Akut és exudatív kétoldali sinusitis
ElőzőAz orrmelléküregek gyulladásos folyamatait arcüreggyulladásnak nevezik. Az arcüreggyulladás a következő betegségeket foglalhatja magában: sinusitis (maxilláris sinus), frontitis (frontális sinus), etmoiditis (rács labirintus) és sphenoiditis (sphenoid sinus). Leggyakrabban a betegek életkorától függetlenül akut sinusitist alakítanak ki. Ez a betegség lehet egyoldalú vagy kétoldalú. A kétoldali arcüreggyulladás az orrmelléküregek nyálkahártyájának szövődményes fertőző gyulladása, amely akut és krónikus formában is előfordulhat.
Az akut kétoldali sinusitis az orrmelléküregek betegsége, amely a felső állkapocs vastagságában található.Ez a folyamat a nyálkahártya kipirosodásával, súlyos duzzanatával és telt vérrel, a váladék mennyiségének éles növekedésével jár.Eltérően az egyoldalitól , az akut, kétoldali gennyes arcüreggyulladás sokkal ritkábban fordul elő, de kifejezettebb és nehezebb klinikai képet mutat.
Az akut kétoldali sinusitis okai
Az esetek túlnyomó többségében a páciens vizsgálata után megállapítható, hogy az arcüreg akut gyulladásának tüneteinek megjelenését megelőzi:
- influenza;
- SARS;
- allergia;
- krónikus és vazomotoros rhinitis;
- másodlagos bakteriális fertőzés;
- az orrsövény görbülete;
- a maxilláris régió lágy szöveteinek és csontjainak traumás károsodása.
A fő betegség tüneteinek megjelenése és a sinusitis jelei között ritkán észlelhető "könnyű" intervallum, de a betegség kialakulásakor a hőmérséklet ismét megemelkedik, az orrlégzés romlik, és bőséges nyálkás vagy nyálkahártya-gennyes. váladék jelenik meg az orrjáratokból.
Klinikai kép és tünetekakut kétoldali sinusitis
A sinusitis alábbi jelei jelezhetik a sinusitis kialakulását:
- gyorsan növekvő kellemetlen érzések (distenzió) megjelenése az orrban és a perinazalis régióban;
- hideg;
- viszkózus gennyes váladék, viszkózus nyálkahártya váladék ürítése az orrüregből;
- orrdugulás mindkét oldalon;
- rekedt hang;
- rosszul lenni;
- letargia és apátia;
- a munkaképesség csökkenése;
- subfebrilis testhőmérséklet;
- a szervezet általános mérgezése a gyulladás hátterében.
A nyálkahártya fokozott duzzanata kapcsán a nyálka természetes kiáramlása a maxilláris sinusokból jelentősen megnehezül, sőt esetenként el is akadozik. Ez a nyálkahártya stagnálásához, túlzott felhalmozódásához vezet, és megnő a másodlagos bakteriális fertőzés bejutásának kockázata, aminek következtében a gyulladás exudatív változata (gennyképződés) érvényesül. Ezért nevezték el a betegség gennyes formáját - exudatív kétoldali sinusitis.
A kétoldali sinusitis exudatív gyulladás jeleivel jelentkezik, míg a gyulladásos folyamat mindig mindkét melléküreget érinti. A súlyos duzzanat, mindkét oldali orrdugulás és mindkét orrjáratból gennyes váladékozás mellett helyi érzékenységre is figyelni kell az orrmelléküregek és a járomcsont tapintásakor. A kétoldali arcüreggyulladás fontos tünete a fej billentésekor fellépő fájdalom és könnyezés.
Hogyan kezeljük az akut kétoldali gennyes arcüreggyulladást?
Az akut sinusitis kezelése általában konzervatív. A kétoldali gennyes sinusitis gyógyszeres kezelésének dekongesztánsok, azaz az alfa-adrenomimetikumokhoz kapcsolódó helyi szerek alkalmazásából kell állnia. Ebbe a csoportba különféle érszűkítő szerek tartoznakcseppek vagy spray-k (Eukazolin, Sanorin, Rinazolin, Otrivin, Vibrocil és Noxprey). Az érszűkítő gyógyszerek helyi alkalmazása lehetővé teszi a duzzanat enyhítését és a nyálkaképződés csökkentését. De ne felejtsük el, hogy a cseppek és spray-k túlzott használata kábítószer-függőséghez vezet.
Különféle antihisztaminok, mint például a Cetrin, Suprastin, Tavegil és Claritin, széles körben használatosak kiegészítő terápiaként. Ezek a gyógyszerek csökkentik a rhinorrhoea jelenségét és csökkentik a maxilláris sinus duzzanatát. Ez lehetővé teszi a nyálka szabad áramlását a melléküregekből és felgyorsítja a gyógyulást.
Emelkedett testhőmérséklet esetén tanácsos fájdalomcsillapítókat és lázcsillapítókat (aszpirin, amidopirin, paracetamol vagy egyéb) használni. Tengeri sóoldatok használhatók az orrjáratok mosására: készítmények, Ale-só, Aquamaris és sóoldat.
Antimikrobiális szerek
Súlyosabb esetekben súlyos fájdalom szindróma és subfebrilis testhőmérséklet esetén különféle antimikrobiális szereket alkalmaznak. Az akut arcüreggyulladás terápiás kezelésére használt gyógyszerek közé tartoznak a makrolid antibiotikumok (midekamicin, eritromicin, klaritromicin stb.), a klavuánsavat tartalmazó béta-laktám antibiotikumok (augmentin), valamint a negyedik generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefuroxim, cefodox). A kétoldali sinusitis kezelésére előnyben kell részesíteni az antibiotikumokat, amelyek tabletták és kapszulák formájában kaphatók felnőtteknek, gyermekeknek szuszpenziókat írnak fel. A sinusitis súlyosabb és előrehaladottabb eseteiben, az úgynevezett sinusitisben, az antibiotikumokat csak intramuszkuláris injekciók vagy infúziók formájában írják fel.
A megfelelő gyógyszer vagy komplex kombináció kiválasztása csak az előző után írható előfül-orr-gégész szakorvosi konzultáció.
Ha a gyógyszeres kezelés hatása nem kielégítő, vagy a kapott eredmény megerősítése érdekében, az orvos fizioterápiás eljárásokat írhat elő. Az ilyen kezelés hatástalansága esetén sebészeti beavatkozás javasolt - a sinus terápiás és diagnosztikai szúrása, majd az üreg antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal történő mosása.
KövetkezőOlvassa el tovabba:
- Sinusitis és rhinitis kezelése népi gyógymódokkal
- A sinusitis tünetei, kezelése és megelőzése
- Hogyan kezeljük az akut légúti szindrómát gyermekeknél
- Akut mandulagyulladás kezelése vagy mit kell gargarizálni torokfájással
- Hogyan gyógyítható a sinusitis