A méhnyak eróziója, okai, kezelése és következményei

A méhnyak eróziója a leggyakoribb nőgyógyászati diagnózis. Szinte minden második nő hallja ezt a nőgyógyász találkozóján, és sokaknak többször kell kezelniük az eróziót, hogy megszabaduljanak a kellemetlen diagnózistól. A nőket gyakran megijeszti az erózió rákosodása és egyéb, nem olyan szörnyű következmények. Ugyanakkor az erózió nem okozhat kellemetlenséget. Szóval mi ez az alattomos erózió, és hogyan lehet megszabadulni tőle?Ennek megértéséhez meg kell érteni, mi az egészséges méh, és hogyan alakul ki rajta az erózió. Csak így értheti meg, hogy mikor kell elkezdenie a kezelést, és mi áll a nőgyógyász diagnózisa mögött.

Tartalom

1 A méhnyak normál szerkezete
2 Hogyan alakul ki a méhnyak eróziója
3 A méhnyak eróziójának okai
4 A méhnyak eróziójának kezelése
5 Kezelni kell az eróziót?
6 Az eróziók műtéti kezelésének szövődményei (videó: "Méhnyak erózió")

A méhnyak normál szerkezete

A méh egy üreges szerv, amely szinte teljes egészében izomszövetből áll. Belsejében endometrium béleli. Ez egy speciális szövet, amely könnyen változik, és segíti a megtermékenyített petesejt kialakulását. A méh alakja egy fordított körtére hasonlít. A nagy rész felül van, a keskeny rész pedig alul. A hüvely a méh alatt található, és egy vékony csatorna köti össze őket - a méhnyak. A méhnyakot belülről egy másik típusú endometrium béleli - egy hengeres hám, amelynek sejtjei egy rétegben vannak elrendezve, és nagyon közel vannak egymáshoz. A méhnyak külső részét pedig, amely a hüvely lumenébe kerül, vastagabb, többrétegű hám borítja. Ennek a hámnak a szerkezete hasonló a hüvely nyálkahártyájának szerkezetéhez. Hám a méh üregében, a méhnyakon belül és a külső felületénrészek különböznek egymástól, de az átmenetek ezek között a részek között általában nagyon fokozatosak.A méhnyakban található hengeres hám speciális méhnyaknyálkát termel, jó védő tulajdonságokkal rendelkezik, és megakadályozza a nem kívánt elemek méhbe jutását. De a menstruációs ciklus közepén ez a nyálka kevésbé sűrű lesz, és lehetővé teszi a spermiumok jól átjutását.

Mi az a méhnyak erózió? Általában ez a kifejezés a hám külső részének hibáját jelenti, amely közvetlenül a hüvely mellett van.Mi a hiba? Ez egy bőrpír vagy egy kis seb, amelyet a nőgyógyász szabad szemmel is észrevesz. Ugyanakkor speciális kutatások nélkül lehetetlen meghatározni a bőrpír eredetét vagy veszélyének mértékét.

Hogyan alakul ki a méhnyak eróziója

Amint már említettük, az "erózió" szó kiejtésekor a legtöbb esetben az orvos a méhnyak külső végén lévő hám bőrpírját vagy enyhe károsodását jelzi. Mi okozta az eróziót? Leggyakrabban ez egy banális fertőzés. Streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok és Escherichia coli telepednek meg a hüvelyben, provokálva az erózió megjelenését. Fertőzések, például ureaplasma, mycoplasma, gardnerella vagy chlamydia is lehet az oka.A méhnyak fertőzését elősegítik a mikrotraumák, amelyek mind az abortuszok és a szülés, mind a túlzottan agresszív szexuális kapcsolat után előfordulhatnak. A gyulladásos folyamat olyan váladékok megjelenéséhez vezet, amelyek irritálják a méhnyakot, és a hám szerkezetének megzavarásához vezetnek. A hám fokozatosan eltűnik, és a nyálkahártya szabaddá válik. Alapvetően egy kis vörös seb keletkezik, amely vérezhet. Ezt valódi eróziónak nevezik. Most elérkezünk a legérdekesebb részhez, amikor azt mondják egy nőnek, hogy eróziója van, valószínűleg nem az igazi erózió, hanem valami más. Miért is?Ugyanis ebben az időszakban, amikor a seb már megjelent és még nem gyógyult be, nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy nőgyógyászhoz forduljanak. Általában ektópiáról vagy pszeudoerózióról beszélünk. A pszeudoerózió olyan kóros állapot, amelyben a méhnyak külső részének normál hámját a méhnyak belső részére jellemző hengeres hám helyettesíti. Az ilyen hám úgy néz ki, mint a vörösség. A legtöbb esetben az orvosnak nem könnyű megállapítani, hogy mi áll előtte, valódi erózió vagy ektópia, és mélyebb vizsgálat nélkül jóslatokat tenni a kezeléssel kapcsolatban.A vizsgálat általában kolkoszkópiát jelent. A kolkoszkópia egy kis mennyiségű hámból álló kerítés a kóros sejtek jelenlétének vizsgálatára és onkocitológiai kenet készítésére.

A méhnyak eróziójának okai

Mint már említettük, a méhnyak eróziójának számos oka lehet, nagyon nehéz vagy lehetetlen minden egyes esetben megállapítani a pontos okot. Az eróziók egyik leggyakoribb oka a trichomoniasis, chlamydia, herpes simplex vírus és más fertőzések okozta fertőzések. Az erózió okai között gyakran említik a hüvely diszbakteriózisát is. Nagyon gyakran valódi erózió keletkezik vegyi anyagoknak, például kenőanyagoknak vagy mosószereknek való kitettség után.Bármilyen sérülés seb megjelenéséhez vezethet, amit eróziónak nevezünk. A szexuális élet túl korai megkezdése gyakran vezet ilyen traumához. A nemi szerveken belüli nyálkahártya csak 20-23 éves korban érik ki teljesen, és ezt megelőzően egy egyszerű nemi aktus során is könnyen megsérülhet. Természetesen a szülés és az abortusz súlyosan megsérti a méhnyak nyálkahártyáját. Ezért először utánuk minden nőnél megfigyelhető az erózió, de idővel elmúlik. Néha a megjelenésa bőrpírt a csökkent immunitás hormonális hátterében fellépő problémák okozzák más betegségek hátterében. Ha az erózió okairól beszélünk, akkor tanulmányuk csak azért fontos, hogy ne ismételjék meg azokat a hibákat, amelyek a hám károsodásához vezettek. Sokkal fontosabb annak meghatározása, hogy mi áll előttünk, erózió vagy ektópia, és hogyan kezeljük.

A méhnyak eróziójának kezelése

Az erózió kezelése nagyon ellentmondásos és kényes téma, különösen hazánkban, ahol már régóta divatos kereskedelmi diagnózissá vált. Majdnem minden nőnek, akinél bőrpírt észleltek a méhnyak bejáratánál, drága kezelést kínálnak,attól tartva, hogy az erózió méhnyakrákká alakulhat. Félnie kell és rohannia kell az eljáráshoz? Gondoljunk csak bele: elvégre mindenkinél voltak sérülések vagy maró vegyszerek által okozott sebek a bőr felszínén? Hány közülük lett rákos daganat? A válasz kézenfekvő, nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy egy seb vagy bőrpír rákká alakul. Sajnos azonban az erózió helyén előforduló rákos eseteket rögzítenek. Ez akkor történik, ha nem eróziót észlelnek, hanem diszpláziát, amely nem feltétlenül úgy néz ki, mint a klasszikus erózió. A diszpláziát a humán papilloma vírus okozza, és ma már ajánlott az ellene történő védőoltás. Most térjünk át a kezelés kérdésére. A méhnyak érintett területének mindenféle kriodestrukciója, kauterizálása, elektrokoagulációja és kivágása olyan módszerek, amelyeket általában a diszplázia kezelésére használnak, és csak az a diszplázia, amely elméletileg rák kialakulásához vezethet. Néha több évbe telik annak megállapítása, hogy a diszplázia valószínűleg rákossá fejlődik-e. Ha az orvos azt javasolja, hogy azonnal futtasson egy költséges eljárást az erózió eltávolítására, amely a rákkal fenyeget, akkor valószínűleg orvost kell váltani.

