Quincke-ödéma (angioödéma)

Előző

A Quincke-ödémaegy akut megnyilvánulású allergiás állapot. A bőr súlyos duzzanata kialakulása jellemzi, amely gyakran átterjed a nyálkahártyára és a bőr alatti szövetre. Egyes esetekben a kóros folyamat a belső szerveket, ízületeket és az agyat érinti.

A betegség gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és szinte bármilyen életkorban megjelenhet.

A Quincke-ödéma típusai

Az etiológiától függően a Quincke-ödéma általában két típusra oszlik:

  • allergiás;
  • pszeudoallergiás

Az allergiás változatossága szervezet specifikus reakciója az allergénnek való kitettségre. A legtöbb esetben a duzzanat bizonyos élelmiszerekre adott reakcióként jelentkezik, és a megnövekedett érpermeabilitás következménye a hízósejtekből a hisztamin, szerotonin és leukotriének felszabadulása következtében, ami a szövetek duzzadásához vezet.

A nem allergiás típusveleszületett patológiában szenvedő betegeknél a vérszérum (komplement) fehérjekomplexumának rendszerében alakul ki, amely genetikai úton terjed. Ez a rendszer felelős a szervezet immunvédelméért. Amikor egy allergén anyag bejut a szervezetbe, a fehérjék aktiválódnak, és beindul a humorális szabályozás folyamata, hogy megszabaduljon az irritálótól.

allergiás
quincke-ödéma

Ha a fehérjekomplex rendszere megzavarodik, a fehérjék reakciója önkéntelenül megy végbe, bizonyos ingerekre adott válaszként: termikus, fizikai vagy kémiai. Ennek eredményeként súlyos allergiás reakció alakul ki.

A betegség súlyosbodásával és nem allergiás tüneteinek kifejezettebb megnyilvánulásával az ödéma a következőket foglalhatja magában:

  • a bőr;
  • a felső légutak nyálkahártyája;
  • gyomor;
  • bél.

Pszeudoallergiás ödémalehetsok tényező okozza:

  • a hőmérsékleti rendszer megváltoztatásával;
  • idegi feszültség;
  • feszültség;
  • sérülés

a tartalomhoz?

Az ödéma okai

Az angioödéma eseteinek 1/3-ában a reakció okát nem lehet megtalálni. Szinte minden tényező provokálhat.

Allergén lehet:

  • méhek, hangyák, darazsak és egyéb rovarok harapása;
  • virágos növények pollenje;
  • citrusfélék, egzotikus gyümölcsök fogyasztása;
  • bármilyen dió;
  • csokoládé;
  • tej;
  • hal és tenger gyümölcsei;
  • édesem;
  • háztartási por;
  • bizonyos szövetek - főleg szintetikus eredetűek;
  • gyógyszerek (penicillin, aszkorbinsav, jódtartalmú készítmények, vitaminok, különösen a B csoport);
  • fizikai irritáló anyagok: hideg, napfény.

Egyes betegségek hátterében óriási csalánkiütés alakulhat ki. Ugyanakkor krónikus jellegű, és nyilvánvaló okok nélkül, teljesen spontán módon fordul elő. Ha az angiotheca váratlan megjelenésének okát nem állapítják meg, akkor a Quincke-ödéma idiopátiásjellegéről van szó.

Leggyakrabban a következő patológiák provokálják:

  • Gyomorhurut. Kórokozója, a Helicobacter pylori baktérium a gyomornyálkahártya gyulladását váltja ki. A GASTROINTESTINAL traktus helytelen munkája azt a tényt okozza, hogy az élelmiszerből nem megfelelően feldolgozott anyagok kerülnek a vérbe, ami serkenti az ödéma kialakulását. Az ilyen reakció következménye lehet a termékek nitrát-, nitrit-, káros élelmiszer-adalékanyag-tartalma stb.
  • A pajzsmirigy csökkent működése vagy a pajzsmirigy alulműködése gyakran angiotheca, a végtagok és más testrészek duzzanatával jár
  • A giardiasis egy fertőző betegség, melynek kórokozói a szervezetben élősködő protozoák.A Giardia a vékonybélben él, aktívan szaporodik és kiválasztja a salakanyagokat. Ha a fertőzött személy hajlamos allergiás reakcióra, a méreganyagok Quincke-ödéma kialakulásához vezetnek.
  • A hepatitis fertőző etiológiájú májbetegség. Egyes fajták hosszú ideig látensek vagy gyengén kifejeződhetnek, és előrehaladtával a cirrhosis okai lehetnek. A hepatitis ilyen formáinak egyik jele egy óriási csalánkiütés. Egyéb tünetek: fájdalom a jobb hypochondriumban, étvágytalanság, hányinger.

    • a tartalomhoz?

