Gyermekkori primer és másodlagos peritonitis okai, tünetei, kezelése

Előző

primer
A hashártyagyulladás a hashártya gyulladása, amely a két levélből álló kötőszövet egy fajtája. Az első a hasüreg falát szegélyezi, a második a belső szerveket. A betegség a gyermek életét veszélyezteti, ezért sürgős orvosi segítséget igényel. A nem megfelelő vagy nem időszerű kezelés miatti prognózis nagyon kedvezőtlen.

A gyermekek peritonitisét számos jellemző jellemzi, mivel szerveik és rendszereik még nem alakultak ki teljesen. Leggyakrabban a betegség vakbélgyulladás utáni szövődmény, más tényezők ritkábban okozhatják a gyermekek hashártyagyulladását.

Okok

Az okoktól függően primer és másodlagos peritonitis diagnosztizálható. Leggyakrabban a második típust más betegségek hátterében diagnosztizálják:

  • komplikált akut vakbélgyulladás (a gyermekeknél a peritoneum összes gyulladásának 90%-a appendicularis hashártyagyulladás, amikor a vakbél közvetlenül a szervezetben felszakad, vagy a műtét során fertőzés éri a hashártyát);
  • parazita fertőzések;
  • a peritoneum gyulladása;
  • köldök szepszis.

Ha a peritoneum gyulladásának oka nem belső betegség, hanem valamilyen véletlenszerű külső tényező, akkor ez a gyermekeknél az elsődleges hashártyagyulladás, amelyet ritkábban diagnosztizálnak, mint másodlagos. Ennek okai lehetnek:

  • különböző típusú vérzések a hasüregben;
  • szervek szakadásai és sérülései;
  • bélelzáródás;
  • diplococcus fertőzés (az ilyen típusú baktériumok által okozott betegségnek hasonló a neve - diplococcus peritonitis);
  • a meconium véletlen bejutása az újszülött peritoneumába;
  • a hasüregi szervek épsége megsérül.

Az elsődleges forma megelőzése a szokásos biztonsági intézkedések, a traumás helyzetek elkerülése. Másodlagos betegség esetén minden attól függa baba egészsége és szervezete azon képessége, hogy megbirkózzanak az elsődleges fertőzésekkel. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a hashártyagyulladást, de ezt gyermekeknél meglehetősen nehéz megtenni.

Tünetek és jelek

másodlagos

A gyermek peritonitisének első tünetei egyáltalán nem éles fájdalom, ahogy sok szülő tévesen hiszi. A kis szervezet még formálódik. Emiatt eleinte az általános állapot romlik, a gyulladás tünetei nagyon homályosan jelentkezhetnek. Ha a baba hasi sérülést szenvedett, nemrégiben vakbélgyulladásban vagy fertőzésben szenvedett, a másodlagos hashártyagyulladás fent említett okai miatt gondosan ellenőrizni kell az állapotát. A betegség tünetei a következők:

  • a gyermek általános állapotának nyilvánvaló romlása;
  • nyugtalanság, idegesség, szeszélyek, ingerlékenység, ok nélküli sírás;
  • étvágytalanság;
  • rossz alvás (egyáltalán nem alszik el, vagy folyamatosan felébred és sír);
  • a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedhet;
  • hányás;
  • a széklet hosszú hiánya vagy fordítva, hasmenés;
  • fájdalom a hasban, de nem lokalizálódik egyetlen helyen;
  • a gyomor feszült, ha megpróbálja megérinteni, a baba aggódni fog és sírni fog;
  • a bőr kiszárad, tiszta földes árnyalatot kap.

Sok szempontból a gyermek további egészsége a hashártyagyulladás után attól függ, hogy a szülők milyen időben vették észre a betegséget és nyújtottak elsősegélyt. Az ilyen tünetekkel rendelkező gyermekeket a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni. Erre "vészhelyzetet" hívnak. A sebész megtapintja a hasat, felméri a kis beteg általános állapotát. Ilyen esetekben kötelező a vér- és vizeletvizsgálat, valamint a hasi szervek röntgen- és ultrahangvizsgálata. Ha az orvos peritonitist diagnosztizál,a gyermek azonnal kórházba kerül, és műtétet írnak elő.

Kezelés

Bármely életkorú gyermekek peritonitise kötelező sebészeti beavatkozást igényel. Laparotómiát végeznek (a hasfalat átvágják, hogy hozzáférjenek a belső szervekhez), megvizsgálják a peritoneum állapotát. Lehetőség szerint a gyulladás fő okát megszüntetjük, a hasüreget antibiotikummal (oldattal) vagy más, kíméletesebb antibakteriális szerrel alaposan átmossuk. A seb széleinek összevarrása után egy drént vezetnek be, amely a peritoneum antibiotikumokkal történő rehabilitációját szolgálja. A műtét után a kezelés a következőket foglalja magában:

  • masszív infúziós terápia;
  • antibiotikumok intravénásan;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • eszközök a mérgezés megszüntetésére és a vér mikrocirkulációjának javítására;
  • speciális étrend: az orvosok megmondják a szülőknek, hogy mit kell etetni a hashártyagyulladásban szenvedő gyermeket; csirkeleves, adalékanyag nélküli joghurt, zöldségpüré (cukkini, burgonya vagy sütőtök), rizsleves, zabkása vízen, méz, csökkentett savtartalmú gyümölcsök, bogyók általában megoldottak.

A mentő megérkezése előtt a szülők a következő intézkedéseket tehetik a baba állapotának megkönnyítésére:

  • ibuprofén vagy paracetamol alapú lázcsillapító szerek;
  • törölje le a bőrt alkohollal a hőmérséklet csökkentése érdekében;
  • hideg borogatást készíteni a homlokon, a fej hátsó részén, a hónaljban.

Orvosok nélkül mást nem lehet csinálni egy beteg gyerekkel. Helyes és időben történő műtéttel, valamint a posztoperatív időszakban az összes ajánlás betartásával a gyermek egészségi állapota teljesen helyreáll a hashártyagyulladás után, és senkit sem tájékoztat az átvitt betegségről.

Következő

Olvassa el tovabba: