Atópiás dermatitis gyermekeknél, a betegség tünetei és okai

Előző

Az atópiás dermatitis az egyik leggyakoribb allergiás bőrbetegség. Az orvosi statisztikák szerint a teljes lakosság 12% -a szenved tőlük. Leggyakrabban hat hónaptól egy évig terjedő gyermekek érintettek, a második legveszélyesebb időszak legfeljebb öt év. Mivel a betegséget bőrviszketés kíséri, összetévesztik a diathesissel, a neurodermatitisszel és az ekcémával. A bőrkárosodás lényege egy krónikus gyulladásos folyamat, amelyet genetikai szintű változások okoznak.

A cikk összefoglalása:

Okok
A betegség diagnózisa
Környezetvédelmi intézkedések
Hipoallergén diéta
Komplikáció
Előrejelzés

Okok

Úgy tartják, hogy a terhelt öröklődés játssza a fő szerepet a betegség előfordulásában. Minden beteg családtagja allergiás betegségben szenvedett. A tudósok húsz gént azonosítottak, amelyek felelősek ennek a tulajdonságnak az utódokra való átviteléért. Ha az anya beteg, a gyermeknél 40% esély van a dermatitis kialakulására. Ha az apa a betegség - akár 20%. Ennek valószínűsége hetven százalékra nő, ha a szülőknek közös allergiás anamnézisük van.

A fő provokáló tényezők közé tartozik:

az anya dohányzása és alkohollal való visszaélése a terhesség alatt;
toxikózis a terhesség második felében;
átvitt fertőző (parazita betegségek;
hosszú távú kezelés antibiotikumokkal;
a gyomor-bél traktus betegségei egy gyermeknél;
a szoptatás hiánya;
kiegészítő táplálék idő előtti bevezetése;
nem tesztelt tápkeverékek és koraszülött termékek használata a baba táplálékában.

Érdekes, hogy az elvégzett vizsgálatok kimutatták, hogy a betegség gyakrabban fordul elő a jómódú családok gyermekeinél.

Táplálkozás atópiás dermatitisz esetén

ReakcióAz antigén-antitest nagyon gyorsan (azonnali típus), néhány perccel az antigén behatolása után jelentkezik.

A legnépszerűbb allergének:

étel;
háztartás (háztartási és könyvtári por, házi poratka, mosópor és tisztítószerek, ágynemű pehely és toll, haleledel, háziállatok gyapja).

A növények szaga és pollenje nagyon ritkán okozza.

A betegség diagnózisa

A páciens alapos vizsgálatán és az örökletes hajlamra vonatkozó információgyűjtésen alapul.

A bőrgyógyászok öt fő tünetet azonosítottak, amelyek közül négy jelenléte megkérdőjelezhetetlenné válik az atópiás dermatitisz diagnózisa.

A betegség kezdete korai gyermekkorban (két éves korig);
allergiás megnyilvánulások jelenléte a rokonoknál;
száraz bőr a teljes felületen;
bőr viszketés;
kiütések elhelyezkedése a könyökízület belső felületén és a térd alatt.

A diagnózis során nemcsak a diagnózis felállítására van szükség, hanem a betegség provokáló tényezőinek azonosítására is, amelyek nélkül a kezelés során nem lehet semmilyen eredményt elérni.

A betegséget a körzeti gyermekorvos észleli. A diagnózis további tisztázásához, a megfelelő kezelés kiválasztásához allergológus-immunológus és bőrgyógyász szakorvoshoz kell fordulni. Dr. Komarovsky számos ajánlást és tanácsot ad a honlapján.

Élelmiszer- vagy háztartási allergén azonosítása szükségessé teszi a vérvizsgálatot a paraziták elleni antitestek kimutatására, a széklet koprogram és féregfertőzések kimutatására, a hasi szervek ultrahangvizsgálata szükséges a gyomor-bél traktus betegségeinek kizárásához.

Neurológus és endokrinológus konzultációja javasolt, mivel más betegségek is okozhatnak bőrgyulladást (pl.gerincvelő sérülés, cukorbetegség).

Az allergén azonosítására az immunológiai rendelőben speciális bőrteszteket alkalmaznak, amelyekben ismert standard gyógyszereket alkalmaznak különböző hígításokban.

Az immunitás szintjének (a szervezet védekező erőinek) ellenőrzésére vérvizsgálatot végeznek egy kiterjesztett immunogramhoz, a sejtösszetétel tanulmányozásával.

Gennyes szövődmények esetén a váladék bakteriális kultúrája szükséges.

A betegség tünetei és klinikai lefolyása a beteg korosztályától függően eltérő lehet.

Ezért az atópiás dermatitisz három formáját különböztetjük meg:

gyerekeknek

serdülő-felnőtt.

Az atópiás dermatitisz tünetei újszülöttnél és csecsemőnél (csecsemőforma)

Élénk rózsaszín gyulladásos foltok jelennek meg az arc és a homlok bőrén. Az emberek "diatézisnek" hívják őket. A lokalizáció a fejbőrön, a fenéken és a combokon lehetséges. A folyamat néha eszkalálódik, majd rövid távú remissziót ad. Az exacerbáció során a felület nedves lesz, majd kéregek és papulák (sűrű kis dudorok), hámlás képződnek. A gyermek nyugtalan, viszkető helyeket fésül. Ez a változat két év alatti gyermekeknél figyelhető meg.

Nagyobb gyermekeknél jellemző a vörös foltok, papulák elhelyezkedése a bőrredők helyén, a fül mögött, a könyök- és térdízületek hajlító felületén. A folyamat időtartama az ujjak és a kezek bőrének kiszáradását és repedéseit okozza, az arcon az alsó szemhéj alatt vékony redő jelenik meg. Megerősödik a bőrmintázat, fokozódik a hámlás, pigmentfoltok jelennek meg a szem körül.

A felnőttek és serdülők atópiás dermatitise krónikus betegség. A bőr kipirosodása ritkán jelentkezik, de folyamatosan széles körben elterjedt elváltozások jelentkeznek a bőr megvastagodása, szárazság, markáns mintázattal a nyakon, mellkason, háton, kézen, területen.ízületek, fájdalmas repedések a bőrön a kezeken és a lábakon. A fésűk fertőzése következtében kéregek, tályogok jelennek meg későbbi hegesedésekkel. A hiperpigmentáció miatt sötétebb szemszín jellemző.

Az atópiás dermatitisz kezelése nem gyógyszerekkel, hanem életmód- és étrendi ajánlásokkal kezdődik.

Környezetvédelmi intézkedések

Nem ajánlott nedves levegőben tartózkodni (legfeljebb negyven százalék), hogy a levegő hőmérsékletében nagy változásokat tapasztaljon;
a ruhákat és a cipőket külön helyiségben kell szárítani;
ne használjon alkoholtartalmú személyi higiéniai oldatokat;
nem viselhet gyapjúból, műszálból, szőrméből készült ruhákat;
mosáskor jobb a szokásos háztartási szappant használni, nem port, a ruhákat és a fehérneműt jól kimosni;
ne használjon tollpárnákat, takarókat és paplanokat;
gyakrabban száraz és levegős ágyneműt;
kerülje a fokozott izzadást kísérő fizikai erőfeszítést (sportversenyek);
próbálja megvédeni a pácienst a stresszes helyzetektől;
a páraelszívónak működnie kell a konyhában;
tartós tartózkodási helyű helyiségben klímaberendezésre és légtisztítóra van szükség;
végezzen nedves tisztítást minden nap;
jobb megszabadulni a szőnyegektől és a szőnyegnyomoktól;
nem használhat szappant a zuhanyozáshoz, jobb, ha hipoallergén sampont adunk a fürdőhöz;
nem kell törölközővel dörzsölni, óvatosan törölje le a nedves bőrt;
a gyermek számára előnyös, ha a szoptatást a lehető leghosszabb ideig fenntartja;
a gyújtás kategorikusan ellenjavallt.

Hipoallergén diéta

Ki kell zárni: csokoládé és cukorkák, alkoholos italok, diófélék, citrusfélék, tej tiszta formában,tenger gyümölcsei és hal, csípős fűszerek, majonéz, tojás, kolbász és kolbász, eper, eper és ananász.

Felhasználható: főtt marhahús, tejtermékek (friss sajt, tejföl, cukrozatlan joghurt), zabkása (hajdina, rizs, zabpehely), alma bármilyen formában, uborka, petrezselyem, kapor.

Ezt a diétát a szoptató anyának kell követnie, ha a gyermeknek diathesis van.

A gyógyszeres kezelést csak orvos írja elő. Még a legdrágábban meghirdetett termékeket sem vásárolhatja meg maga a gyógyszertárban. Gyermekeknél a kezelést körzeti gyermekorvos, immunológus és bőrgyógyász felügyeli. A regionális klinikai kórházak az internetes konferenciákon fotókkal és előzetesen beküldött elemzésekkel egyeztetnek.

A gyógyszerek fő csoportjai:

antihisztaminok;
cinktartalmú kenőcsök a gyulladás enyhítésére;
hidratáló szerek;
glükokortikoidok (allergia- és gyulladáscsökkentő).

A népi gyógyászat számos tinktúrafőzetet ajánl helyi felhasználásra testápolók, krémek, adalékok formájában fürdővízben. A kamilla és a szál gyulladáscsökkentő hatású. Ha fürdéskor a gyermekeket macskagyökér, csalán és anyafű infúzióval adják, az segít megnyugtatni a babát. A főzet elkészítéséhez öntsön egy evőkanál gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja állni két-három órán át, szűrje le és öntse a fürdőbe.

Komplikáció

A különféle fertőzésekhez való csatlakozás, a fésülési helyekre való behatolás a következőket okozhatja:

gombás bőrelváltozások felnőtteknél a lábakon, a lábakon és a körmökön gyermekeknél "rigó" a szájban jellegzetes fájdalmas fehér kiütésekkel;
pyoderma - kis tályogok az egész testben;
A herpeszes kiütés vírusos elváltozás, amely összefolyó hólyagok formájában jelentkezik a bőrön.

Előrejelzés

A betegség infantilis formájában szenvedő gyermekek többsége felnőttkorára megfelelő étrend mellett felépül. A betegség azonban megnyilvánulhat, ha nem figyelik a kockázati tényezőket. A gyermekek és felnőttek 40%-ánál alakul ki ezt követően egyéb krónikus allergiás megbetegedések (bronchialis asztma, nátha, kötőhártya-gyulladás, ekcéma).

Következő