Gyermek hepatitis B elleni védőoltás, jellemzők, határidők, ellenjavallatok

Hepatitis Bveszélyes vírusos betegség, amely a májat és az epeutakat érinti. A fertőzés többféleképpen fordul elő (házi, szexuális, mesterséges stb.), mivel egy nagyon ellenálló vírus különféle körülmények között mindenütt – vérben, vizeletben, nyálban, spermában, hüvelyváladékban és más biológiai folyadékokban – fennmaradhat. A betegség nagyon súlyos, a máj méregtelenítő funkciójának csökkenéséhez, epehólyaghoz (epe kiáramlási zavar), alvászavarhoz, fokozott fáradtsághoz, tudatzavarhoz, májkómához, fibrózisához, májzsugorhoz, polyarthritishez, májhoz vezethet. rák.

Figyelembe véve az ilyen súlyos következményeket és a kezelés összetettségét, a vakcinázást világszerte széles körben alkalmazzák a fertőzések megelőzésére. A WHO szerint a hepatitis B elleni védőoltást már a baba életének első napjaiban meg kell tenni. Sok szülő azonban kétségbe vonja, hogy beleegyezik-e, információhiány miatt.

Mellett és ellen

Ma a gyermekek hepatitis B elleni védőoltása, mint az összes többi, nem kötelező, ezért a szülők kétségbe vonják, hogy egyáltalán szükséges-e. A felmondás aláírása előtt kötelesek mérlegelni az összes pro és kontra érvet, és az egyetlen helyes döntést meghozni. Számos oka van annak, hogy az orvosok azt tanácsolják, hogy a gyermekeket korai életkortól kezdődően feltétlenül oltsák be a hepatitis B ellen:

a fertőzés terjedése a közelmúltban járvány jelleget öltött, így a fertőzésveszély nagyon magas, és csak védőoltással csökkenthető;

a hepatitis B krónikussá válhat, azaz hosszú távú, nagyon súlyos szövődményeket okozhat rák vagy májcirrhosis formájában, amely gyermekkorban rokkantsághoz és halálhoz vezet;

a hepatitisszel fertőzött gyermek krónikussá válik;

ha beoltják a hepatitis B ellen, a fertőzés esélye továbbra is fennáll, de nagyon magasalacsony;

Még ha a beoltott gyermek megfertőződik is, a betegség enyhe formában fog lezajlani, és a gyógyulás sokkal gyorsabban és a baba egészségére gyakorolt hatások nélkül történik.

Sok szülő tévesen azt hiszi, hogy gyermekének nincs szüksége hepatitis B elleni védőoltásra, hiszen egyszerűen nincs hova megfertőződnie: jómódú családban nevelkednek, nem használnak kábítószert. Ez végzetes hiba. Rendelőintézetben, óvodában, utcán kerülhetnek kapcsolatba a gyerekek valaki más vérével, amely veszélyes vírus hordozója lehet: a védőnő elfelejtheti felvenni az új kesztyűt a vérvételkor; a gyerek verekedhet, üthet, valaki megharapja; a gyerek felkaphat egy használt fecskendőt és sok egyéb idegen tárgyat az utcán. Senki sem mentes a fertőzéstől. Tehát a szülőknek meg kell érteniük, hogy a vírusos hepatitis B elleni védőoltás nagyon hasznos és szükséges minden gyermek számára a születéstől kezdve. Nem csoda, hogy az elsők között van az oltási naptárban.

Időpontok, ütemezések, oltási tervek

Mivel a hepatitis B veszélyes, meglehetősen súlyos betegség, nem egy oltási rendszer létezik, hanem három. Az orvosok a fertőzöttek számának katasztrofális növekedése után a következő ütemterveket követték:

Normál: 0 — 1 — 6 (az első oltást a hepatitis ellen az újszülöttek életük első napjaiban adják be, a másodikat 1 hónap elteltével, a következőt hat hónap elteltével). Ez a leghatékonyabb oltási ütemterv a gyermekek számára.

Gyorsséma: 0 - 1 - 2 - 12 (az első - a szülészeten, a második hepatitis elleni oltás újszülötteknél - 1 hónap múlva, a következő - már 2 hónap múlva, a negyedik - egy év múlva ). Egy ilyen rendszerrel az immunitás azonnal létrejön, ezért ezt az ütemtervet olyan gyermekek számára használják, akiknél magas a hepatitis C fertőzés kockázata.

Sürgősségi oltás: 0 – 7 – 21 – 12 (az elsőoltás – születéskor, a második – egy hét múlva, a harmadik – hepatitis B elleni oltás – 21 nap múlva, a negyedik – egy év múlva). Ezt a sémát egy kis szervezet immunitásának gyors fejlesztésére is használják - leggyakrabban sürgős műtét előtt.

Ha a hepatitis elleni védőoltást valamilyen okból nem a szülészeten végezték el, az első injekció beadásának időpontját az orvos és a szülők önkényesen választják ki, ezután is a fent említett sémák valamelyikét kell követni. Ha a 2. oltás elmaradt, és azóta több mint 5 hónap telt el, az ütemterv elölről kezdődik. Ha a 3. injekció kimarad, hajtsa végre a 0–2.

Egyetlen oltás után az immunitás csak rövid ideig alakul ki. A hosszú távú immunitás kialakulásához újszülöttek hepatitis elleni oltási ütemezése szükséges, amely 3 injekcióból áll. Ugyanakkor az injekciók közötti intervallum meghosszabbítható, de nem lerövidíthető: ez gyermekeknél hibás immunitás kialakulásához vezethet.

Ami a vakcina hatását illeti: ha az összes ütemtervet pontosan betartották, 22 évig nem lehet aggódni: ez a hepatitis C elleni védelem időszaka. Különösen fontos a veszélyeztetett gyermekek beoltása.

Kockázati csoport

Amint már említettük, a hepatitis B elleni oltási ütemterv nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan kell a fertőzés elleni immunitást kialakítani a gyermekben. Ha a kockázati csoportba tartozik, gyors oltást végeznek. A következő esetekben szükséges:

hepatitis B vírust mutattak ki a gyermek anyjának vérében;
az anya hepatitis B-vel fertőzött, és egy bizonyos időszakban – a terhesség 24. és 36. hetében – fertőződött meg;
az anyát egyáltalán nem vizsgálták a jelenlétéreez a betegség;
a szülők kábítószert használnak;
a gyermek rokonai között vannak veszélyes vírus betegek vagy hordozók.

Mindezen esetekben a szülőknek nem szabad kételkedniük abban, hogy gyermeküknek szüksége van-e hepatitis B oltásra: ez egyszerűen szükséges. Ellenkező esetben a fertőzés kockázata többszörösére nő, és nem valószínű, hogy elkerülhető. Egy ilyen fontos és felelősségteljes ügyben meg kell hallgatnia az orvosok ajánlásait, és nem szabad károsítania saját gyermekét.

Az oltás elutasításának nagy százaléka a szülők azon aggodalmának tudható be, hogy a gyerekek hogyan tolerálják a hepatitis elleni oltást ilyen korai életkorban. Ettől sem kell félni: a csecsemők reakciója általában a normán belül történik, és még a szülészeten is megfigyelik az egészségügyi személyzet.

Reakció

Általában a csecsemők helyi reakciót váltanak ki a hepatitis elleni oltásra, vagyis a védőoltást a gyerekek könnyen és legtöbbször fájdalommentesen tolerálják. Mellékhatásként a következőket lehet megjegyezni:

bőrpír, kellemetlen érzés, tömörödés kis csomó formájában az injekció beadásának helyén (a szülőknek tudniuk kell, hol adják be a hepatitis elleni védőoltást - leggyakrabban a vállban, ritkábban - a combban és soha - a farizomban) - ezek allergiás jellegű mellékreakciók a készítményben lévő alumínium-hidroxid jelenlétére, a csecsemők 10-20% -ánál alakulnak ki; leggyakrabban akkor jelentkeznek, ha a hepatitis elleni oltóanyag átitatott: nem veszélyes, de helyi hatású hasonló mellékhatásokat okoz;
ritkábban (a gyermekek 1-5% -ánál) magas hőmérséklet figyelhető meg, amely orvos engedélyével elemi lázcsillapítókkal csökkenthető;
általános rossz közérzet figyelhető meg;
enyhe gyengeség van jelen;
fejfájás (ez miatt a kisgyerek sír és nyűgös az oltás után 1-2 napig);
túlzott izzadás;
hasmenés;
viszketés, bőrpír (ha az allergiás reakció kifejezett, az orvos több napig antihisztamint javasolhat).

