A szív rádiófrekvenciás ablációja, a betegek véleménye a kezelési módszerről

Előző

Tartalom

  • Az abláció típusai
  • Előkészítő intézkedések az RFA előtt
  • Javallatok és ellenjavallatok

ablációja

Egy példa a bypass műtétre

A szívbetegségek kezelésére többféle műtéti lehetőség kínálkozik, beleértve a nyílt műtétet is. De a minimálisan invazív sebészeti módszerek egyre népszerűbbek. Mindegyik a laparoszkópia és a katéterezés elvein alapul.

Gyakran az orvosi kezelés mellett sebészeti beavatkozásra is szükség lehet. Ez a mellkas kinyitásával és a szív ideiglenes leállításával történik. A vérkeringést ebben a pillanatban mesterségesen támogatják. Ilyen igény akkor merül fel, ha új szervet kell átültetni, billentyűt cserélni, vagy a meglévő szívizom- vagy érhibákat megszüntetni. A beavatkozás végén a szív- és érrendszer normális aktivitása helyreáll.

Amikor a koszorúerek érelmeszesedését diagnosztizálják, a betegnek felajánlható bypass műtét, amely megkerüli a beteg ereket. A műtét meglehetősen hatékony, és néha életeket is menthet, mivel az artériákban a lumen szűkülete olyan veszélyes állapotokat fenyeget, mint a szívinfarktus vagy a stroke. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy további utat hozzon létre a véráramláshoz.

Nem kevésbé gyakoriak a szívbillentyűk, az aorta pótlására irányuló műveletek és a pitvarfibrilláció műtéti beavatkozása. De egy ilyen kóros állapot, mint az aritmia, többféleképpen helyreáll:

  • drog terápia;
  • katéterek bevezetése;
  • labirintus módszer.

szív

Katéter RFA-hoz

A szívizom rádiófrekvenciás ablációja innovációvá vált a szabálytalan szívverés terápiájában. Ez egy olyan minimálisan invazív művelet, amelyet minimális szúrással hajtanak végre, és a legmodernebb technológiákat alkalmazzák. Ráadásul mindez alá kerülállandó röntgenkontroll.

Az abláció típusai

Normalizálhatja a ritmust az izom egy bizonyos területének kauterizálásával. Mivel a kauterizálási eljárás blokkolja az impulzusok vezetését, AV-blokk jön létre. Ugyanakkor a heggel szomszédos izomrészek működése semmilyen módon nem zavart, ennek megfelelően a ritmus helyreáll.

A kóros fókusz elpusztítása olyan fizikai hatásokkal lehetséges, mint:

  • lézeres abláció;
  • helyi kitettség alacsony hőmérsékletnek;
  • ultrahangos abláció.

    • Érdekes! A vezeték nélküli katétersugárzás a legbiztonságosabb és egyben a leghatékonyabb. Ezért ez a fajta befolyás népszerűbb, mint mások.

    A szív rádiófrekvenciás kauterizálásáról készült videó a műtét minden szakaszát mutatja. Kombinált érzéstelenítéssel kezdődik. Ezt követően a test érzékenysége csökken, és az egyik eren keresztül katétert irányítanak a szív felé. Ezután elektródákat szerelnek fel szondák formájában, amelyek tevékenysége a szív folyamatos stimulálására és a jobb kamra ideiglenes stimulálására irányul. Ezzel egyidejűleg egy ablációs elektródát szerelnek fel a jobb pitvar pre-septalis zónájába.

    A következő szakaszban elvégzik a His kötegének, vagy inkább annak tevékenységének diagnosztizálását. Ez az elektródák áthelyezésével történik, majd a nulla feletti 40-60 Celsius fokos nagyfrekvenciás expozíciót érzékelik. A fő cél a fókusz leállítása, amely természetellenes elektromos impulzusokat generál, ami tachycardiát fenyeget. A szív RFA ára a műtét összetettségétől függ.

    Fontos! Mesterséges AV-blokádnak kell fenntartania a ritmust, ezt a jobb kamra stimulációja biztosítja. A fent említett endokardiális elektromos vezetőket használják. Ha megfigyeljük a ritmus állandóságát, akkor az ablációt vesszük figyelembesikeres és speciális esetekben mesterséges pacemaker beültetésével zárul.

    Előkészítő intézkedések

    Ha olyan kezelési módszerről beszélünk, mint egy fibromuszkuláris szerv rádiófrekvenciás ablációja, akkor az erről szóló vélemények pozitívak. A betegek általános állapota stabilan pozitív. Ugyanakkor nagyon fontos a manipuláció előkészítése. Ez egy elektrofiziológiai vizsgálatot foglal magában, amely magában foglalja:

    • elektrokardiográfia;
    • napi EKG vizsgálat.

    Napi EKG

    EKG-roham diagnosztizálása esetén a beteg teljes körű kivizsgálásra kerül kórházba, melynek eredménye alapján az orvos dönt a műtét szükségességéről.

    További vizsgálatok a következők: laboratóriumi vérelemzés, stresszteszt, ultrahang, MRI.

    A műtét előtt 8-12 órával a beteg nem fogyaszthat ételt vagy folyadékot. Ugyanez a korlátozás sok gyógyászati ​​gyógyszerre vonatkozik.

    Ha a szív rádiófrekvenciás ablációjának ezeket a körülményeit megfigyelik, a betegek véleménye a műtét helyességéről és az arra való felkészülésről tanúskodik.

    Amikor szükséges és amikor nem lehetséges

    Számos olyan fizikai állapot van, amikor a szívritmuszavarok nem szüntethetők meg gyógyszeres kezeléssel. Ezek tartalmazzák:

  • pitvarfibrilláció;
  • kamrai és supratachycardia;
  • Wolff-Parkinson szindróma;
  • kardiomegalia és HF;
  • csökkentett kibocsátási arány;
  • a szívfrekvencia éles növekedése.

    • Az indikációkkal együtt egyértelmű ellenjavallatok is vannak, mivel a szív rádiófrekvenciás ablációjának szövődményei lehetségesek (vérzés, a tubuláris szerkezet épségének károsodása, az izom elektromos rendszerének meghibásodása). A kockázat nem túl nagy, és egyenlő 1%. Ezek mindenekelőtt a beteg súlyos állapota, akut formában lévő fertőző betegségek, valamint betegségek,a légzőrendszerrel vagy a vesével kapcsolatos. A műtét nem lehetséges endocarditis, instabil angina, akut szívinfarktus, akut artériás magas vérnyomás, bal kamrai aneurizma, vérrögök jelenléte és még sok más esetén.

    Általános szabály, hogy a szív rádiófrekvenciás ablációjának költsége magában foglalja a rehabilitációs időszakot, amelyre az orvos szigorú felügyelete mellett kerül sor.

    Következő

    Olvassa el tovabba: