A méh endometriózisa még nem mondat

Előző

Az endometriózist ma az egyik leggyakoribb betegségnek tekintik. Ha korábban főként csak 45 év feletti, érett nőknél diagnosztizálták, mostanra a nőgyógyászok gyakran fiatal, húszéves lányoknak adják ezt a diagnózist.

A cikk összefoglalása:

Endometriózis - milyen betegség ez?
Az endometriózis gyakori okai
A méh endometriózisának tünetei
A betegség diagnózisa
Az endometriózis hatékony kezelése lehetséges

Az egyik leggyakoribb betegség, az endometriózis ugyanakkor semmilyen módon nem tud magáról jelezni, szinte tünetmentes, vagy nem okoz különösebb kényelmetlenséget a nőnek. Ezért bizonyos esetekben a betegséget előrehaladott formában diagnosztizálják.

A betegség képének világos elképzeléséhez ismernie kell a méh belső szerkezetét. 3 rétegből áll:

endometrium– a méh belső üregét bélelő nyálkahártya;

myometrium– vastag izomréteg;

A savós membrána méhet közvetlenül körülvevő hashártya.

A belső réteg - az endometrium - szintén 2 típusra oszlik: funkcionális, amely a menstruáció során elutasításra kerül, és csíra, amely új funkcionális réteg növekedését váltja ki.

Endometriózis - milyen betegség ez?

Az endometriózis olyan kóros állapot, amelyet a lapos méhhám más szervekbe való behatolása jellemez az érrendszer mentén történő mozgás következtében.

Miután új helyen gyökerezik, az endometrium sejtjei ott csíráznak, és aktívan fejlődnek, továbbra is ellátják közvetlen funkcióikat, a véráramlást minden hónapban.

A beáramló vér nem mindig talál kilépési helyet, ezért erős fájdalom szindróma lép fel nyomás hatásáravértömegek az idegvégződéseken.

A lokalizált csírázástól függően endometriózis fordul elő:

Nemi szervek, amikor a patológia csak a nemi szervekre terjed ki. Sőt, a betegség ezen formája egyaránt lehet belső, amikor a méh nyálkahártyájának sejtjei benőnek az izomrétegbe, a nyakba és a csatornákba, és külső, amikor a szövetkárosodás átterjed a petevezetékekre, a hüvelyre és a petefészkekre.
Extragenitális, amikor az endometrium csírázása más női szervekben és rendszerekben nyilvánul meg - gyakrabban a hasüreg szerveiben (belek, vesék, hólyag).

Ennek a betegségnek vannak kis megnyilvánulási formái és súlyosak is, amikor a lokalizált folyamat vegyes formában megy végbe. Leggyakrabban az ilyen lefolyást az okozza, hogy a páciens figyelmen kívül hagyja az endometriózis nyilvánvaló tüneteit és jeleit, késlelteti a kezelés megkezdését stb.

Az endometriózisnak három formája van:

diffúz - kódolja a szövetek patológiás növekedését a méh nyálkahártya üregében, üregeket képezve a myometrium rétegében;

göbös - amikor az endometriózis gócainak lokalizációja kiegészül kapszulamentes csomópontok képződésével;

fokális - amikor a nyálkahártya elváltozás csak a méhfal bizonyos területeire terjed.

A lefolyástól függően az endometriózist négy szakaszban különböztetjük meg:

a nyálkahártya veresége egyetlen góc által, amely nem befolyásolja a myometriumot;

a nyálkahártya elváltozása a myometrium közepéig legfeljebb két góccal;

az endometrium réteg károsodása és az endometriózis későbbi növekedése a méh izomrétegében, amelyet többszörös gócok megjelenése, lehetséges ciszták a petefészekben, valamint a hasüregben lévő összenövések jellemeznek;

mély és előrehaladott endometriózis gócok, sipolyok a méhben, mindkét petefészek cisztája éskülönböző típusú tapadások a szervek között.

Az endometriózis gyakori okai

Mivel az endometriózis egyértelmű okait nem vizsgálták a végsőkig, csak azt mondhatjuk, hogy ez a betegség az immun- és hormonrendszer működési zavarainak súlyos következménye. Tekintsük az endometriózis kialakulásának legvalószínűbb elméleteit.

Az endometrium sejtek behatolása a nő más szerveibe menstruáció (a vér elhanyagolása a csövekben), csípő- és hasüreg műtét, traumás szülés, diagnosztikai kaparás, műtéti abortusz során lehetséges. A betegség a hormonok arányának egyensúlyhiánya miatt alakulhat ki, amikor az ösztrogén mennyisége megnövekszik. Ezt megerősítik az endometriózis gócainak ciklikus változásai a menstruációs ciklus során, valamint a gócok elhalványulása a szülés és a menopauza során nőknél. A legtöbb betegnél az LH, a prolaktin és az FSH hormonok szintjének növekedését figyelték meg a progeszteron szintjének csökkenésével egyidejűleg. A mellékvesekéreg diszfunkcióját is megfigyelték.

A neuroendokrin rendszer meghibásodásait, amelyek gyakori stresszhez, szomatikus betegségekhez, rossz és rendszertelen táplálkozáshoz, valamint a belső elválasztású mirigyek működési zavarához vezethetnek, fontos oknak tekintik, amely a méh üregében kóros elváltozásokat provokál. Az endometriózis gyakran a pajzsmirigy betegségeinek hátterében fordul elő, amelyek nagyobb százaléka az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás következménye, valamint az agyalapi mirigy hormontermelésének kudarcai.

A gyengébb immunrendszerű nők hajlamosak leginkább a méh endometriózisára, mivel ellenkező esetben az immunrendszer nem engedi, hogy a méhen kívüli méhnyálkahártya-sejtek fejlődjenek ki. Ezenkívül a betegség kialakulását a nemi szervek gyakori fertőző betegségei kísérik. Az orvosok biztosak ebbena betegség előfordulása genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Ezért most készül egy egyedülálló DNS-teszt, amely segít feltárni azon nők kategóriáját, akiknél a következő években endometriózis alakulhat ki.

A méh endometriózisának tünetei

Ha egy nőnél méh endometriózis alakul ki, a tünetek nem mindig nyilvánvalóak, és a kezdeti szakaszban az alattomos betegség egyáltalán nem érezhető. Ezért bizonyos esetekben a betegséget véletlenül diagnosztizálják egy rendszeres nőgyógyász látogatás vagy egy rutin kismedencei ultrahang során. Nem számít, hogyan nyilvánulnak meg ennek a betegségnek a jelei, vegyük figyelembe a fő tüneteit. Az első dolog, amire figyelmeztetnie kell a nőt, a menstruációs ciklus megsértése, és a vérzés ok nélkül bőségesebbé válhat. Menstruációs vérzés hiányában röviddel a menstruáció kezdete előtt vagy utána röviddel barna vagy vörös elkenődés jelentkezhet. Aciklikus vérzés fordulhat elő a menstruációs ciklus közepén. Vannak esetek, amikor a méhvérzés olyan erővel fokozódik, hogy az orvosnak sürgősen meg kell műteni a beteget. Endometriózis esetén a menstruációs ciklus jelentős lerövidülése, valamint kifejezettebb premenstruációs szindróma előfordulása lehetséges.

Ennek a nőgyógyászati megbetegedésnek egy egyértelmű tünete fájdalom szindrómának nevezhető, amikor a hát alsó részén vagy az alsó hasban különböző intenzitású fájdalmak jelentkeznek.

A menstruáció fájdalmassá válik, és paroxizmálisan súlyos fájdalmak jelentkezhetnek. A fájdalom néhány nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkezik, és tíz napig tart. Az endometriózis okozta fájdalmak gyakran felerősödnek szexuális közösülés vagy székletürítés során. Erős fájdalom esetén ajánlott azonnal fájdalomcsillapítót bevenni.

A betegséget néha a mérgezés megnyilvánulásai jellemezhetik: hányás, láz, állandó hányinger. A női betegek vérének vizsgálatakor gyakran tapasztalható megnövekedett ESR és leukociták tartalma.

A betegség előrehaladott formáiban az adhéziós folyamat hátterében bélelzáródás jelenhet meg, ami gyakori székrekedésben és fájdalmas székletürítésben nyilvánul meg. Az endometriózis egyik kísérő tünete a meddőség, amely a méhüregben és a csövekben zajló kóros folyamatok eredménye, ami lehetetlenné teszi a fogantatás folyamatát.

Az endometriózis következtében kialakuló meddőség két fő tényezővel függ össze:

a megváltozott méh nem tudja teljesen elviselni a magzatot,

a kismedencei összenövések nagy száma miatt a spermium behatolása a petesejtbe nem lehetséges.

A betegség diagnózisa

A nőgyógyászati betegség diagnosztizálásának folyamata többlépcsős a pontos diagnózis és a lefolyás stádiumának és formájának meghatározásához. A kezdeti szakasz a páciens szóbeli meghallgatása a panaszokról, majd a nőgyógyász vizsgálatot végez a látható patológia megállapítására. És csak azután, hogy a páciens további diagnosztikai módszereket ír elő.

A kis medence ultrahangja megmutatja az endometrium lehetséges zárványait, méretüket, lokalizációjukat, folyadékkal üregek jelenlétét stb.
A hiszteroszkópia segít meghatározni az endometrioid nyílások jelenlétét a méh nyálkahártyájában, csírarétegének fogazott kontúrját és esetleges méretnövekedését.
A metrosalpingográfia a méh üregének röntgenfelvétele, amely lehetővé teszi a kontrasztanyag nyomon követését az üregében és magának a méhnek a méretét.
Az MRI a leghatékonyabb módszer a méh endometriózisának diagnosztizálására.
A kolposzkópia a méhnyak vizuális vizsgálata, amelyet aspeciális eszköz segítségével.

Az endometriózis hatékony kezelése lehetséges

Mielőtt a betegnek kezelést írnak elő, alapos diagnózist kell végeznie, amely meghatározza a betegség leküzdésének módszerét. A szükséges kezelés kijelölése a következő tényezők függvényében is módosul: a beteg életkora, a jövőbeni teherbeesés vágya, a betegség mértéke, az endometrium gócainak jellege, egyéb gyulladások jelenléte a testben. test. Ma az endometriózist a következő módszerekkel lehet kezelni:

gyógyászati

sebészeti szervmegőrzés

radikális sebészeti

kombinált

A terápiás (gyógyszeres) módszer csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a betegség kezdeti stádiumban jelentkezik és tünetmentes, valamint fiatal nőknél és meddőség esetén. Az orvosi kezelést gyulladáscsökkentő, görcsoldó, enzimes, nyugtató és hormonális gyógyszerek komplexével végzik. A terápiás kezelésben a hangsúly a hormonális szerek alkalmazásán van, amelyek átmenetileg leállítják a női hormonok felszabadulását, ami befolyásolja a menstruáció elnyomását.

A szervmegőrző technika magában foglalja az endometritisz sejtek lokalizációs gócainak és összenövéseinek pontos eltávolítását, és laparoszkópiával hajtják végre. Amikor az endometritis növekedése lokálisabbá válik, a laparotomiás módszert alkalmazzák, amikor a teljes szövetek érintetlenek maradnak a műtét során. Súlyosabb esetekben az endometriózis sejtek növekedési gócainak eltávolítása szükséges a méhtel és a petefészkekkel együtt, amikor a szakemberek méheltávolítást végeznek.

Bármilyen súlyosságú sebészeti beavatkozás után a betegnek legalább egy ideig be kell tartania a terápiás időpontokat.hat hónap a kezelés sikeres befejezéséhez. Helyreállító és megelőző terápiát, speciális kalóriatartalmú étrendet és mérsékelt testmozgást írnak elő. Javasoljuk, hogy a betegek gyakran sétáljanak a szabadban, sokat mozogjanak (de bizonyos óvatossági szabályokat betartva), felírt gyógyszereket szedjenek.

Az endometriózis meglehetősen súlyos betegség, amely nehezen kezelhető és gyakran kiújul, különösen érettebb korban. Ezért minden nő semmi esetre sem hagyhatja figyelmen kívül a nőgyógyász éves látogatását, és az endometriózis nőgyógyászati betegségének legkisebb jelére azonnal forduljon orvoshoz.

Cikk értékelése: Betöltés...