Az akut prosztatagyulladás jellemzői, tünetei és kezelési módszerei
ElőzőTartalom
- 1 Etiológiai tényezők
- 2 Klinikai megnyilvánulás
- 3 Diagnosztika
- 4 A betegség terápiája
Az akut prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége, amelynek társadalmi jelentősége és prevalenciája nagy. A tény az, hogy a munkaképes és reproduktív korú férfiak 30-58% -a szenved prosztatagyulladásban.
A betegség lefolyása időszerű és megfelelő kezelés nélkül gyakran krónikus folyamattá válik, megzavarja a társadalmi alkalmazkodást, a pszicho-emocionális állapotot és a fiatal férfiak reproduktív funkcióját.
Etiológiai tényezők
A férfiak akut bakteriális prosztatagyulladását olyan patogén baktériumok okozzák, amelyek vérrel, nyirokáramlással, a prosztata kiválasztó csatornáin vagy a gyulladásos folyamat által érintett szomszédos szervekből bejutnak a prosztata szövetébe. A fertőző ágensek között megtalálhatók a Gram-pozitív (enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok) és a Gram-negatív (Klebsiella, Proteus, Escherichia coli) baktériumok, a candida nemzetséghez tartozó élesztőgombák és a trichomonádok.
A férfiaknál prosztatagyulladást kiváltó külön csoport az intracelluláris parazita mikroorganizmusok: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, amelyek a tipikus baktériumok minden jelével rendelkeznek. Ennek az oknak a megszüntetésekor nehéz a férfiakat hagyományos antibiotikumokkal kezelni.
Ez a fertőző prosztatagyulladás, amelyet leggyakrabban akut lefolyás jellemez, vagyis klinikailag kifejezett tünetek, amelyek megzavarják a férfi jólétét. A pangásos prosztatagyulladás több évig tünetmentes lehet.
Klinikai megnyilvánulása
A prosztatagyulladás akut formájának tünetei a betegség különböző szakaszaiban eltérőek lehetnek. Ugyanakkor a stádiumok a prosztatagyulladás formái is, és megfelelő kezelés nélkül az egyik forma férfiaknál fordul előegymás után átmegy egy másikba.
A következő formákat különböztetjük meg:
- Catarrhal.
- Follikuláris.
- Parenchimás.
- Tályogozás.
hurutos prosztatagyulladás? ez a prosztata kiválasztó csatornáinak nyálkahártya és nyálkahártya alatti rétegének gyulladása. A folyamat előrehaladtával a gyulladás a mirigy tüszőire, majd a tüszőket körülvevő intersticiális szövetre költözik.Sok kis tályog a végső stádiumban egy nagy sejtté egyesül, tályog keletkezik, amely a húgycsőbe, végbélbe, hólyagba vagy gátba nyílhat. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni.
A prosztatagyulladás akut formájának gyakori jelei a következők:
- Mámor.
- fájdalmak
- A vizeletürítés megsértése.
A prosztatagyulladás akut formájának tünetei hurutos stádiumban:
- Fájdalom.
- Nehézségérzet a perineumban.
- Fájdalmas, felgyorsult vizelés.
- Nocturia.
A testhőmérséklet lehet normál vagy enyhén emelkedett, férfiaknál a prosztata tapintásakor változatlan vagy a duzzanat miatt enyhén megemelkedik, vizsgálata, valamint a masszázs kellemetlen fájdalmas érzéseket ad a páciensnek. Ha a kezelést ebben a szakaszban kezdik meg, a gyógyulás 7-10 napon belül megtörténhet.
A húgyúti rendellenességek és a fájdalom a prosztatagyulladás tünetei lehetnek, és komoly okot jelenthetnek az orvoshoz fordulásra.
A follikuláris stádiumban lévő bakteriális prosztatagyulladás kifejezettebb tünetekkel jár - a fájdalom tompa, fájó, a péniszbe, a keresztcsontba vagy a végbélnyílásba sugárzik. Férfiaknál vizelési nehézség, akár akut vizeletretenció is megfigyelhető (a kezelést azonnal kell elvégezni). A székletürítés és a szex is fájdalmas érzéseket okoz. Lehetőség van a hőmérséklet növelésére 38 fokra, rosszáltalános jólét. A prosztata ujjal történő tapintása során megállapítják, hogy megnagyobbodott, sűrű, aszimmetrikus, és erős fájdalom érezhető, amikor megnyomja.
