A tejfogak fogszuvasodása gyermeknél
ElőzőA tejfogak szuvasodása súlyos probléma, amely egyre szélesebb körben terjed. A maradandó fogak megjelenéséig (6-7 éves korig) a fogszuvasodás a gyermekek több mint 70%-ánál érinti a tejfogakat, és az esetek közel felében előrehaladott vagy bonyolult folyamattal kell megküzdenie a fogorvosnak.
Tartalom
- Okok
- Az első jelek
- Fajták
- Mit kell tennem?
- Komplikáció
- Megelőzés
- Fénykép
Okok?
A fogszuvasodás multifaktoriális jellegű fogászati betegségekre utal, azaz több kiváltó tényező egyidejű hatására alakul ki.
A fogszuvasodás legjelentősebb okai.
- Elégtelen szájhigiénia(vagy annak teljes hiánya), ilyenkor ételmaradékok maradnak a fogakon, ami kiváló környezet a baktériumok életéhez és szaporodásához.
- Nagy mennyiségű szénhidrát a gyermek ételében.A szénhidrátok kétféleképpen járulnak hozzá a fogszuvasodáshoz: táplálékforrásul szolgálnak a baktériumoknak, és bomlásuk során szerves savak képződnek, amelyek károsítják a fogzománcot. Ráadásul a fogszuvasodás kialakulása szempontjából nem a szénhidrátok összmennyisége számít, hanem a bevitelük gyakorisága.
- A táplálék hiánya a gyermek étrendjében, amely intenzív rágást igényelés fokozott nyálelválasztáshoz vezet, természetesen tisztítja a fogakat. Ez a tényező különösen a 2 év alatti gyermekeknél jellemző, és a korai fogszuvasodás egyik oka.
- A kalcium-fluoridok hiánya a vízben és az élelmiszerekben.A fluorok védik és erősítik a fogzománcot, megakadályozva a fogszuvasodás kialakulását, a kalcium pedig a fog egyik fő építőanyaga.
- A gyermekek fogainak szöveteinek fiziológiailag alacsony ellenállásaa fogszuvasodást okozó anyagokkal szemben.
- Richitis, amelyben a zománc és másoka fogszövetek könnyen elpusztulnak.
- Hosszú távú etetés cumisüvegben:szopáskor a táplálék sokáig a szájban marad, érintkezve a fogak felületével, és az elváltozás gyakrabban lokalizálódik az elülső tejfogakon. Az éjszakai etetés palackból gyümölcslevekkel és kompótokkal rendkívül kedvezőtlen a fogszuvasodás előfordulása szempontjából - savas reakciót mutatnak, és súlyosan károsítják a zománcot.
- Öröklődés.A szuvasodás kialakulására genetikai hajlam áll fenn.
- Harapási anomáliák.A harapás és a fogazat egyes rendellenességei növelik a fogszuvasodás kialakulásának kockázatát.
- Krónikus betegségek,gyakori vírusfertőzések, amelyek csökkentik a szervezet általános ellenállását.
- Az anya betegsége a terhesség alatt.A korszerű fogszuvasodás megelőzés a méhen belüli fejlődés időszakában kezdődik, hiszen az anya egészsége óriási hatással van a gyermek fogainak egészségére.
Videó: fogszuvasodás gyermekeknél
Az első jelek?
A szuvasodás fejlődésének korai szakaszában egy úgynevezett fehér vagy krétás folt kialakulásában nyilvánul meg.
Gondos vizsgálat után a fog felszínén homályos, fehéres folt látható. Általában nincs más tünet.
Fotó: A fogszuvasodás foltos stádiumban a tejfogakon
A fehér folt stádiumában a szuvasodást a szülők rendkívül ritkán észlelik, és még a fogorvosoknak is további módszereket kell alkalmazniuk a diagnosztizálására.
A legnépszerűbb a gratuláló színezési technika, melynek során 3 percig festéket (metilénkék vagy metilvörös) visznek fel a gyermek nyálból szárított fogaira. Ugyanakkor a fog érintett területe elszíneződik, míg az egészséges szövetek tiszták maradnak.
A betegség előrehaladtával a folt sötétedésével párhuzamosan a gyermek panaszkodik a fogfájásrarágás, édes, savanyú, meleg vagy hideg ételek fogyasztása.
Néha a gyermek nem panaszkodik a fájdalomra, de megtagad bizonyos típusú ételeket, megpróbálja megrágni az egyik oldalát, ami figyelmezteti a szülőket, és okként szolgál a fogorvoshoz.
Faj?
Ezt a fajta fogszuvasodást különböző jellemzők szerint osztályozzák.
- Az aktivitás mértéke szerintkompenzált, szubkompenzált és dekompenzált szuvasodást különböztetünk meg.
- Lokalizáció szerint– fissurális, proximális és cervicalis. Gyermekeknél a nyaki szuvasodás leggyakoribb formája a körkörös fogszuvasodás, amelyben a szuvas elváltozás a fog nyakához közeli területet veszi körül. A gyerekekre jellemző szuvasodás másik típusa a sík fogszuvasodás, amely az oldalfogak szinte teljes rágófelületét elfoglalja. A korai fogszuvasodást több (néha) fog károsodása és fogcsoportok szimmetrikus károsodása jellemzi.
- A fogszövet károsodásának mélysége szerint: kezdeti (foltos állapot), felszíni (zománcszuvasodás), közepes és mély.
- Szövődmények jelenlétében– bonyolult és szövődménymentes.
- Előfordulás időpontjára- elsődleges (kezeletlen fogon fordul elő) és másodlagos (tömés alatt alakul ki).
Hogyan kezeljük a fogszuvasodást az elülső fogakon? Az összes módszer ebben a cikkben.
Mit kell tennem? ?
Minden szülőt aggaszt az a kérdés, hogyan kell kezelni a tejfogak fogszuvasodását, és egyáltalán kell-e kezelni. Természetesen, ha a fogszuvasodást megelőző vizsgálat során diagnosztizálta a fogorvos, az orvos mindent részletesen elmagyaráz.
De mi van akkor, ha Ön saját maga fedezte fel a baba fogainak károsodását, vagy a gyermekorvos hívta fel a figyelmét a gyermek fogainak állapotára?
Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy el kell mennie a fogorvoshoz.Csak neki kell meghatároznia a gyermek számára szükséges kezelést és annak alkalmazási körét.
Fotó: Gyermek fogorvosi rendelő
Ne hagyja, hogy minden magától menjen, és ne próbálja ki a népi tanácsokat a gyermekek fogszuvasodása elleni küzdelemben - csak akkor kezdődik a betegség, amely végül egy fog elvesztésével vagy szövődmények kialakulásával végződhet.
Az orvosválasztást azonban felelősségteljesen kell megközelíteni. A gyermekek kezelésében nemcsak a szakember szakmai színvonala rendkívül fontos, hanem a gyermekkel való kommunikációs képessége is.
Sajnos nem minden gyermekfogorvos talál könnyen hozzáállást a gyerekekhez, és az első látogatástól megijedő gyerekek határozottan megtagadják fogaik kezelését.
Ha magad nem is ismersz jó orvost, barátok, rokonok, ismerősök tanácsára találhat orvost, ha megkérdezi őket - bizonyára volt már valakinek megküzdenie gyermek fogászati betegségeivel.
Kezelni kell?
Sokszor hallani, hogy a tejfogak átmenetiek, hamarosan "új" és egészséges maradó fogak váltják fel őket, így kezeletlenül is maradhatnak. De egy ilyen vélemény teljesen valótlan. Kezelni szükséges!
A közepes mélységű szuvas elváltozást már fogfájás is kíséri, és további előrehaladtával a fájdalom elviselhetetlenné válhat, jelentős szenvedést okozva gyermekének.
Ezenkívül az előrehaladott fogszuvasodás szövődményekhez vezet (pulpitis, parodontitis stb.). További fontos szempont, hogy az egészséges tejfogak biztosítják a maradó fogak normál állapotát és a helyes harapásképződést.
Videó: miért kell kezelni a tejfogakat?
Tejfogak kezelése fúró nélkül
A gyermekfogászat sajátossága a fogszuvasodás fúró nélküli kezelésének lehetősége. Valójában a fogorvosok ezt tartják a fő feladatnaknem a fogszuvasodás teljes megszüntetése, hanem a fog élettartamának maximális meghosszabbítása.
A kezelési mód megválasztását természetesen az elváltozás mélysége határozza meg, előrehaladott eljárás esetén pedig a fogtömés sem mellőzhető.
Enyhébb esetekben azonban célszerű olyan gyengéd kezelési rendet alkalmazni, amely nem sérti meg a gyermekeket, jól tolerálható, és lehetővé teszi a szájüreg állapotának egy ideig történő stabilizálását.
10
- Remineralizáció. A fogak felületét megtisztítják a lepedéktől, és speciális készítményt alkalmaznak (fluoros lakk és egyéb fluoros, foszforos, kalciumtartalmú készítmények), amely visszaállítja a zománc épségét és megvédi a fogakat a külső káros hatásoktól. A hatás körülbelül hat hónapig tart, majd az eljárást meg kell ismételni. A remineralizációt felületi fogszuvasodás kezelésére alkalmazzák, végrehajtása után a szuvas folt általában megmarad, de mérete csökken és kevésbé hangsúlyos. A remineralizáló technikákat különösen széles körben alkalmazzák kisgyermekek fogszuvasodása esetén, amikor nehéz megkülönböztetni a kezdeti szuvasodást a normál, de nem teljesen mineralizált zománctól.
- Ezüstözés. A fogakat megtisztítják és ezüst-nitráttal borítják, amely védőfóliát képez és baktériumölő hatású. Az újraezüstözés 6 hónap elteltével történik. Az eljárás a szuvas foltok kezelésére is javasolt. A remineralizációhoz képest az ezüstözésnek van egy jelentős hátránya - utána a fogak feketévé válnak, és addig maradnak, amíg ki nem esnek.
- Érintkezés nélküli kezelési módszerek. A sérült szöveteket részlegesen eltávolítják, a fog felületét fertőtlenítik, és további takarjákerősítő vegyületek, néha tömítést helyeznek el. Az ózonos kezelés (fertőtleníti a fogat), a lézeres (eltávolítja az érintett zománcot, de nem a dentint), valamint speciális kémiai készítményeket (feloldja a szuvas szöveteket) érintésmentes módszerként alkalmazzák.
Hogyan néz ki egy beteg fog? Lásd a felületi fogszuvasodás fotóját.
Útmutatást keres a szemöblítő oldat használatához? Itt van.
Lehetséges ózonnal kezelni a fogszuvasodást? Olvassa el ezt a cikket.
Előkészítéssel és lezárással
A közepes és mély szövődménymentes szuvasodás, valamint a kezdeti fogszuvasodás, a dentin bevonásával a kóros folyamatba, a szuvas üreg hagyományos előkészítését és az azt követő tömést alkalmazzák.
Fotó: Gyermek fogainak kezelése
Az előkészítés magában foglalja a szuvas szövetek eltávolítását és az érintett területek alapos tisztítását egy fúró segítségével. Ma már gyermekeknél is alkalmaznak légcsiszoló készítményt rugalmas, vékony csiszolóporral, vízzel vagy levegővel.
Az előkészítés nem mindig igényel érzéstelenítést, csak azokban az esetekben, amikor szükséges a pép eltávolítása (közepes és mély szuvasodás esetén).
A legtöbb esetben a szokásos helyi érzéstelenítés javasolt: először érzéstelenítő gélt visznek fel az ínyre, ami csökkenti az injekciós érzékenységet, majd érzéstelenítőt fecskendeznek be.
Azok a gyerekek, akik kategorikusan elutasítanak minden fogászati beavatkozást, dinitrogén-oxiddal nyugtathatók (lazíthatók).
Fotó: Gyermek fogászati kezelése szedációval
A maszkon keresztül belélegzett dinitrogén-oxid hozzájárul a gyermek félelemérzetének eltompulásához, ellazulásához, és néha sekélyes álomba merül. A dinitrogén-oxid fájdalomcsillapító hatása azonban szinte nem létezik, ezért további injekciót készítenekérzéstelenítő
A szuvas üreg általános érzéstelenítéssel történő előkészítését csak szélsőséges esetekben szabad elvégezni, amikor más tesztelt módszerek nem adnak eredményt, a gyermek teljesen elbizonytalanodik, többszörös vagy mély szuvasodásban szenved, szövődményekkel.
Az általános érzéstelenítésnek számos ellenjavallata van, ezért a végrehajtás előtt konzultáljon gyermekorvossal.
A szuvas üreg előkészítése után ideiglenes vagy állandó tömést helyeznek el. Az ideiglenes tömés gyógyszert tartalmaz, és általában pulpitissel bonyolult szuvasodásba kerül.
Néhány nap múlva eltávolítják, és a fogat tartós anyaggal töltik fel. Jobb, ha fényre keményedő kompozitokat használunk rövid kötési idővel.
A modern tömések másik lehetősége az üvegionomerből, hibrid kompozitból és fluorból álló színes tömések.
Fotó: Színes pecsétek
Az élénk színű tömések vonzzák a gyermeket, a felhasznált anyagok pedig jól kompatibilisek a fogszövettel, erősek, ellenállnak a sérüléseknek és erősítik a fogszövetet. Az amalgám és az üvegionomerek beépítése egyszerűbb és olcsóbb, de mindkettő nem túl stabil, és az amalgám is esztétikusan néz ki a fogon.
Komplikációk?
A fogszuvasodás legjellemzőbb szövődményei a pulpitis és a parodontitis.
- A pulpitisa fog lágy szöveteinek (pulpa) gyulladása. Jellemzője az éles fogfájás fellépése, különösen éjszaka, a fog rendkívül érzékennyé válik a hideg, meleg és édes ételekre, rágás közben fájdalom jelentkezik. Gyermekeknél tünetmentes lehet.
- Parodontitis– a gyulladás átmenete a csontszövetbe. Éles fájdalmak, duzzanat (flux) és hőmérséklet-emelkedés kíséri.
A komplikációk általában megköveteliktejfog eltávolítása.
Megelőzés?
A tejfogak szuvasodás megelőzésének fő iránya a gyermek megtanítása a szájüreg megfelelő gondozására. Közvetlenül a fogak megjelenése után naponta kétszer meg kell mosni őket.
Amíg a gyerek kicsi, ehhez fogszalvétát vagy szilikon ujjkefét használnak. Egy év elteltével a gyermek önállóan moshat fogat.
Fotó: Fogpiszkáló - xilittel impregnált szalvéták a gyermekek szájüregének tisztítására szolgálnak
Annak érdekében, hogy gyermeke megfelelő fogmosási készségeket fejlesszen, és egyúttal ezt a folyamatot izgalmas játékká változtassa, vásárolhat „oktató jellegű” fogkeféket.
Az ilyen kefék nyelébe csörgő van beépítve, ami csak helyes, függőleges mozdulatokkal zörög, helytelennel nem ad ki hangot.
Vannak olyan kefék, amelyek megváltoztatják a nyél színét, vagy 2-3 perc (a szájüreg teljes tisztításához szükséges idő) után hangjelzést adnak. Egy közönséges, puha sörtéjű gyermekfogkefe azonban megteszi.
Gyermekeknek 1,5-2 éves korig ajánlott fogkrém nélkül, két éves kortól pedig speciális gyermekfogkrém használatával fogat mosni.
Ne felejtse el a betegség kialakulásának egyéb okait. Az előfordulás kockázata lényegesen kisebb, ha a gyermek étrendjében csökkentjük az édességeket, és ezzel egyidejűleg növeljük a kemény zöldségek és gyümölcsök (sárgarépa, uborka, körte stb.) mennyiségét, mechanikusan tisztítva a fogakat.
A nem specifikus megelőzés magában foglalja a gyermekek általános javulását, az angolkór és a fertőző betegségek megelőzését célzó intézkedéseket.
Tudja meg, mi a teendő, ha a fogszuvasodás kezelés után fáj a foga.
Használják a Hexoral spray-t gyermekek számára? A válasz ebben a cikkben található.
Mi a stomatitis orvosi kezelése felnőtteknél?Ajánlások itt.
Videó: szájhigiénia gyermekeknél
Fénykép?
Íme a szuvasodás által érintett tejfogak fotói.
Fotó: Rágó- és homlokfogak károsodása
Fotó: Mélyszuvasodás
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- Mi a harc a belekkel egy súlyos atóniában és székrekedésben szenvedő gyermeknél
- Esti köhögés gyermeknél és felnőttnél
- Az angina kompetens kezelése egy éves gyermeknél
- Hogyan kell kezelni a köhögést egy gyermeknél, tanácsok a szülőknek
- Gyümölcsallergia gyermeknél, hol lehet vitamint kapni