A méhnyakcsatorna citológiai vizsgálata vagy Pap-teszt nőknél

A nőknél a nemi szervek betegségeinek diagnosztizálásának nehézségei gyakran a sikeres kezeléshez szükséges időveszteséghez vezetnek. A rákos sejtek kialakulása gyakran tünetmentes, és csak speciális vizsgálattal lehet veszélyes betegséget kimutatni. A citológiai kenet vagy a Pap-teszt nőknél lehetővé teszi a rák korai stádiumban történő azonosítását és a kezelés időben történő megkezdését.

Nőknél a méhnyak szöveteinek citológiai vizsgálata 5 típusú sejtelváltozás meghatározását teszi lehetővé. A citológiai kenet olcsó és hatékony diagnosztikai módszer, amelyet az orvostudományban több mint 50 éve használnak. Kivétel nélkül minden 21 és 65 év közötti nőnek ajánlott évente legalább egyszer vizsgálatot végezni.A Pap-teszt értelmezése teljes képet ad a rendellenességek jelenlétéről vagy hiányáról.

Tartalom

Hogyan történik az elemzés
Amikor az elemzést előírják
Hogyan készüljünk fel az elemzésre
Mit tud feltárni egy citológiai elemzés
Az eredmény dekódolása

Hogyan történik az elemzés

Nőgyógyászati vizsgálat során citológiai kenetet (pap-teszt, Pap-kenet, onkocitológiai kenet) készítünk. Az orvos tükör segítségével megvizsgálja a hüvelyt, a méhnyakcsatorna bejáratát és a méhnyak nyálkahártyáját. Ha anomália gyanúja merül fel, a sejteket speciális kefével 3 területről gyűjtik össze: a hüvely falairól, a nyaki csatornából és a méhnyak bejáratától. Az eljárás kényelmes, fájdalommentes és nem igényel különösebb előkészületet.

A nyálkát egyenletesen felvisszük egy tárgylemezre, megszárítjuk és a laboratóriumba küldjük. A laboráns a kenetet reagensek segítségével színezi, mikroszkóppal tanulmányozza. A mutatókat ezzel a módszerrel határozzák meg:

a sejtek szerkezete;
sejtméret;
a hám alakja;
kölcsönös elhelyezkedés;
a cellák száma egységnyi területen;
kóros változások a sejtek szerkezetében.

A citológiai kenet képes azonosítani a legtöbb gyulladásos betegséget, a hám rákmegelőző patológiáit (dysplasia) és a rosszindulatú daganatokat. A kenet felvétele után gyakran 2-3 napig vérzés figyelhető meg, ami a norma. Rendkívül ritka - erős vérzés, hasi fájdalom, hidegrázás, emelkedett testhőmérséklet. Ebben az esetben a nőgyógyász sürgős vizsgálata kötelező.

Amikor az elemzést előírják

Ideális esetben minden nő rendszeresen részt vehet citológiai vizsgálaton, külön orvosi utasítás nélkül. A rutin nőgyógyászati vizsgálat feltárhatja a méhnyak és a méhnyakcsatorna gyulladásos folyamatainak jelenlétét. A citológiai kenet csak egy módszer a diagnózis megerősítésére. Ezért jobb, ha követi a nőgyógyász ajánlásait - ha nincs jelzés az elemzésre, akkor nem kell előre aggódni.

Mindazonáltal citológiai kutatást 40 év alatti nőknél - évente egyszer, idősebb nőknél - évente kétszer és gyakrabban kell végezni. Azok az esetek, amikor kötelező a citológiai vizsgálat:

a menstruációs ciklus rendellenességeivel;
a méhnyak-csatorna, a méhnyak stb. gyulladásos folyamataival, különösen a krónikusokkal;
a reproduktív funkció megsértése esetén;
terhesség tervezése során;
műtét és egyéb orvosi eljárások előtt;
méhen belüli spirál felszerelése előtt;
hormontartalmú gyógyszerek szedése;
elhízás 2, 3 fok;
cukorbetegség;
a papilloma vírus jelenléte, a genitális herpesz a szervezetben;
gyakori partnerváltással rendelkező nő aktív szexuális élete.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

A maximális fokozat biztosítása érdekébena kenet tisztasága, kövesse a szabályokat, mielőtt a nőgyógyászhoz fordul:

Ne használjon helyi hatású gyógyszereket (hüvelyi tampon, kúp, kenőcs).
Ne zuhanyozzon.
Várja meg a menstruáció végét.
Bőséges váladékozással járó gyulladásos betegségekben először általános kezelést kell végezni. A kontroll kenet után, amely megerősíti a gyógyulást, folytathatja a citológiai elemzést.
A citológiai elemzés előtt 3 órával nem lehet vizelni.
A váladék bevétele előtt 2 nappal jobb tartózkodni a szexuális érintkezéstől.

E szabályok betartása elkerüli a szükségtelen szorongást és az ismételt orvosi látogatásokat. Ha az orvos kenetet írt fel onkocitológiára, ez nem jelenti azt, hogy az orvos szörnyű diagnózist állított fel, és annak megerősítésére vár. Ne feledje: jobb a megelőzés, mint a gyógyítás.

Mit tud feltárni egy citológiai elemzés

Hogyan lehet megfejteni a kenetet onkocitológiához? A laboratóriumban nyert adatok megfejtése csak orvos által érthető meg. A nőgyógyász pedig nem mindig ad átfogó képet a betegségről, nem akar időt vesztegetni a magyarázatokra.

A kutatás során 5 eredményt kaphat:

1 típusú sejtváltozás vagy negatív indikátor. Erre a következtetésre akkor kerül sor, ha a citológiai vizsgálat nem mutatott ki eltérést a normától, és a nő egészséges.
2 típusú elváltozások vagy a betegség gyulladásos természete. Ebben az esetben további elemzéseket írnak elő a változások természetének és az azokat okozó okok pontos meghatározására. A kezelés után 3 hónappal később ismételt citológiai kenetet írnak elő.
3 típusú elváltozások vagy abnormális sejtmag-szerkezettel rendelkező sejtek jelenléte a hámban. A beteget részletes szövettani és mikrobiológiai vizsgálatra küldik.A végső diagnózis további adatok, valamint az első után 3 hónappal végzett citológiai kenet alapján történik.
4 típusú elváltozások vagy rosszindulatú daganat gyanúja. A rák morfológiai jelei sürgős kezelést, teljes körű vizsgálatot igényelnek, beleértve a kolposzkópiát, biopsziát.
5 típusú elváltozások vagy tipikus rákos sejtek kimutatása a hámban nagy számban. A méhnyakcsatorna és a méhnyak környezetében található atipikus sejtek diszplázia jelenlétére utalnak, és azonnali onkológus kezelést igényelnek. A károsodás mértékének meghatározásához a sejtváltozások természetét, biopsziát és szövettani vizsgálatot írnak elő.

Fontos megjegyezni, hogy a kenet csak a sejtelváltozás mértékét, a gyulladások, fertőzések jelenlétét mutatja meg, de nem határozza meg a pontos okot, amely ezeket okozza. A nőgyógyász nem csak citológiai vizsgálat alapján állít fel diagnózist, ehhez más elemzésekkel való összehasonlítás szükséges.

A citológiai vizsgálat során észlelt 2, 3, 4 típusú elváltozás betegségekre utalhat:

a méhnyak ektópiája (eróziója);
papillomavírus fertőzés;
intim herpesz;
a méhnyak parakeratosisa;
bakteriális hüvelygyulladás;
cercivit;
hüvelyi candidiasis stb.

Az eredmény dekódolása

Az elemzés eredményeinek megfejtése az orvos számára egyszerű, a beteg számára érthetetlen betűk és kifejezések.

A latin U, C, V betűk a húgycsőből, a nyaki csatornából és a hüvelyből származó váladék összegyűjtésére szolgáló hagyományos jelölések.
A leukociták száma - legfeljebb 15 egység tekinthető normának.
A trichomonádok, gonococcusok és gombák jelenléte a nemi szervek fertőzésére utal, amelyet kezelni kell.
A Gardnerella gomba micéliummal kombinálvahüvelyi candidiasis jelei, ami gyulladást okozhat.
A nagy mennyiségű mirigyes, lapos, hengeres hám jelenléte atrófia és kóros elváltozások jeleivel jelzi a rák kialakulásának lehetséges jeleit. Az ilyen sejteket gondosan tanulmányozzák és részletesen leírják a megjegyzésekben. A változások típusa, jellege megállapítható.
Tisztasági fok - 1, 2 fok jó hüvelyi környezetet jelez, 3, 4 további kutatást és kezelést igényel.
A lapos hám általában legfeljebb 10 egység. A felesleg a hyperkeratosis lehetséges betegségét jelzi - a méhnyak jóindulatú képződését.
A mérsékelt mennyiségű nyálka a hüvelyi környezet normális állapota.

Ha atipikus sejteket találnak a kenetben, a laboráns erről ír a következtetésben, valamint meghatározza a változások típusát. Ezért, ha a citológiai kenet értelmezése nem tartalmaz különleges megjegyzéseket, akkor valószínűleg nem észleltek patológiákat.

A citológia kenetének ideje 1-5 nap. A méhnyakcsatorna és a méhnyak sejtjeinek kóros elváltozásai a "rák" diagnózisa felé vezető úton több szakaszon mennek keresztül, és nem 1-2 napon belül. A citológiai vizsgálat lehetővé teszi az atipikus sejtek kimutatását a kezdeti szakaszban és a kezelés megkezdését, ami a legtöbb esetben teljes gyógyuláshoz vezet. Ezért a citológiai vizsgálatot széles körben bevezetik az orvosi gyakorlatba, mint a rákos sejtek korai stádiumban történő diagnosztizálásának gyors, fájdalommentes és olcsó módja.