A prosztatagyulladás akut formájának parenchimális szakaszában minden tünet még kifejezettebb - a testhőmérséklet 39-39,5 fokra emelkedik, hidegrázás és általános gyengeség, izomfájdalmak, csökkent étvágy, a független vizelés teljesen leállt. erős fájdalom miatt. A fájdalom lüktető jelleget kap, néha a beteg kényszerhelyzetet vesz fel, és felhúzott lábbal fekszik.
A mirigy tapintásakor azt határozzák meg, hogy diffúzan megnagyobbodott, tisztázatlan kontúrokkal, a vizsgálat súlyos fájdalmat okoz. Ebben a szakaszban tilos a prosztata masszírozása. Néha a környező szövetek kifejezett duzzanata lehetetlenné teszi a prosztata digitális vizsgálatát a végbélen keresztül.
Az akut prosztatagyulladás a parenchymalis szakaszban tályog kialakulásához, a betegség krónikus szakaszába való átmenethez vagy gyógyuláshoz vezethet.
Diagnosztika
Az akut prosztatagyulladás diagnosztizálásával és kezelésével urológus (andrológus) foglalkozik. Meghallgatja a panaszokat, elvégzi a férfiaknál a prosztata átfogó fizikális vizsgálatát, és szükség esetén laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is előír.
A prosztata mirigy tapintását a gyulladás során nagyon óvatosan, masszírozó mozdulatok nélkül végezzük. A tapintás segítségével meghatározhatja a mirigy méretét és lokalizációját, konzisztenciáját, szimmetriáját, fájdalomreakcióját.
A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata a vizelet harmadik részében vagy a prosztata tapintása után gyűjtött vizeletben megnövekedett leukociták tartalmát mutatja. A bakteriológiai kutatások meghatározzák a prosztatagyulladást okozó mikroorganizmusok típusát, valamint azok típusátantibiotikumokra való érzékenység. A bakteriális prosztatagyulladás etiopatogenezise meghatározható PCR-rel, a húgycső kaparásával és vérkultúrával hemokultúra céljából. A végbélen vagy az elülső hasfalon keresztül végzett ultrahang lehetővé teszi az akut prosztatagyulladás gyulladásos változásainak objektív rögzítését.
A mirigy gyulladásának diagnosztizálásához a vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatára lehet szükség.
A betegség kezelése
Az akut prosztatagyulladás kezelése antibakteriális szerek kijelölésével kezdődik, amelyeket lehetőleg a kórokozók érzékenységét figyelembe véve kell kiválasztani. A penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek vagy makrolidok csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikumokkal történő kezelést addig végezzük, amíg az érzékenységi eredményeket meg nem kapjuk (5-7 napig tarthat). A jövőben szükség esetén antimikotikus vagy antitrichomonas szereket adnak hozzá. Ha akut tünetek jelentkeznek, az antibiotikumokat jobb parenterálisan (izomba vagy vénába) beadni, így gyorsabb lesz a prosztataszövetbe jutásuk.
A prosztatagyulladás patogenetikai és tüneti kezelése is fontos szerepet játszik. A fájdalomcsillapításban segítenek a nem szteroid gyulladáscsökkentők és görcsoldók csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók, érzéstelenítős végbélkúpok és meleg beöntés.
A prosztatagyulladás kezelése magában foglalja az immunmodulátorokat, vitaminokat, enzimeket, mérgezés esetén - oldatok parenterális infúzióját.
A gyulladásos folyamat csökkenésével fizioterápiás kezelést írnak elő. Erre a célra a legjobb az elektroforézis, a mikrohullámú sütő és az UHF használata.
A fizioterápia az "akut prosztatagyulladás" diagnózisával a következő hatással jár:
- Antiedematikus.
- Gyulladáscsökkentő.
- Fájdalomcsillapító.
- Immunstimuláló.
- Javítja a mikrokeringést.
Akut vizeletvisszatartás esetén jobb, ha nemkatéterezze a húgycsövet még egyszer, megsérülve, és folyamodjon a hólyag transzabdominális trokár punkciójához. A prosztata tályog kialakulása sürgős sebészeti ellátást igényel.
A megfelelő és időben történő kezelés a prosztatagyulladás teljes gyógyulásához vezet, és megakadályozza a lehetséges szövődményeket.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- Köhögés szívelégtelenség tünetei és kezelési módszerei
- A pitvari septum aneurizma, tünetei és kezelési módszerei
- A tracheobronchitis tünetei és kezelési módszerei
- A stressz tünetei, okai, kezelési módszerei
- A pangásos prosztatagyulladás tünetei és kezelési módszerei