Hogyan kezeljük a bronchitist gyermekeknél

A gyermekek hörghurutának kezelése főként a köhögés súlyának enyhítésére és időtartamának csökkentésére irányul. A legtöbb esetben otthon végezzük orvos felügyelete mellett. A kórházi kezelésre utaló jelek a kifejezett hörgőelzáródás, a gyermek súlyos általános állapota, légzési elégtelenség és egyéb olyan tünetek, amelyek járóbeteg-körülmények között nem kezelhetők.

Nem gyógyszeres kezelés

A gyermek hörghurutának kezeléséhez először is meg kell szervezni a kezelési rendjét. Láz alatt ágynyugalom szükséges, később kitágul. Hörghurut esetén kerülni kell a fizikai és mentális stresszt, beleértve a hosszú sétákat is.

A gyermeknek több folyadékot kell adni. Szükséges továbbá a megfelelő páratartalom fenntartása a helyiségben. A túl száraz meleg levegő súlyosbítja a köhögést.

A gyermeket óvni kell minden olyan tényezőtől, amely köhögést okozhat (például passzív dohányzás, por, allergéneknek való kitettség).

Drog terápia

Ismert, hogy a gyermekeknél a hörghurut lefolyásának életkorral összefüggő jellemzői vannak. Először is, ez nagy mennyiségű vastag nyálka képződése, amely lassan eltávolítja a hörgőket a mukociliáris transzport megsértése miatt. Úgy tűnik, hogy a köhögés felgyorsítja a hörgők tisztulását, de gyakran csak akkor hatásos, ha a köpet elvékonyodik. Ezenkívül a bronchitis hátterében a gyermekek gyakran broncho-obstruktív szindrómát alakítanak ki. A gyermekek hörghurutának többsége nem bakteriális, hanem vírusos jellegű.

Világossá válik, hogy a gyermekek hörghurutának gyógyszeres kezelésének fő iránya a köpet elvékonyítása és a köptetés javítása. A köhögéscsillapítás valódi köhögéscsillapítókkal a legtöbb esetben nem indokolt. Csak legyengítő száraz köhögés esetén, amely inkább légcsőgyulladásra, mint hörghurutra jellemző, orvosfelírhat olyan eszközöket, mint a synecod vagy a libexin.

Az alapok két csoportja használható a köpetürítés javítására:

köptető;
mucolitikus (vékony köpet).

Nyomtatók

Ezek közül megkülönböztetik a reszorptív és reflex hatású gyógyszereket. A reszorptív hatású eszközök (nátrium- vagy kálium-jodid) felszívódnak a gyomorban, majd a hörgők nyálkahártyáján keresztül kiválasztódnak, ami a köpet elvékonyodását okozza. Ezeket az alapokat a kisgyermekek rosszul tolerálják, ezért gyakorlatilag nem használják őket.

A reflexhatás eszközei irritálják a gyomor receptorait, serkentik a hányásközpontot, és fokozzák a nyál- és hörgőmirigyek aktivitását. Ugyanakkor a köpet elvékonyodik, a hörgők falának összehúzódása fokozódik. Sok növényi készítmény tartozik ebbe a csoportba.

Meg kell értenünk, hogy nem mindig szükséges ezeket az eszközöket gyermekeknél alkalmazni. Rövid ideig hatnak, ezért a nap folyamán gyakori bevitelre van szükség. Ebben az esetben megnő a túladagolás kockázata, amelyet hányinger és hányás kísér. Ráadásul a gyógynövénykészítmények jelentősen megnövelik a köpet mennyiségét, amit egy kisgyerek egyszerűen nem tud felköhögni. Ez annak a veszélye, hogy a hörghurut kezelésére szolgáló népi gyógymódok rabja lesz.

Gyermekeknél a hörghurut csak gyári körülmények között készült gyógynövénykészítményekkel javasolt kezelni.

Nyálkaoldó szerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a választott gyógyszerek a gyermekek bronchitisének kezelésére, beleértve a legfiatalabb betegeket is. Ide tartoznak az olyan szerek, mint a brómhexin, ambroxol, acetilcisztein és mások. Elhígítják a köpetet, és ezáltal javítják a köptetést anélkül, hogy növelnék a váladék mennyiségét. Ezen gyógyszerek közül sokat szirup formájában állítanak előorális adagolásra, valamint inhalációs oldat formájában, ami segít növelni a hatékonyságukat. A mucolitikus gyógyszerekkel történő belégzést porlasztóval kell végrehajtani. Ennek a csoportnak a különböző gyógyszerei saját hatásmechanizmussal rendelkeznek, így hatékonyságuk nem azonos. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer segít az egyik gyermeknél, és csekély hatással van a másik köhögésére.

Az acetilcisztein megszakítja a köpetmolekulák közötti kötéseket, ezáltal csökkenti a köpet viszkozitását. Antioxidáns hatású, védi a hörgők nyálkahártyájának sejtjeit. Az acetilcisztein alkalmazása korlátozott a hörgő-elzáródásban, mivel fokozhatja a hörgőgörcsöt.

A brómhexin a köpetrostok depolimerizációját okozza, aminek következtében a sűrűsége és viszkozitása csökken. Köptető hatása van, és fokozza a nyálkahártya-transzportot is. A brómhexin gyenge inherens köhögéscsillapító hatással rendelkezik.

A bromhexin sokkal kifejezettebb hatású származéka az ambroxol. Tabletták, szirupok, inhalációs, injekciós és endobronchiális beadásra alkalmas oldatok formájában állítják elő. Ez segít kiterjeszteni a gyermekeknél történő felhasználási lehetőségeket. Az ambroxol a köpet komponenseinek kisebb részekre osztódását okozza, amelyek könnyen eltávolíthatók a hörgőkből. Ezenkívül serkenti a felületaktív anyag képződését a tüdőben, amely az alveolusokat béleli. Az ambroxol serkenti a köpet kiürülését. Az ambroxol gyógyszereket leggyakrabban gyermekek bronchitisének kezelésére használják. Alkalmazásukat vízelvezető mellmasszázzsal kell kombinálni.

Kombinált eszközök

A bronchitist gyermekben kombinált eszközökkel, például "Ascoryl" segítségével kezelheti. Bromhexint, szalbutamolt és guaifenezint tartalmaz. A brómhexin hígítja a köpetet, a szalbutamol tágítja a hörgőket és megkönnyíti a légzést, a guaifenezin növeli a köpet mennyiségétköpet, és elősegíti annak eltávolítását. Ezen szerek egyidejű alkalmazása kifejezett nyálkaoldó és köptető hatással rendelkezik, valamint enyhíti a köhögést.

Etiotrop kezelés

Mivel a gyermekek hörghurutának többsége vírusos jellegű, az interferon gyógyszerek vagy a saját interferontermelés stimulátorai beépíthetők a komplex terápiába. A gyermekek bronchitisének kezelése ezekkel az eszközökkel hatékonyabb.

A hörghurut elleni antibiotikumot az orvos írja fel, ha a betegség bakteriális jellegű, vagy ha a mikrobiális flóra ezt követően csatlakozik hozzá. Ezt leggyakrabban gennyes köpet megjelenése, új lázhullámok, mérgezés jelei kísérik. Ebben az esetben javasolt a hörghurut kezelése inhibitorral védett penicillinek (amoxiclav) vagy második generációs makrolidok (azitromicin) segítségével. Súlyos esetekben cefalosporinokat írnak fel. Az antibiotikumok a köpet további bakteriológiai vizsgálata nélkül, azaz empirikusan is felírhatók. Használatuk során be kell tartani az adagolásra és a beadás időtartamára vonatkozó ajánlásokat.

A fő jelzések az antibiotikumok felírására gyermekeknél a bronchitisben:

magas testhőmérséklet több mint 3 napig;
légszomj hörgőelzáródás hiányában;
tüdőgyulladásra gyanús elváltozások a tüdőben (helyi sípoló légzés, az ütőhangok eltompulása);
"bakteriális" változások a vérvizsgálatban - neutrofil leukocitózis a képlet balra tolásával, megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség.

A bronchitis kezelése népi gyógymódokkal

A hörghurut népi gyógymódokkal történő kezelése kiegészíti a betegség szokásos terápiáját. Leggyakrabban hörghurut esetén alkalmazzák a köptető hatású gyógynövényeket. A főbbek a kankalin gyökér és a kakukkfű. Ezekaz összetevőket az orvosok hagyják jóvá, és kész gyógyszerek részei, például a "Bronchikum".

A hagymalé és a tűlevelű főzet fitoncid tulajdonságait széles körben használják. A méz és a propolisz, az aloe és a borzzsír gyakran segít a hörghurutban.

Normál testhőmérsékleten a mustárral, mézzel, burgonyával vagy közönséges mustármaggal készült borogatások segítenek enyhíteni a köhögést.

A szódával végzett gőzinhaláció, a főtt burgonyából származó gőz és az "Aranycsillag" balzsam javítja a váladék kiürülését.

Mindenesetre nem korlátozhatja magát a hörghurut népi gyógymódjaira, ez a betegség szövődményeihez, bakteriális fertőzés hozzáadásához és hosszú távú kezeléshez vezethet.

Következő