    Az angioödéma tünetei

    Az angioödéma teljesen váratlanul alakulhat ki. Általában néhány óráig (enyhe formában) vagy néhány napig (súlyosabb elváltozásokkal) tart, és számos megnyilvánulása van. A fő tünetek közül meg kell említeni:

    • a szemhéjak, az ajkak, az orcák, a nyelv, a nemi szervek, a palatinus mandulák duzzanata;
    • a szájüreg nyálkahártyájának károsodása;
    • szorítás érzése a duzzanat helyén;
    • bőrbetegségek jeleinek hiánya, különösen a viszketés;
    • ugató köhögés;
    • rekedtség;
    • a gége duzzanata;
    • nehéz légzés;
    • szorongás;
    • az arc bőrének sajátos kéksége, későbbi sápadtsággal;
    • eszméletvesztés (egyes esetekben);
    • fulladás.

    A Quincke-ödéma valós veszélyt jelent az emberi életre, mivel megzavarja a légzőrendszer normális működését. Ha nem tesznek intézkedéseket, a beteg egyszerűen megfulladhat.

    Ha a duzzanat átterjed a belső szervekre, a tünetek megváltoznak:

    • súlyos fájdalom jelentkezik a hasban;
    • gyakran hányással jár;
    • az ödéma emésztési zavarokhoz és hasmenéshez vezet;
    • a gyomor vagy a belek duzzanata figyelhető mega nyelv és a szájpadlás bizsergése;
    • a bélmozgás fokozódik.

    Mivel a kép hasonló a gyomor-bél traktus számos betegségének tüneteihez, és nincs bőr- és nyálkahártya-duzzanat, a diagnózis jelentősen bonyolult.

    Ritka esetekben a duzzanat átterjedhet az agy membránjára. A betegség ilyen fejlődésével a klinikai kép a következő:

    • gátlás;
    • fásultság;
    • hányinger;
    • szédülés;
    • a fej hátsó részének izomzatának jellegzetes merevsége (nem érheti az állát a mellkashoz);
    • egyes esetekben görcsök vagy epilepsziás rohamok lehetségesek.

    A szakképzett segítség hiánya gyakran halálhoz vezet.

    Amikor az ízületek érintettek, a következők vannak:

    • ízületi fájdalmak;
    • duzzadt az érintett ízület területén;
    • a testhőmérséklet emelkedése.

    a tartalomhoz?

    A Quincke-ödéma diagnosztizálásának módszerei

    A diagnózis a jellegzetes klinikai megnyilvánulások alapján történik.

    További információként a következőket használjuk:

    • adatok az allergiás betegségek jelenlétéről a családban vagy a közeli hozzátartozók körében;
    • információ bizonyos gyógyszerekre adott reakcióról;
    • ismert allergén termékek fogyasztása;
    • fertőző vagy egyéb betegségek jelenléte;
    • fizikai vagy kémiai tényezők hatása.

    Az exacerbáció időszakában néhány laboratóriumi vizsgálatot végeznek:

    • a komplementrendszer vizsgálata folyamatban van;
    • az immunglobulin E szintjét a szérumban határozzák meg;
    • immunenzimatikus analízist végeznek a specifikus immunglobulin E mennyiségének meghatározására;
    • Allergoszorbens többszörös tesztet alkalmaznak.

    2-3 hónap elteltével a következő vizsgálatokat írják elő:

    • bőrexpozíciós tesztekallergének;
    • az immunrendszer főbb mutatóinak tanulmányozása (immunogramok).

    a tartalomhoz?

    A kezelés módszerei

    A terápia fő célja a jelenlegi allergiás reakció megszüntetése.

  • A betegség súlyos lefolyása esetén a prednizolon, a dexametazon és a hidrokortizon injekció formájában történő alkalmazása javasolt.
  • Az antihisztaminokat széles körben használják.
  • Enzimkészítményeket is használnak az allergénekkel szembeni érzékenység visszaszorítására.
  • A betegeknek ajánlott speciális diéta betartása, kizárva az esetleges allergén ételeket: ez elsősorban az egzotikus ételekre, tenger gyümölcseire, tejre, kávéra, alkoholos italokra, fűszeres ételekre, fűszerekre vonatkozik.
  • A terápia egyik iránya a krónikus fertőzéses területek javítása (rehabilitációja), helyreállítása. Allergén jelenlétében a szervezetben a mikroorganizmusok serkentik a hisztamin felszabadulását, ami allergia megnyilvánulásához vezet.
  • Ha a betegség örökletes, kiegészítő terápiát alkalmaznak. Célja a hiányzó C1-inhibitorok pótlása a szervezetben.

    • A betegség idiopátiás típusával (vagyis ha nem lehetett azonosítani az allergént) tanácsos elhúzódó hatású antihisztaminokat alkalmazni. Jelentős hátrányuk, hogy ezeknek a gyógyszereknek a hatása csak a tünetek megszüntetésére irányul, és nem befolyásolja a patológia kialakulásának okát.

    Következő

    Olvassa el tovabba: