A fogászati pulpitis tünetei

Előző

Minden folyamatnak megvan a kezdete és a vége, ami valami újnak az oka, ami ugyanazon szabályszerűség szerint fejlődik. Hasonlóképpen, egy kis szuvas lyuk, amely a fog felületén megjelent, megnő, és egy napon még nagyobb kellemetlenséget okoz - pulpitist.

Tartalom

Mi az a pulpitis?
Az akut forma jelei
A krónikus pulpitis tünetei
Maradék pulpitis
Diagnosztika
Gyakran Ismételt Kérdések
Fénykép

Mi az a pulpitis? ?

A pulpitis a pulpa gyulladása, amelyet gyakran tévesen „fogidegnek” neveznek.

A hiba az, hogy a pulpa nemcsak ideg, hanem erős érrendszer is, amely belülről táplálja a fogat, mint az emberi test bármely más szervét. Ezért a fogászati pulpitis ugyanazokkal a szakaszokkal és mintázatokkal rendelkezik, mint bármely más gyulladásos folyamat.

Videó: mi az a pulpitis

Akut forma jelei?

Már a fogszuvasodás kialakulása során is megjelentek az első változások a pulpában. Az azonnali pusztulás zónáját körülvevő mély dentinrétegeket vízkőtelenítésnek vetették alá.

A dentintubulusok lumenje kitágult, permeabilitásuk megnőtt. A szuvas üreg növekvő irritációjára válaszul a pulpában lévő vérkapillárisok lumenje megnőtt. Ezek az eljövendő szószék első hírnökei.

Később akut savós pulpitis lép fel. A kapillárisok vérrel való feltöltődése fokozódik, falaik áteresztőképessége váladék megjelenéséhez vezet. A fog zárt belső terében megnő a nyomás, ami az érzékeny idegvégződések összenyomódásához és erős fájdalomhoz vezet.

Végül ez a nyomás a váladékot a dentintubulusokba irányítja, és átmeneti megkönnyebbülés következik be. A pulpaszövetekben a helyi folyamat nagy, világos terekké alakul a fájdalomrohamok közöttegyre ritkábban fordulnak elő, időtartamuk változatlanul lerövidül.

Fotó: szószék

A hajszálerek fala nem bírja, először apró, majd nagy vérzési gócok jelennek meg. A leukociták, limfociták és más sejtek maradványaival telített mikrohematómák gennyes gócokká alakulnak, fokozatosan kitöltve a fog teljes üregét. Az akut savós gyulladás átment a gennyes fázisba.

Tehát a pulpitis akut formáinak jelei a következők:

Akaratlan fájdalmak megjelenése(gyakrabban éjszakai), amelyek nem kapcsolódnak külső ingerek hatására. A fájdalom paroxizmális, kezdetben hosszan tartó enyhüléssel, később szinte folyamatos.
Reakció a hőmérsékletre.Akut gennyes pulpitis esetén a hő élesen növeli a fájdalmat, a hideg pedig éppen ellenkezőleg, enyhén csökkentheti a fájdalomérzetet.
Mély szuvas hiba jelenléte, amelynek aljának tapintása nagyon fájdalmas.A fogüregbe való bejutást nem észlelik, de gyakran a szondával végzett vizsgálat során történik a disszekció, ilyenkor rövid éles fájdalom után nagymértékben javul a páciens közérzete.

A krónikus pulpitis tünetei?

Ha az akut fázis elmúlt, a gyulladásos folyamat krónikus lefolyásúvá válik. A krónikus formának számos morfológiai változata van.

Tudja meg, miért kell a gyermekek fogainak remineralizálását elvégezni.

Hogyan kezeljük a szájgyulladást egy gyermekben otthon? Tippek ebben a cikkben.

Fibrotikus

Rostos pulpitis esetén a pépszövet először granulátumokat hajt ki, majd rostos degeneráció következik be. Ezt a formát súlyos, önkéntelen fájdalom jelenléte jellemzi az anamnézisben.

A szuvas defektus vizsgálatakor egy perforációt fedeznek fel a cellulóz fedetlen területével. A krónikus gyulladás korai szakaszában a pulpa hiperémiás ésnagyon érzékeny a hőmérsékletre és a mechanikai ingerekre, a fájdalom nem múlik el azonnal az expozíció megszűnése után, hanem néhány percig tart.

Amikor megérinti, a pép vérzik. Egy későbbi szakaszban a pép egy látható része szürke árnyalatot kap, lassan reagál az ingerekre, és nem vérzik a szondázás során.

A páciens panaszkodhat fájdalomra, amikor étel kerül a foghibába, valamint ritka és enyhe független fájdalomra. Az ütős reakció kezdetben hiányzik, de fokozatosan kezd megjelenni. Ezzel szemben a hőmérsékleti ingerekre adott reakció fokozatosan eltompul. Az elektromos gerjesztés 20-30μA-ról 40-60μA-re csökken.

Hipertrófiás

Hipertrófiás pulpitis esetén a granulációs szövet növekedése eléri a maximumot.

Fotó: Hypertrophiás pulpitis

Az ilyen típusú gyulladások megkülönböztető jellemzője a pépszövetből származó jellegzetes kinövések kialakulása, amelyek áthatolnak a perforációs lyukon, és jelentős mennyiségű szuvasodást foglalnak el. Az ilyen szövetek érintése enyhén fájdalmas, és vérzés kísérheti.

Üszkös

Fotó: Gangrenosus pulpitis

A gangrenos pulpitisnél a pép koronarésze, majd később a gyökérrész elveszti természetes szerkezetét, és homogén bomlás megjelenését veszi fel. Gyulladásos jelek jelennek meg a parodontiumban.

Panaszok lehetségesek a fog kellemetlen szaga és a hő okozta fájdalom miatt. A vizsgálat során látható, hogy a fog elsötétült, az üreg tele van szuvasodással, a szondázás gyakran fájdalommentes vagy gyenge a reakció a gyökércsatornák szájából eredő enyhe vérzés miatt. A hőteszt csak melegen gyengén pozitív. EDI - 60-80μA-ig.

Súlyosodási szakasz

A krónikus rostos pulpitis súlyosbodásával újra megjelennek az önkéntelen lüktető fájdalmak, de ezúttal lehetségesfokozott fájdalom a fog kopogtatása során és a fájdalom kisugárzása a trigeminus ideg ágai mentén.

Az ütőhangszerek reakciója gyengén pozitív. Az átmeneti redő régiójában a nyálkahártya változatlan.

Maradék pulpitis?

A pulpitis egy olyan fajtáját, amely egy korábban endodonciai kezelésnek alávetett fogban fordul elő, reziduálisnak nevezzük.

Az ilyen gyulladásnak több oka is lehet:

A pép hiányos eltávolítása a gyökércsatorna elégtelen áthaladásával;
A pép hiányos eltávolítása a csatorna elágazása esetén a gyökér távoli (végi) részében;
További gyökércsatorna azonosításának elmulasztása (tehát a megfelelő kezelés elmulasztása benne);
A gyökércsatorna rossz minőségű feldolgozása, például a műszer intrakanális károsodása miatt.

Diagnosztika?

Fotó: A fogak szemrevételezése

A betegség különböző formáinak diagnosztizálása nem okoz nehézséget, és az anamnézis adatokon, a betegek panaszain, valamint az objektív vizsgálat eredményein és további kutatási módszereken alapul.

Az akut formák anamnézisében megemlítik a fog koronarészének hibáját, az ételrészecskék tapadásával kapcsolatos kellemetlen érzéseket és a hideg vagy meleg fájdalmat. A krónikus pulpitis krónikus formáiban vagy súlyosbodása esetén a páciens jelezni fogja, hogy korábban erős akaratlan fájdalmak voltak.

A páciens súlyos lüktető fájdalomra panaszkodik (akut formában vagy exacerbációban), amely időszakonként enyhül, de fokozódik, különösen éjszaka. A hideg víz némileg tompíthatja a fájdalmat, de a forró víz csak fokozza a fájdalomérzetet.

A vizsgálat során egy jelentős méretű szuvas üreg kerül feltárásra, melynek szondázása akut formákban jelentősen fájdalmas, krónikus formákban a fájdalom.gyenge Az ütőhangszerekre adott reakció teljesen lehetséges.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist kell végezni a pulpitis különböző formái között, valamint a mély fogszuvasodás és a periodontitis esetében, mind akut, mind krónikus.

A pulpitis differenciáldiagnózisa

Fotó: – a jel hiányzik, +- a jel lehet, + a jel ++ a jel egyértelműen kifejeződik +++ a jel a legvilágosabban kifejeződik. EDI - elektromos diagnosztika.

Gyakran Ismételt Kérdések?

Hogyan lehet enyhíteni a pulpitis tüneteit, mielőtt orvoshoz fordul?

A pulpitist önmagában nem lehet gyógyítani, csupán a tünetek tompításáról, azaz a fájdalom intenzitásának csökkentéséről van szó. Erre alkalmas egy jó tabletta fájdalomcsillapító, például a Ketanov vagy a Ketorol.

Ha azonban ezekre a gyógyszerekre azonnal szükség van, de nincsenek kéznél, bármilyen hasonló eszköz használható: Tempalgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin és még Analgin is. És - sürgősen forduljon szakemberhez!

Fotó: Ketorol és Pentalgin

Bizonyos formában (gennyes) nagyon jól segít a szódaöblítés (akár egy teáskanál szóda és só minden pohár szobahőmérsékletű vízhez, plusz 1-3 csepp jód).

Fájdalomcsillapító tablettát nem kívánatos a fog üregébe tenni, mert a fájdalomcsillapító hatásához a gyomor-bél traktusban kell felszívódnia és a véráramlással a megfelelő helyre kell jutnia, semmi köze a fogüreghez. szájüreg.

De egy lidokainnal (bármely, a fogászatban használt helyi érzéstelenítővel, még a novokainnal is) megnedvesített vattacsomó észrevehető enyhülést hozhat. Szintén nem ajánlott felmelegíteni az érintett területet a további szövődmények elkerülése érdekében.

A pulpitis a fogszuvasodás nagyon kellemetlen szövődménye, gyakran csak egy erős fogfájás okoz végül egyeseketfigyeljen a fogak állapotára. De sokkal könnyebb és nyugodtabb nem akkor fordulni szakemberekhez, ha nincs más kiút, hanem előre, amikor még nem jelentkeztek komoly panaszok.

Ismerje meg, hogyan kell otthon kezelni a szájgyulladást.

Mély fogászati fluoridozási véleményeket keres? Ebben a cikkben szerepelnek.

Fényképet keres a tejfogak pulpitiséről gyermekeknél? Lásd itt.

Fénykép?

A következő képek azt mutatják, hogyan néz ki ez a betegség.