Mi a gerinccsatorna szűkülete és hogyan kell kezelni

Ma a háttal és különösen a gerincvel kapcsolatos betegségek meglehetősen gyakoriak. Bármilyen patológia, amely az embrionális fejlődés szakaszában vagy felnőttkorban jelent meg, befolyásolhatja a gerinc szerkezetét. Ennek eredményeként olyan krónikus betegség fordulhat elő, mint a gerinccsatorna szűkület. Általában a gerinc központi csatornájának beszűkülésében nyilvánul meg a porcok vagy szövetek változásai miatt, ami az ideggyökereket és a gerincvelőt érinti. Ma segítünk kitalálni, mi a gerinccsatorna szűkülete, valamint milyen tünetek jelzik a patológiát, és hogyan kezelik.

A gerincoszlop deformációjával járó betegségek közül a gerinccsatorna szűkülete a leggyakoribb. Megjelenését alapvetően a szervezet természetes öregedése okozza.

Ez a betegség visszafordíthatatlan zavarokhoz vezethet a szervezet létfontosságú tevékenységében, mivel a patológiák által károsodott agy hátsó része az emberi idegrendszer fő alkotóeleme. Általában, mint az agy. Az osteochondrosisban szenvedők pedig a leginkább hajlamosak a gerinccsatorna lumenének szűkülésére.

Tartalom

A betegség és a fajták meghatározása
Osztályozás
A betegség tünetei
Hogyan lehet időben felismerni a betegséget?
Hogyan kezeljük a betegséget?

A betegség és a fajták meghatározása

E patológia első említése Antoine Portuphoz köthető. 1803-ban ez az orvos leírt egy esetet, amikor a gerinccsatorna szűkülete a csigolya görbületét okozta. Ennek oka szerinte angolkór (vagy nemi betegség) volt. Ezenkívül a "tünetek" oszlopban feltüntették:

izomsorvadás;
a lábak bénulása és gyengesége.

MostA szűkület egy lassan előrehaladó krónikus gyulladásos folyamat, amely leginkább 50 év felettieknél jelentkezik. Előfordulásának oka mindenekelőtt a gerinc kopása és deformációja. A fő okok, amelyek következtében a betegség kezelése is szükségessé válhat, a következők:

a gerinc szerkezetének veleszületett vagy szerzett rendellenességei;
betegségek: spondylitis ankylopoetica, osteochondrosis, spondylosis, spondylolisthesis, deformáló spondyloarthrosis, arthrosis;
műtétek utáni komplikációk (tapadási folyamatok).

A legtöbb esetben a betegség az ágyéki régió szintjén nyilvánul meg. És ebben az esetben a gerinccsatorna szűkületét okozhatja a sárga szalag elváltozása, daganat, porckorongsérv kialakulása, vagy sérülés következménye. Ilyen helyzetekben azonban a myelopathia kizárható. Ennek oka a gerincvelő hiánya a test ezen a szintjén. Ezzel szemben a myelopathia kockázata nő, ha a szűkület a nyaki és a mellkasi régiókat érinti.

Osztályozás

Ahhoz, hogy egy ilyen betegséget a gerinccsatorna szűkületének minősítsünk, ismerni kell az eredet természetét és azt, hogy a szervezet milyen szinten sérült. Így például az anatómiai jellemzők szerint a szűkület lokalizációja feltételesen három típusra oszlik:

Központi;
Oldal;
A vertebralis artéria csatornái (kizárólag a nyaki régióban találhatók).

A csontszövetek szintjén bekövetkező deformációk és megvastagodásuk következtében a gerinccsatorna átmérője csökkenni kezd:

Abszolút szűkület, amelyben az anteroposterior átmérő 10 milliméterre vagy kevesebbre csökken. Általános szabály, hogy a betegség ezen szakaszában észlelhető, hogy vannak-e tünetek a test neurológiai rendszeréből;
Relatív, ha a gerinccsatorna mérete 12 mm-re vagy kevesebbre csökken. Erős testalkatú fiataloknál ez a fajta betegség csak véletlenül, jól fejlett kompenzációs funkciók mellett mutatható ki. Ha azonban a patológia kialakulása eléri a szubkompenzáció stádiumát, ez az ischaemiás jelleg megváltozásához vezet a neurovaszkuláris kötegek szintjén, és ennek megfelelő tünetek jelentkeznek;
Oldalszűkület, amelyben a csigolyák közötti nyílás, valamint a gyökércsatorna összenyomódik - legfeljebb 3 mm-re.

A betegséget kiváltó okok szerint a következő típusok különböztethetők meg:

Veleszületett (elsődleges) szűkület - a test embrionális fejlődésének szakaszában fordul elő, a gerinc vagy a jellemzők helytelen kialakulása miatt. Szisztémás rendellenességként (achondroplasia), a gerincvelő és maga a csatorna fejlődési rendellenességeként, valamint a csigolyaívek megrövidüléseként nyilvánul meg.

Szerzett szűkület (másodlagos), amely általában egy átvitt betegség eredményeként fordul elő. Ezenkívül egy ilyen betegség a meglévő betegségek hátterében is megjelenhet: a gerinccsatorna iatrogén, nem degeneratív és degeneratív szűkülete; spondylopathia hormonális szinten; későn megjelenő gerincsérülések utáni komplikációk; Bekhterev-betegség.

Kombinált szűkület.

A betegség tünetei

A betegség előfordulhat a szervezetben anélkül, hogy olyan tünetek jelentkeznének, amelyek a jelenlétére és a kezelés megkezdésének szükségességére utalnának. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szövet veszi át az idegvégződések helyét, biztosítva azok mobilitását. A tünetek akkor jelennek meg, amikor ez a szövet nyomást kezd gyakorolni az idegvégződésekre. Az ágyéki régióban előforduló betegség esetén ez a következőképpen fejezhető ki:

fájdalom az alsó végtagokban, a fenékben, az ágyéki régióban, ami fokozódikséta közben;
gyengeség van a lábakban, valamint az alsó végtagok égő érzése és zsibbadása;
a húgyhólyag, a belek, a reproduktív rendszer rendellenességei;
váratlan izomgörcsök a vádli területén.

Ha a szűkület a nyaki régió szintjén fordul elő, a tünetek a következők formájában nyilvánulnak meg:

nyaki fájdalom, amely átterjedhet a vállízületre, a lapockákra vagy a karra;
az alsó ízületek rövid távú érzékenységének hiánya futás közben, közismertebb nevén "pamutláb" szindróma;
a lábak bénulása;
ellenőrizetlen vizelés;
hirtelen fájdalom a fej occipitalis és elülső részében, a halántékban;
koordináció elvesztése, látás- és halláskárosodás;
szédülés, amely akkor jelentkezik, ha a fej helyzete hirtelen megváltozik, ami eszméletvesztést eredményez;
agyi ischaemia.

A nyaki régióban előforduló szűkület a legveszélyesebbnek tekinthető. Ez azzal magyarázható, hogy a gerinccsatorna ezen a területen kezdetben szűk. Az ebből eredő szűkület pedig myelopathia tüneteit okozza.

Hogyan lehet időben felismerni a betegséget?

A kezelés megkezdése érdekében nagyon fontos a gerinccsatorna szűkületének időben történő felismerése, amely a hát alsó szintjén vagy a nyaki régióban fordult elő. Ez megakadályozza a további fejlődésben bekövetkező rendellenességeket, amelyek természetesen pozitívan befolyásolják az életminőséget.

Az első tünetek okot jelentenek a szakember látogatására. Az idegsebészek és neurológusok képesek diagnosztizálni egy ilyen betegséget és kezelni. A terapeuta azonban gyanakodhat a patológia jelenlétére a szervezetben.

A gerinccsatorna szűkületének kimutatására a szakemberek a következő módszereket használják:

A csigolyatörzs röntgenfelvétele. Ez az egyikelérhető és egyszerű módszerek a csatorna szűkülésének kimutatására, amelyet a nyaki vagy ágyéki csigolyák magasságának mérésével végeznek, összehasonlítva a normának elismert mutatókkal (legalább 12 mm). Ezzel a módszerrel azonban nem lehet felmérni a lágyrészek állapotát.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amely lehetővé teszi nemcsak a betegség jelenlétének kimutatását, hanem a csatorna szűkületének (abszolút, relatív szűkületének, laterális) mértékének és az idegrostok változásának felmérését is anélkül, hogy negatív hatással lenne a test.

Hogyan kezeljük a betegséget?

Ennek a gyulladásos folyamatnak az időben történő felismerésével megfelelő kezelés lehetséges. A gerinccsatorna szűkülete az ágyéki vagy a nyaki régió területén konzervatív (nem műtéti) módszerekkel gyógyítható. Ha a helyzet nem igényel sebészeti beavatkozást.

Általános szabály, hogy a betegség kezelése összetett jellegű, és magában foglalja a gyógyszeres kezelést, valamint a fizikai befolyásolás módszereit. A kezelés időtartama egy hónaptól hat hónapig tarthat. Ez a gerinccsatorna összenyomódásának mértékétől és megjelenésének természetétől függ.

A gyógyászati kezelési módszerek közé tartozik a novokain és a hormonális gyógyszerek, valamint a gyulladásgátló szerekkel végzett injekciók. Ezenkívül a gerinccsatorna szűkületét akupunktúrával, fizioterápiával és manuális terápiával kezelik.

Ha a betegség fájdalmassá válik, és a konzervatív kezelés nem hatékony, sebészeti beavatkozást kell végezni. Ez lehet egy műtét a gerinccsatorna szűkületét okozó képződmények eltávolítására, és a szokásos dekompresszió a gerinc szerkezetének (ágyéki vagy nyaki) reszekciójával.

A mai napig elegendő számú módszer létezik arraa szűkület kezelését biztosítja. Hatékonyságukat pedig, legyen szó a patológiától való megszabadulás konzervatív módszeréről vagy műtétről, sok éves orvosi gyakorlat bizonyítja.