Kezelni kell az eróziót?

Mindezek után felvetődik egy teljesen logikus kérdés, hogy kell-e kezelni az eróziót? Ez magától az eróziótól függ. A méhnyak nyálkahártyájának több mint húsz különböző elváltozása van, amelyek szinte egyformán néznek ki, és egy tapasztalatlan orvos "erózió" diagnózist állíthat fel.Részletes kivizsgálást kell végezni, és csak ezután kell folytatni a kezelést. Ha valódi eróziónk van, nevezetesen a nyaki nyálkahártya nagy kiterjedésű, vérző és kellemetlen érzést okozó elváltozása, akkor kétségtelenül szükség lesz kezelésre. Az ilyen típusú erózió kezelésére általában fertőtlenítőszereket és sebgyógyító szereket használnak. Néha olyan fertőzést kell gyógyítani, amely károsítja a hámszövetet. A sérülések által okozott kis méretű és mélységű eróziók általában maguktól elmúlnak.Ami az ektópiák vagy pszeudoeróziók kezelését illeti, nagyon gyakran hallani ajánlásokat az összes kóros hám teljes eltávolítására. Ez nagy hiba. Ez az állapot gyakran fiziológiás, például a legtöbb fogamzásgátlót szedő fiatal lánynál az ektópia jelenléte a norma.Az ektópia műtéti úton történő eltávolítása csak akkor indokolt, ha jelenléte fájdalommal, kellemetlen érzéssel és vérzéssel jár. Az erózió kezelésének megkezdése előtt emlékezni kell:

nagyszabású kezelés csak nem kevésbé nagyszabású diagnosztikai vizsgálatok után végezhető,
A méhnyakrák egy nagyon ritka betegség, amely 10-15 évig is eltarthat, és néhány hónapig is eltarthat, amíg kiderül, hogy van-e vagy sem.
az úgynevezett "eróziók" többsége sikeresen áthalad magától.

Az eróziók műtéti kezelésének szövődményei (videó "Méhnyak erózió")

A legtöbb orvosakik pénzt keresnek az eróziók műtéti kezelésével, minél több beteg iránt érdeklődnek, ezért szerényen hallgatnak a kezelés esetleges negatív következményeiről. Az erózió sebészeti kezelésének legtöbb módszere a jövőben fogantatási problémákhoz vezet.A méhnyak-erózió műtéti kezelését követő szövődmények a következők:

a nyáktermelés csökkenése, a méhnyak funkcionális inferioritása, másodlagos petevezeték diszfunkció, ami meddőséghez vezet;
a méhnyak deformációja, hegek kialakulása;
rák előfordulása a nem megfelelő vizsgálat miatt;
a menstruációs funkciók megsértése;
az urogenitális rendszer betegségeinek súlyosbodása;
koraszülés

Ezért ne féljen kérdéseket feltenni az orvosoknak. Adja meg, hogy mi van, valódi erózió, ektópia, diszplázia vagy egyéb betegség, és milyen elemzések, adatok alapján állapították meg.

Minden olyan nőnek, aki gyermeket tervez, különösen a nem szült nőknek, nagyon óvatosnak kell lennie az eróziókezelés módszerének kiválasztásakor. Ha van lehetőség elkerülni vagy elhalasztani ezt az eljárást, akkor jobb, ha ezt megteszi.Például enyhe fokú diszplázia esetén, amely potenciálisan rákmegelőző állapot, a kezelés egy ideig elhalasztható, hogy legyen ideje teherbe esni és gyermeket szülni. Ha a kezelést nem lehet elkerülni, akkor a legkíméletesebb módszert kell választani, és az orvossal részletesen megbeszélni a reproduktív funkció maximális megőrzését.

Következő