Nephropathia terhesség alatt, a betegség tünetei és kezelése

Előző

kezelése
A nefropátiát gyakran diagnosztizálják terhes nőknél: nézzük meg, mi ez, mi ez a betegség, és milyen megnyilvánulásai jellemzik? Ez a késői toxikózis egyik formája, amelyet az okoz, hogy a nőnek problémái voltak a vese hajszálereivel. Ennek eredményeként ödéma jelenik meg, proteinuria szindróma (fehérje jelenléte a vizeletben), magas vérnyomás és oliguria (a vizelet napi adagjának csökkenése) figyelhető meg. A betegség leggyakrabban súlyos patológiák és betegségek hátterében fordul elő - szívbetegség, cukorbetegség (diabetikus nephropathia), pyelonephritis, vízkór.

A nephropathia okai terhes nőknél

A nefropátia a terhesség alatt eltérően alakulhat, attól függően, hogy milyen okok voltak a fejlődéséhez.

  • a terhesség alatti dysmetaboliás nefropátiát a női szervezetben fellépő káros anyagcsere okozza, amikor a méhlepényben és a méhben káros anyagcseretermékek halmozódnak fel, amelyek aztán a vesékben telepednek meg és károsítják a glomerulusokat;
  • a hormonális egyensúly megsértése;
  • immunológiai konfliktus az anya szervezete és a magzat szervezete között;
  • a központi idegrendszer rendellenességei;
  • többes terhesség, első terhesség;
  • magas vérnyomás, elhízás, szívbetegség, glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • A terhesség alatti diabéteszes nefropátiát egy súlyos betegség okozza, amelyet egy nő még a gyermek fogantatása előtt szenvedett - a cukorbetegség.

Ha a nephropathia okát helyesen határozzák meg, a betegség kezelése annak megszüntetésére, valamint a betegség tüneteinek megszüntetésére irányul, figyelembe véve a csecsemő gyógyszereinek biztonságosságát.

A nephropathia tünetei a terhesség alatt

betegség

Általában a terhesség alatti nephropathia fő tünetei már a gyermekszülés huszadik hete után jelentkeznek. Ezek tartalmazzák:

  • artériásmagas vérnyomás: először a diasztolés nyomás emelkedik, egy hónap múlva - szisztolés nyomás;
  • hiperurikémia - megnövekedett húgysavtartalom észlelhető a vizeletben;
  • proteinuria - a vizsgálatok során fehérjét mutatnak ki a vizeletben, amelynek tartalma gyorsan növekszik, és hozzájárul a nefrotikus szindróma kialakulásához;
  • a kezek és az arc megduzzadnak;
  • fejfájás kezd kínozni, éjszakai álmatlanság, a hangulat egészen addig romlik, amíg teljesen közömbös lesz minden iránt, apátia jelenik meg;
  • a látás romolhat;
  • hányinger gyakran megjelenik.

A tünetek súlyosságától függően a nephropathia hagyományosan 3 szakaszra osztható:

  • 1. fokú (néha I. stádiumnak, vagy egyszerű nefropátiának nevezik) az a tény, hogy a betegség tünetei gyengén kifejeződnek, szinte észrevehetetlenek, és a nő leggyakrabban az enyhe kellemetlenséget ennek az állapotnak a normális állapotaként érzékeli; a betegség észlelése ebben a szakaszban lehetővé teszi a szükséges intézkedések megtételét és a terhesség idő előtti megszakításának megelőzését, ami gyakran véget vet a betegség más, súlyosabb formáinak kezelésének;
  • A 2. fokozatot (II. szakasz vagy preeclampsia) a nő állapotának észrevehető romlása jellemzi, amelyben a nő képes lesz önállóan gyanakodni a betegség jeleire;
  • A 3. fokozat (III. stádium, vagy eklampszia) azonnali orvosi konzultációra kényszeríti, mivel a nő állapota túl kritikus, és vetéléshez vezethet.

A várandós anya állapotának romlása nephropathiával gyakran nagyon feltűnő és kifejezett (kivétel az I. fokú nephropathia), ezért minden tünetről mielőbb tájékoztatni kell az orvost. Ez segít a helyes diagnózis felállításában, időben történő kezelés előírásában és a beteg kórházi kezelésében.

A betegség kezelése

A nephropathia terhes nőknél történő kezelése kórházi kezelést jelent, mivel ágynyugalom van előírvaa nyomás és a vesefunkció változásainak állandó orvosi ellenőrzése. A hipotenzív és antikonvulzív terápiát olyan gyógyszerek felírásával végzik, amelyek biztonságosak a magzat egészségére és fejlődésére:

  • a magnézium-szulfát jobb, mint a modern neuroleptikumok (droperidol) és nyugtatók (seduxen), mivel biztonságosabb a gyermek számára, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadható;
  • a hidralazint a hipertóniás válság leállítására írják fel;
  • a diazoxid, az obzidan nem kívánatos, és más gyógyszerekre adott reakció hiányában óvatosan, kis adagokban írják fel;
  • vizelethajtókat (spironolakton, szaluretikum) írnak fel a tüdő- vagy agyduzzanat megszüntetésére, de ezek hosszan tartó, szisztematikus használat esetén különféle terhességi szövődményeket okozhatnak.

A nátrium-nitroprusszid, a rezerpin, a ganglioblokkolók, az oktadin, a kaptopril terhes nők számára ellenjavallt. A nephropathia terhesség alatti kezelése mindaddig folytatódik, amíg életképes, egészséges magzat megszületik. Amikor a betegség előrehalad, és további szövődmények lépnek fel, döntés születik a sürgős szállításról, amelyet a terhes nők nephropathia súlyos formáinak kezelésének egyik módjának tekintenek.

Következő

Olvassa el tovabba: