A krónikus parodontitis okai és típusai

Előző

Ha az akut parodontitis hevesen zajlik le, sok problémát okozva az embernek, és arra kényszeríti, hogy minden ügyét elhagyva fogorvoshoz rohanjon, akkor a krónikus parodontitis nyugodtan és tünetek nélkül haladhat tovább.

Tartalom

Mi a krónikus parodontitis
Okok
Fajták
Tünetek
Súlyosbodás
Diagnosztika

Mi a krónikus parodontitis?

A krónikus parodontitis a fogágy hosszantartó gyulladása, amely a foggyökér körüli csontszerkezet fokozatos pusztulásához vezet.

Általában észrevehetetlen, de aktív testreakció kíséri, amelyben a krónikus gyulladás fókuszát különböző kötőszöveti gátakkal próbálják korlátozni.

Videó: parodontitis

Okok?

Előfordulásának okai olyan irritáló tényezők, amelyek hosszú távú hatást gyakorolnak a periodontiumra, és hosszú távú megfelelő reakciót okoznak a szervezetben.

Fertőzések

A fertőzések a krónikus parodontitis leggyakoribb okai. A domináns anaerob fajok, amelyek oxigénmentes környezetben aktívak, és mivel gyorsan fejlődnek, amikor a gyulladás fókuszát lezárják.

Fotó: fogszuvasodás, pulpitis, parodontitis

Általában a fertőzés forrása a mikroflóra, amely gyorsan szaporodik a gyökércsatornákban a fogpép szöveteinek bomlása miatt.

A krónikus parodontitis rosszul zárt gyökércsatornák esetén is előfordul:

kezdetben hiányos elzáródással, ha a csatornák nem nyílnak meg teljes hosszukban, vagy a töltőanyag nem kerül az apikális nyílásba;
a gyökértömés felszívódásakor. Az eugenol (szegfűszeg olaj) alapú anyagok különösen gyakran felszívódnak.

Az előfordulás másik változata a periodontium fertőzése akut vagy krónikus esetekbenfogbélgyulladás

Fokozott fogágyfertőzés léphet fel az endodonciai kezelés során, amikor a gyökércsatorna tágítása során a fogorvosi eszköz a szuvasodást az apikális nyíláson túlra tolja.

Ezenkívül ez a betegség a fogak gyökereinek kitöltetlen perforációinak jelenlétében alakul ki. Ugyanakkor a periodontium (és ezt követően a csontszövet) pusztulásának fókusza nem a gyökércsúcs régiójában, hanem a perforációs lyuk közvetlen közelében, például a gyökér gyökerei között helyezkedik el. a fogat.

A fertőzésnek a fogágyba való behatolásának második módja a parodontitis, az ínygyulladás a fog nyaki régiójában. A mély parodontális, majd később a csontzsebek esetenként majdnem a gyökér tetejéig érhetnek, így szabad hozzáférést biztosítanak a szájüreg mikroflórájához.

Videó: fogszuvasodás, pulpitis, parodontitis

Sérülések

A hosszan tartó parodontális traumát okozó tényezők közé kell sorolni azokat, amelyek az állandó, egyenletes nyomás miatt túlterhelik a fogat.

Ez történik olyan tömés jelenlétében, amely növeli a harapás magasságát, valamint olyan irracionális protéziseknél, amelyek nem veszik figyelembe az egyes fogak periodontiuma erejét.

Ez különösen akkor káros, ha a fogágy már részben sérült, például fogágygyulladás miatt. A fogak krónikus sérülései a periodontium hosszú távú túlterhelését okozhatják, ami ennek a betegségnek a megjelenéséhez vezethet.

A túlterhelt ínszalag kis, de maradandó sérülései hegesedéshez (kötőszöveti) változásokhoz vezetnek. A parodontális trofizmus megzavarodik, a helyi immunitás csökken, a fertőzés csatlakozik. Ennek eredményeként lassan, de biztosan kialakul a krónikus gyulladás fókusza.

Az apikális periodontális zóna hosszan tartó irritációjának és sérülésének külön oka aztömítések és egyéb anyagok, amelyeket az orvos munkája során használtak a gyökércsatornákban.

Fotó: A rögzítőcsap eltávolítása a gyökércsatornából

Például endodonciai műszerek töredékei és papírtűtöredékek, valamint a csúcsról eltávolított guttapercha és ezüst tűk.

Leggyakrabban a tömőanyag feleslegben ürül ki a parodontiumban, amelyek közül a rezorcin-formalin keverékek a legirritálóbbak. Ezzel szemben az eugenol alapú anyagok gyakran észrevehető következmények nélkül szívódnak fel a periodontiumba történő eltávolítás után.

Tudja meg, miért van szükség a tejfogak repedéseinek lezárására.

Mi az akut parodontitis kezelése? A módszereket ebben a cikkben ismertetjük.

Faj?

Fibrotikus

A krónikus apikális parodontitis egyik legnyugodtabb típusa a rostos. Tünetmentes, és a röntgenfelvételeken látható periodontális rés egyenletes kiterjedésében nyilvánul meg.

A rostos parodontitis több okból is előfordulhat:

akut parodontitis után, mind kezelés hiányában, mind azt követően;
a gyökértömés meghibásodása esetén;
granuláló vagy granulomatosus parodontitis sikeres kezelésével.

Panaszok hiányában, valamint teljes gyökércsatorna-elzáródás esetén a krónikus rostos parodontitis nem igényel speciális kezelést.

Orvosi beavatkozásra csak akkor van szükség, ha a további szövődmények elkerülése érdekében gyökértömítésre van szükség.

Krónikus granuláló periodontitis

Fotó: Granuláló periodontitis

Egy irritáló tényező hosszú távú aktív hatására a periodontium csúcsi régiójában (például a gyökércsatorna mikroflórája)granuláló periodontitis lép fel.

Ez a szervezet kaotikus reakciója, amelyet a kötőszövet növekedése fejez ki. Általában a granuláló periodontitis akkor fordul elő, amikor a mikroflóra növekedése dominál az immunrendszer helyi aktivitása felett.

A röntgenfelvételen egy ilyen folyamat a fogüreg kompakt csontlemezének hibáiként és a csontszerkezet megsértésének tekinthető a gyökér csúcsának régiójában. A csontrendellenességek nem rendelkeznek bizonyos alakkal és világos kontúrokkal. Magának a foggyökérnek a megsemmisülése a kemény szövetek elvesztése formájában szintén nem ritka.

Granulomás

A granulomatosus parodontitis a krónikus parodontális gyulladás egy másik formája, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetnek sikerül kontrollálnia a fertőzés fókuszát, és kötőszöveti kapszulával izolálnia a szervezetből.

Fotó: Granulomatous parodontitis

Ugyanakkor savós váladékkal teli üreg képződik, amely fokozatosan növekszik, és a csontszövet pusztulásához vezet.

A kapszulázás és izolálás eredményeként a fókusz kevésbé hat a környező szövetekre, mint granuláló periodontitis esetén. Például a csontvelőt nem helyettesíti kötőszövet.

Azonban a savas környezet, a mérgező termékek és egyszerűen a granulomafalak nyomása a csontszövetre a granuloma méretével arányos pusztulást okoz.

Röntgenfelvételen fókuszként jelenik meg, a csontszövet normál szerkezetének teljes hiányával és tiszta, egyenletes kontúrokkal.

Tünetek?

A krónikus parodontitis tünetei az akut fázison kívül rendkívül homályosak.

A beteg nem annyira a gyulladásos folyamatra panaszkodik, hanem a kísérő vagy korábbi pillanatokra.

A fog korona részének jelentős hibája (plszínváltozás és kellemetlen szag);
Időnként fájdalom jelentkezik a fog harapásakor (gyakrabban - megfázás és egyéb általános betegségek esetén);
Az ínyen sipolyok lehetségesek a foggyökerek tetejének vetületének területén, csekély váladékozással.
Leggyakrabban egy személy a krónikus parodontitis jelenlétéről a súlyosbodása során vagy a fogorvosi vizsgálat során szerez tudomást.

Exacerbáció?

Súlyosbodás esetén a betegség klinikai megnyilvánulásai nagyon hasonlóak az akut parodontitiszhez. Éles, erős, nyomasztó fájdalom jelenik meg. Az exacerbációt gyakran a közeli nyirokcsomók duzzanata és megnagyobbodása kíséri.

Mivel krónikus parodontitisz esetén a csontszerkezet már részben megbolygatott, könnyebb, mint akut gyulladásnál, hogy a váladékot áttörjük az állkapocs szivacsos szerkezetébe.

Ha exacerbációk már felléptek, a kiáramlás gyakran folytatódik a korábbi lefolyása mentén, krónikus fisztula kialakulása lehetséges.

Fotó: Fistula fogágygyulladással

A test általános állapotában bekövetkező változások a testhőmérséklet emelkedése, gyengeség és láz formájában fejeződnek ki. A vizsgálat során a röntgenfelvételen a krónikus parodontitis jelenleg fennálló formájának jelei derülnek ki.

Diagnosztika?

A periodontitis krónikus formáinak diagnosztizálása nem nehéz, ha röntgenfelvétel van.

Súlyosbodás hiányában a röntgenvizsgálat oka a következők jelenléte:

a fogkorona nagymértékű pusztulása, különösen nyitott és fájdalommentes gyökércsatornáknál;
a fog színének megváltozása, különösen nagy tömések esetén;
duzzanataz átmeneti redő mentén a fog közelében és/vagy fisztula jelenlétében.
fájdalommentes előkészítésemély szuvas üregnek;
fájdalommentességa fogüreg nyílásaérzéstelenítés nélkül.

A krónikus parodontitist meg kell különböztetni:

Akut parodontitis(a krónikus parodontitis súlyosbodásával). A parodontitis akut formái a röntgenfelvételen nem változtatnak a parodontium szerkezetében.
Osteomyelitis, amelyet a csontszövet kiterjedtebb, több fog gyökerét lefedő elváltozása jellemez, ami klinikailag (több fog ütőfájdalma) és radiológiailag is igazolt.
Fog ciszta. Nagyon hasonlít a krónikus granulomatosus parodontitiszhez, azonban a képen az üregképződés jóval nagyobb (1 cm vagy több), a szomszédos fogak gyökereinek lefedésével.

Tudja meg, hogyan nyilvánul meg a krónikus parodontitis az akut stádiumban.

Mik a palackszuvasodás okai? Itt vannak leírva.

Mi az a parodontitis? Olvassa el ebben a cikkben.

Ez a betegség alattomos és csendes viselkedésű. Állandó fertőzésforrás, melynek mérgező salakanyagai az egész emberi szervezetre negatívan hatnak.

Ez a hatás különösen észrevehető allergiás reakciók jelenlétében és terhesség alatt. Ezenkívül a krónikus parodontitis könnyen akuttá alakulhat át, tályogokat és flegmonokat képezve, amelyek gyorsan átterjednek a szájüreg fenekének rostos tereire és az oropharyngealis régióra.

Következő