Mindezt normának tekintik: egy 1 hónapos vagy 1 éves csecsemő hasonló reakciója a hepatitis B elleni védőoltásra nem kell aggódnia és zavarnia a szülőket. Mindezek a tünetek az oltást követő 2-3 napon belül jelentkeznek, és a megadott idő után önállóan és nyomtalanul elmúlnak. A hepatitis B elleni védőoltás utáni súlyos szövődményeket nagyon ritkán diagnosztizálják.

Komplikáció

Az egyedi esetek gyakorisága, amikor a hepatitis B oltás után szövődmények lépnek fel, 1:100 000, vagyis az ilyen jelenségek rendkívül ritkák. A szövődmények a következők:

csalánkiütés;
kiütés;
noduláris erythema;
anafilaxiás sokk;
az allergia súlyosbodása.

Ma a vakcina gyártói csökkentik az adagolást, sőt teljesen kizárják belőle a tartósítószereket, így a hepatitis B vakcina frissített összetétele lehetővé teszi a mellékreakciók és szövődmények minimalizálását. Három fő összetevőt tartalmaz:

Ausztrál antigén (szennyeződésektől tisztított vírusfehérje);
alumínium-hidroxid;
A mertiolát olyan tartósítószer, amely megőrzi a gyógyszer aktivitását.

A hepatitis B oltásban nincs semmi veszélyes, ezért nem indokoltak azok a pletykák, amelyek szerint tovább provokálja a sclerosis multiplex és más súlyos betegségek kialakulását. A WHO tanulmányai kimutatták, hogy ez a vakcina semmilyen neurológiai rendellenességre nincs hatással, nem növeli vagy csökkenti azokat. Tehát a védőoltás veszélyeivel kapcsolatos mítoszok nem kelthetnek kételyeket azokban a szülőkben, akik azt tervezik, hogy megtagadják az oltást. Komplikációk csak akkor fordulnak elő, ha az ellenjavallatokat nem tartják be, és az orvosokezt nagyon szigorúan ellenőrzik.

Ellenjavallat

Az oltás előtt minden gyermeket megvizsgálnak, hogy kiderüljön, nincs-e ellenjavallata a hepatitis C elleni oltásnak. Ezek tartalmazzák:

allergia a sütőélesztőre, amely sörre, kvassra, bármilyen édességre és pékárura adott reakcióban fejeződik ki;
erős reakció az előző injekcióra;
diatézis (az oltást a bőrkiütések elmúltával adják be);
megfázás és bármely más fertőző betegség akut stádiumban (a vakcinázást a teljes gyógyulás után kell elvégezni);
agyhártyagyulladás (az injekciók csak hat hónap elteltével megengedettek);
autoimmun betegségek (szklerózis multiplex, szisztémás lupus erythematosus stb.).

A szülőknek maximális információval kell rendelkezniük arról, hogy mi ez az oltás, kezdve az összetételétől az ellenjavallatokig, hogy időben meghozzák a helyes döntést, és elfogadják vagy elutasítsák azt. Annak ellenére, hogy a hétköznapi emberek között ma is vita folyik arról, hogy kötelező-e a hepatitis B elleni védőoltás, minden orvos egybehangzóan azt állítja, hogy ez egyszerűen szükséges a modern körülmények között, amikor a betegség egy széles körben elterjedt járvány mértékét ölti. A megelőzés sokkal hatékonyabb, mint a kezelés, amely ebben az esetben elhúzódó, és nem garantálja a 100%-os gyógyulást.

Következő