Érzéketlenítő gyógyszerek alkalmazása;
Tüneti kezelés;
Gyógyszerek használata a test egészének megerősítésére;
Antiszeptikus anyagok kijelölése a szájüreg öblítésére;
Glükokortikoszteroidok (prednizolon 1-1,5 mg/ttkg mennyiségben) rövid távú (3-4 nap) alkalmazása. Ezek az eszközök alkalmasak a fulladás megelőzésére, amely a garat duzzanata és a mandulák hipertrófiája miatt alakulhat ki.

Az antibakteriális szereket csak másodlagos fertőzés esetén alkalmazzák.

A mononukleózis gyógyításának módját a javasolt videó cselekmény szerzője fogja elmondani.

Következő