Méhnyakrák

Előző

A méhnyakrákegy rosszindulatú daganat a méh nyálkahártyájában. Ez a daganattípus a második leggyakoribb (a mellrák után). Évente mintegy félmillió új megbetegedést regisztrálnak, túlnyomó többségük a végső stádiumban van, amikor a kezelés problémás és néha lehetetlen.

A méhnyakrák sikeresen kezelhető, ha időben diagnosztizálják. A nőgyógyász által végzett szisztematikus vizsgálatok lehetővé teszik a patológia diagnosztizálását a fejlődés kezdetén.

A rák okai

Bármely rosszindulatú daganat oka a sejtek genetikai szerkezetének megsértése. A szakértőknek egyelőre nincs válaszuk arra a kérdésre, hogy mi váltja ki ezt a folyamatot minden egyes esetben.

vezet

méhnyakrák

A megfigyelések során számos olyan tényezőt tártak fel, amelyek hozzájárultak a betegség kialakulásához.

  • Közvetlen kapcsolatot tártak fel a méhnyakrák és a humán papilloma vírus (HPV) között, ami a méhnyakhám rendellenes szövetfejlődéséhez (diszpláziához) vezet. A kezelés hiánya ennek az állapotnak a rosszindulatú daganatba való átmenetéhez vezet.
  • A herpeszvírus, mint a HPV, hosszú ideig a méhnyakban, mutációkat vált ki, amelyek daganat kialakulásához vezetnek.
  • Nemi betegségek.
  • Az intim kapcsolatok korai megkezdése a még meg nem alakult sejtekben változásokhoz vezet.
  • A nagyszámú véletlenszerű szexuális partner jelenléte megváltoztatja a hüvely mikroflóráját és megsérti a sejtek összetételét.
  • Különféle nyaki sérülések, amelyek szülés következtében, nemi érintkezés során fordulhatnak elő.
  • Az orális fogamzásgátlók hosszú távú ellenőrizetlen alkalmazása a hormonális háttér megváltozásához, a belső nemi szervek mikroflórájának megzavarásához és a rákos sejtek növekedéséhez vezet.
  • Fehérje komponensek a készítménybena spermiumok szerkezeti elváltozásokat okozhatnak a hámsejtekben.
  • Egyes szakértők szerint a dohányzás a daganatok megjelenésének oka lehet. Ennek a tényezőnek nem közvetlen, hanem közvetett hatása van: a cigarettafüst romboló hatással van az erek falára, a nemi szervek vérellátásának romlásához vezet, ami pedig hozzájárul a pangásos jelenségek kialakulásához, a szaporodáshoz. patogén mikroorganizmusok és a nyálkahártya mikroflórájának megzavarása, ami sejtelváltozásokat vált ki.
  • A méhnyakrák a hüvelyben vagy a szeméremtestben található egyéb daganatok következménye lehet. Az ilyen típusú daganatok körülbelül 84% -a lapos sejtek átalakulása miatt alakul ki, a másik 16% -ban pedig a mirigyek nyaki csatornájának területén található hámsejtek átalakulnak. Mindkét típusú sejtben bekövetkezett változások kombinációjának eseteit rögzítették.

    • A rákos sejtek bejuthatnak a vérbe vagy a nyirokerekbe, és elterjedhetnek az egész testben, eljutva távoli szervekbe és rendszerekbe.

    a tartalomhoz?

    A betegség típusai, stádiumai

    A méhnyakrák több osztályozása létezik. A szövettani osztályozás kétféle daganatot különböztet meg:

  • Laphám – a hüvelyt bélelő laphám sejtjeinek kóros elváltozásai következtében alakul ki.
  • Mirigyrák - a méhnyak hengeres hámjából származik.

    • Egy másik felosztás a hám állapotának változásán alapul:

  • Neokeratinizáló daganat.
  • Keratinizáló daganat.

    • Lefolyása során a betegség négy szakaszon megy keresztül.

    Nulla– „a helyben lévő ráknak” nevezik.

    A patológia diagnosztizálása ebben a szakaszban szinte száz százalékos garanciát ad a teljes kezelésre.

    Az első szakasz– viszont két alfajra oszlik:

    • A – behatolás a tumorszövetbe legfeljebb 5 mm-rel;
    • B – neoplazma3 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben behatol a subepiteliális rétegbe (invazív rák).

    A második szakasz– a daganat behatol a méhbe, de a hüvely felső 1/3-a és a medencefalak nem vesznek részt a kóros folyamatban.

    Harmadik szakasz– A daganat a hüvely felső részére és a medencefalra terjed. A hidronephrosis gyakran az ureter egyoldalú elzáródása és a vesefunkció károsodása következtében alakul ki.

    Negyedik szakasz– a patológia a hólyagot, a végbélt és a medencecsontokat fedi le. Ezt az (utolsó) szakaszt többszörös metasztázis jellemzi.

    a tartalomhoz?

    A méhnyakrák tünetei

    A kezdeti szakaszban a rák tünetmentes, és csak véletlenül észlelhető. A patológia fő jelei általánosra és specifikusra oszthatók.

    Általános a következők:

    • gyengeség;
    • fáradtság;
    • szédülés;
    • étvágytalanság;
    • fokozott izzadás;
    • magas hőmérsékletű;
    • észrevehető sápadtság és bőrszárazság.

    A méhnyakrák specifikus jelei a következők:

    • véres vagy fehér folyás (szexuális aktus után vagy közben megjelenhet, aminek következtében "kontaktusnak" nevezték);
    • fájdalom a közösülés során;
    • vérzés a hüvelyből (a menstruációs vérzés között jelentkezik);
    • folyékony konzisztenciájú folyékony váladékok (a nyirokkapillárisok károsodása következtében jelennek meg a hám területén);
    • hosszú és erős menstruáció;
    • bűzös, gennyes jellegű váladékozás a daganat szétesése miatt;
    • fájdalom megjelenése - ez a tünet későbbi szakaszokban jelenik meg, amikor a rosszindulatú folyamat átterjed a parametriális szövetre;
    • fájdalom is jelentkezik az idegösszenyomódás következtébenvégződések a sacroiliac területén - ugyanakkor a hát alsó részén, az alsó hasban, a végbélben, a combban vagy a keresztcsontban lokalizálódik (az ok az, hogy a medence falai közelében infiltrátumok alakulnak ki;
    • limfosztázis: a nyirokerek összenyomódása a nyirok stagnálásához vezet az alsó végtagokban;
    • a végtagok és a nemi szervek ödémája a késői stádiumokra jellemző, a medence nyirokcsomóiba történő daganatáttét következtében alakul ki, és az elzáródások felelősek az erek kiáramlásáért;
    • az ureter összenyomódása miatti vizeletvisszatartás vesebetegségekhez, hidronephrosishoz vezet, amelyben a szervezet mérgezése következik be a bomlástermékekkel;
    • a bélműködés zavara és a székletürítés a daganatnak a végbél területére való átterjedése miatt - székrekedés, bélatónia, vérszennyeződések a székletben, fisztulák képződése jelenhet meg;
    • hematuria - vér a vizeletben;
    • a szövődmények gyakran az utolsó szakaszokban alakulnak ki: peritonitis, urémia stb.

    a tartalomhoz?

    A rák diagnózisa

    Mindenekelőtt a pácienst megvizsgálják, majd nőgyógyászati ​​vizsgálatot írnak elő. A méhnyakról kenetet vesznek. Betegség jelenlétében megváltozott szerkezetű sejtek vannak benne.

    A nyálkahártya elváltozásainak észlelése után biopszia szükséges. A módszer lényege egy szövetminta szövettani vizsgálata.

    A daganat jelenlétének gyanújának megerősítése esetén kolposzkópiát végeznek: speciális endoszkóp segítségével vizsgálják a nyálkahártyát. Ez a módszer lehetővé teszi a nyálkahártya azon területeinek azonosítását, amelyekben rákmegelőző állapot vagy rákos daganat jelei vannak. A megváltozott területekről vett szövetmintát ismételt biopszián kell végezni, amely után a diagnózis megerősítésre vagy elutasításra kerül.

    A diagnosztikában használják őketis:

    • ultrahang;
    • mágneses rezonancia képalkotás;
    • komputertomográfia.

    a tartalomhoz?

    Méhnyakrák kezelése

    Ha a méhnyakrákot korán felismerik, a kezelés nagyon hatékony.

    Az 1. vagy 2. szakaszban besugárzást végeznek. Kétféle lehet:

  • Távirányító kívülről.
  • Intrakavitaris - a hüvelyen keresztül.

    • Ha a beteg fiatal és gyermeket tervez, szervkímélő műtéteket végeznek:

    • az érintett terület szikével történő kivágása;
    • lézeres besugárzás;
    • az érintett rész eltávolítása folyékony nitrogénnel – kriodestrukció;
    • a méhnyak eltávolítása ultrahanggal.

    Ha a daganat 3 mm-nél nem mélyebbre nőtt be a szövetbe, a méhet a reproduktív korú nőknél függelékek nélkül, a klimaxos korú nőknél pedig függelékekkel távolítják el.

    Ha a daganat elérte a stádiumot, a közeli nyirokcsomókat is eltávolítják. A műtét után sugárterápiát írnak elő.

    • A daganat szomszédos szövetekre terjedésének szakaszábankombinált sebészeti beavatkozást végeznek a méh és a metasztázisos szervrészek eltávolításával.
    • Ha a daganat elérte az inoperábilis méretet, sugárkezelést írnak elő (a csökkentésére), majd műtétet végeznek.
    • A rák utolsó stádiumábanpalliatív műtétekre van szükség a tünetek csökkentése érdekében.
    • A más szervekben lévő metasztázisokatkemoterápiával kezelik.
    Következő

    Olvassa el tovabba: