Az akut prosztatagyulladás jellemzői, tünetei és kezelési módszerei

Előző

Tartalom

  • 1 Etiológiai tényezők
  • 2 Klinikai megnyilvánulás
  • 3 Diagnosztika
  • 4 A betegség terápiája

Az akut prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége, amelynek társadalmi jelentősége és prevalenciája nagy. A tény az, hogy a munkaképes és reproduktív korú férfiak 30-58% -a szenved prosztatagyulladásban.

akut

A betegség lefolyása időszerű és megfelelő kezelés nélkül gyakran krónikus folyamattá válik, megzavarja a társadalmi alkalmazkodást, a pszicho-emocionális állapotot és a fiatal férfiak reproduktív funkcióját.

Etiológiai tényezők

A férfiak akut bakteriális prosztatagyulladását olyan patogén baktériumok okozzák, amelyek vérrel, nyirokáramlással, a prosztata kiválasztó csatornáin vagy a gyulladásos folyamat által érintett szomszédos szervekből bejutnak a prosztata szövetébe. A fertőző ágensek között megtalálhatók a Gram-pozitív (enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok) és a Gram-negatív (Klebsiella, Proteus, Escherichia coli) baktériumok, a candida nemzetséghez tartozó élesztőgombák és a trichomonádok.

A férfiaknál prosztatagyulladást kiváltó külön csoport az intracelluláris parazita mikroorganizmusok: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, amelyek a tipikus baktériumok minden jelével rendelkeznek. Ennek az oknak a megszüntetésekor nehéz a férfiakat hagyományos antibiotikumokkal kezelni.

Ez a fertőző prosztatagyulladás, amelyet leggyakrabban akut lefolyás jellemez, vagyis klinikailag kifejezett tünetek, amelyek megzavarják a férfi jólétét. A pangásos prosztatagyulladás több évig tünetmentes lehet.

Klinikai megnyilvánulása

A prosztatagyulladás akut formájának tünetei a betegség különböző szakaszaiban eltérőek lehetnek. Ugyanakkor a stádiumok a prosztatagyulladás formái is, és megfelelő kezelés nélkül az egyik forma férfiaknál fordul előegymás után átmegy egy másikba.

A következő formákat különböztetjük meg:

  • Catarrhal.
  • Follikuláris.
  • Parenchimás.
  • Tályogozás.

hurutos prosztatagyulladás? ez a prosztata kiválasztó csatornáinak nyálkahártya és nyálkahártya alatti rétegének gyulladása. A folyamat előrehaladtával a gyulladás a mirigy tüszőire, majd a tüszőket körülvevő intersticiális szövetre költözik.Sok kis tályog a végső stádiumban egy nagy sejtté egyesül, tályog keletkezik, amely a húgycsőbe, végbélbe, hólyagba vagy gátba nyílhat. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni.

akut

A prosztatagyulladás akut formájának gyakori jelei a következők:

  • Mámor.
  • fájdalmak
  • A vizeletürítés megsértése.

A prosztatagyulladás akut formájának tünetei hurutos stádiumban:

  • Fájdalom.
  • Nehézségérzet a perineumban.
  • Fájdalmas, felgyorsult vizelés.
  • Nocturia.

A testhőmérséklet lehet normál vagy enyhén emelkedett, férfiaknál a prosztata tapintásakor változatlan vagy a duzzanat miatt enyhén megemelkedik, vizsgálata, valamint a masszázs kellemetlen fájdalmas érzéseket ad a páciensnek. Ha a kezelést ebben a szakaszban kezdik meg, a gyógyulás 7-10 napon belül megtörténhet.

A húgyúti rendellenességek és a fájdalom a prosztatagyulladás tünetei lehetnek, és komoly okot jelenthetnek az orvoshoz fordulásra.

A follikuláris stádiumban lévő bakteriális prosztatagyulladás kifejezettebb tünetekkel jár - a fájdalom tompa, fájó, a péniszbe, a keresztcsontba vagy a végbélnyílásba sugárzik. Férfiaknál vizelési nehézség, akár akut vizeletretenció is megfigyelhető (a kezelést azonnal kell elvégezni). A székletürítés és a szex is fájdalmas érzéseket okoz. Lehetőség van a hőmérséklet növelésére 38 fokra, rosszáltalános jólét. A prosztata ujjal történő tapintása során megállapítják, hogy megnagyobbodott, sűrű, aszimmetrikus, és erős fájdalom érezhető, amikor megnyomja.

A prosztatagyulladás akut formájának parenchimális szakaszában minden tünet még kifejezettebb - a testhőmérséklet 39-39,5 fokra emelkedik, hidegrázás és általános gyengeség, izomfájdalmak, csökkent étvágy, a független vizelés teljesen leállt. erős fájdalom miatt. A fájdalom lüktető jelleget kap, néha a beteg kényszerhelyzetet vesz fel, és felhúzott lábbal fekszik.

A mirigy tapintásakor azt határozzák meg, hogy diffúzan megnagyobbodott, tisztázatlan kontúrokkal, a vizsgálat súlyos fájdalmat okoz. Ebben a szakaszban tilos a prosztata masszírozása. Néha a környező szövetek kifejezett duzzanata lehetetlenné teszi a prosztata digitális vizsgálatát a végbélen keresztül.

Az akut prosztatagyulladás a parenchymalis szakaszban tályog kialakulásához, a betegség krónikus szakaszába való átmenethez vagy gyógyuláshoz vezethet.

Diagnosztika

Az akut prosztatagyulladás diagnosztizálásával és kezelésével urológus (andrológus) foglalkozik. Meghallgatja a panaszokat, elvégzi a férfiaknál a prosztata átfogó fizikális vizsgálatát, és szükség esetén laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is előír.

A prosztata mirigy tapintását a gyulladás során nagyon óvatosan, masszírozó mozdulatok nélkül végezzük. A tapintás segítségével meghatározhatja a mirigy méretét és lokalizációját, konzisztenciáját, szimmetriáját, fájdalomreakcióját.

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata a vizelet harmadik részében vagy a prosztata tapintása után gyűjtött vizeletben megnövekedett leukociták tartalmát mutatja. A bakteriológiai kutatások meghatározzák a prosztatagyulladást okozó mikroorganizmusok típusát, valamint azok típusátantibiotikumokra való érzékenység. A bakteriális prosztatagyulladás etiopatogenezise meghatározható PCR-rel, a húgycső kaparásával és vérkultúrával hemokultúra céljából. A végbélen vagy az elülső hasfalon keresztül végzett ultrahang lehetővé teszi az akut prosztatagyulladás gyulladásos változásainak objektív rögzítését.

A mirigy gyulladásának diagnosztizálásához a vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatára lehet szükség.

A betegség kezelése

Az akut prosztatagyulladás kezelése antibakteriális szerek kijelölésével kezdődik, amelyeket lehetőleg a kórokozók érzékenységét figyelembe véve kell kiválasztani. A penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek vagy makrolidok csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikumokkal történő kezelést addig végezzük, amíg az érzékenységi eredményeket meg nem kapjuk (5-7 napig tarthat). A jövőben szükség esetén antimikotikus vagy antitrichomonas szereket adnak hozzá. Ha akut tünetek jelentkeznek, az antibiotikumokat jobb parenterálisan (izomba vagy vénába) beadni, így gyorsabb lesz a prosztataszövetbe jutásuk.

A prosztatagyulladás patogenetikai és tüneti kezelése is fontos szerepet játszik. A fájdalomcsillapításban segítenek a nem szteroid gyulladáscsökkentők és görcsoldók csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók, érzéstelenítős végbélkúpok és meleg beöntés.

A prosztatagyulladás kezelése magában foglalja az immunmodulátorokat, vitaminokat, enzimeket, mérgezés esetén - oldatok parenterális infúzióját.

A gyulladásos folyamat csökkenésével fizioterápiás kezelést írnak elő. Erre a célra a legjobb az elektroforézis, a mikrohullámú sütő és az UHF használata.

A fizioterápia az "akut prosztatagyulladás" diagnózisával a következő hatással jár:

  • Antiedematikus.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Fájdalomcsillapító.
  • Immunstimuláló.
  • Javítja a mikrokeringést.

Akut vizeletvisszatartás esetén jobb, ha nemkatéterezze a húgycsövet még egyszer, megsérülve, és folyamodjon a hólyag transzabdominális trokár punkciójához. A prosztata tályog kialakulása sürgős sebészeti ellátást igényel.

A megfelelő és időben történő kezelés a prosztatagyulladás teljes gyógyulásához vezet, és megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

Következő

Olvassa el tovabba: