A diftéria fertőző és nagyon veszélyes betegség

Tetszik
Tetszik

A diftéria egy akut fertőző betegség, amelyet a gége, az orr, a garat, a légcső és más szervek gyulladásos károsodása jellemez, fibrinózus filmek képződésével és az egész szervezetre mérgező hatással. A védőoltást a WHO a világ minden országában javasolja elvégezni, jelentősen csökkenti a szervezet baktériumok általi megtelepedésének és a betegség szövődményeinek kialakulásának kockázatát.

A cikk tartalma:

Tünetek és jelek gyermekeknél és felnőtteknél
A betegség kórokozói
A betegségek terjedésének útjai
Diftéria szövődményei
Védőoltások és ellenjavallatok felnőtteknél és gyermekeknél
A vakcinák típusai
Kinek végzik?
A védőoltások mellékhatásai
Gyógyszerek kezelésre

Tünetek és jelek gyermekeknél és felnőtteknél

A „védőoltás előtti” időszakban a gyermekek mintegy 20%-a megbetegedett diftériában, és az összes betegszám 60%-a meghalt. Mára még a modern kezelési módszerek elérhetősége sem teszi lehetővé a halálozási arány 5% alá csökkentését.

A betegség terápiájának hatékonysága fokozatosan összefügg a kezdetével, ezért fontos a patológiát egyértelműen megkülönböztetni a klinikai megnyilvánulások stádiumában a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megszerzése előtt.

Létezik egy speciális definíciós szabvány, amely szerint a fertőzést bakteriológiai és/vagy molekuláris genodiagnosztikai módszerekkel igazolják, de az elsődleges diagnózist vizsgálat alapján állítják fel.

2002 óta megnőtt a betegség epizódjainak száma a felnőtt lakosság felé való eltolódással és a súlyos toxikus formák részarányának növekedésével, ami az újraoltottság csökkenésével jár.

A lappangási idő 2-10 nap.

A diftériát, beleértve a gégét is, a megnyilvánulások fokozatos növekedése jellemzi, attól függően, hogy a baktériumok által kibocsátott toxin milyen mértékben van kitéve a fertőzés forrásától távoli szervekben, kezdeti tünetek:

viszonylag alacsony (legfeljebb 39 fokos) hőmérséklet;
a torokfájás kisebb, mint a torokfájás esetén;
szürkésfehér filmek a torkon és a mandulákon;
sápadtság, gyengeség;
a nyaki nyirokcsomók növekedése;
nyelési nehézség;
a nyak és az arc mérgező duzzanata, a felső légutak nyálkahártyájának duzzanata, ami nehezíti a légzést (mérgező formával).

Megfigyelhető a kötőhártya, a nemi szervek, a sebfelületek, a bőr stb. károsodása

A be nem oltott gyermekek és gyermekek fertőzését nagy súlyosság jellemzi, amely az idegrendszer és a szív- és érrendszer károsodásával jár együtt.

A beoltott gyermekek könnyebben megbetegednek, de a betegség klinikai képe továbbra is fennáll, így a szakképzett orvos a vizsgálat során időben diagnosztizálja.

A betegségnek számos klinikai formája van (széles körben elterjedt és lokalizált, szubtoxikus, toxikus, hipertoxikus, vérzéses).

A mérgezőt viharos kezdés jellemzi, súlyosabb tünetekkel, beleértve a 41 fokos hőmérsékletet is.

Vérzéses formában vérzést észlelnek az orrból, az ínyből, a gyomor-bél traktusból, vérzésekkel járó kiütéseket, plakkok vérzését.

A betegség kórokozói

A kórokozó a diftéria bacillus (Leffler-bacillus, Coreynebacterium diphteriae). Háromféle ilyen baktérium létezik, amelyek különböző súlyosságú fertőzéseket okoznak. A végső diagnózist azután állítják fel, hogy a diftéria-kenetet laboratóriumban megvizsgálják.

A diftéria bacilus a szervezetbe jutva egy speciális toxint szintetizál, amely árammala vér szétterjed a szervezetben, tönkreteszi az idegsejtek membránját, károsítja a vörösvértesteket, hemoglobin csökkenést okozva, leállítja a sejtlégzést.

A betegségek terjedésének útjai

Leggyakrabban a fertőzés forrása egy egészséges hordozó (az ilyen személyek száma a betegség középpontjában körülbelül 10%), valamivel ritkábban egy beteg személy. Az átvitel módjai:

érintkezés (bőrformára);
levegő-csepp;
(talán) étellel.

A betegség fertőzőképessége több mint 20%, azaz ha egy hordozó megjelenik a csapatban, minden ötödik kontakt személy megbetegszik. Az ilyen hordozó a betegség átadása után képződik.

Diftéria szövődményei

A betegség szövődményei a toxin hatásával kapcsolatosak, és a következők:

a légzőizmok bénulása, amely fulladáshoz és halálhoz vezet;
tüdőgyulladás;
az idegrendszer károsodása (mononeuritis, polyneuritis);
toxikus nephrosis;
toxikus szívizomgyulladás;
szívritmuszavar;
toxikus sokk.

A betegség letalitása nincs összefüggésben a beteg vagyoni és/vagy társadalmi státusával, csak a kezdeti vagy vakcinás egészségi állapottal.

Védőoltások és ellenjavallatok felnőtteknél és gyermekeknél

Hogyan működik?

A tetanuszhoz hasonlóan ennek a betegségnek is az a sajátossága, hogy súlyossága és szövődményei nem magával a baktériummal, hanem az általa termelt méreganyaggal függnek össze.

A szervezet védelméhez nem a mikrobától, hanem a meghatározott anyagtól immunitás szükséges, így a vakcina semlegesített méreganyagok alapján jön létre.

A gyógyszer bevezetése kiváltja a szervezet immunrendszerének megfelelő reakcióját antitestek képződésével és nem antimikrobiális, hanem antitoxikus immunitás kialakulásával, amely szükségesidőszakos újraoltással kell fenntartani.

A védőoltás ugyanakkor véd a diftériabaktérium-fertőzés ellen, mivel a szervezet mikroorganizmusok általi megtelepedéséhez a toxinok hatására felszíni szöveti nekrózis szükséges.

A vakcinák típusai

A diftéria megelőzésére szolgáló vakcinák a következők:

Pentaxim;
Bubo-Kok;
AKDP;
Infanrix;
Tetracoccus;
Tetraxim et al.

Általában a következőket különböztetjük meg:

Az AKDP (DTP – nemzetközi rövidítés) egy kombinált vakcina, amelynek célja a diftéria, a szamárköhögés és a tetanusz megelőzése. Ezek közé tartozik az orosz AKDP és a francia Tetracok (+ komponens gyermekbénulás esetén), D. T. Kok, belga Tritanrix-HB (+ komponens a hepatitis B-re).
Az ADS (DT) egy kombinált vakcina, amely véd a diftéria és a tetanusz ellen, beleértve a francia DT Vaxot és az orosz ADS-t.
ADP-M (dT, Td) - egy diftéria és tetanusz elleni védőoltás, amely kisebb dózisú diftéria komponenst tartalmaz, beleértve a francia Imovax D.T. Adultot, az orosz ADS-M-et
Az AD-M (d) egy diftéria elleni monovakcina.

A teljes sejtes vakcinák (Tetracoccus AKDP) a pertussis kórokozójának elhalt sejtjeit tartalmazzák, míg az acellulárisak (Infanrix) csak egy-egy ilyen mikroorganizmus töredékét tartalmazzák, ezért ez utóbbiakra kevesebb szövődmény és mellékhatás jellemző. diftériában.

Kinek végzik?

Az oltást ütemezetten, 2 (3) hónapos kortól 1 (1,5) hónapos időközönként végezzük, majd egy év elteltével ismételt oltással (AKDP, ADP-anatoxin), további 5 év után, majd 10 évente ( ADP-M ).

Ellenjavallat

A vakcinázás általános ellenjavallatai (főleg AKDP):

akut betegség;
kifejezett allergiás és/vagyneurológiai reakció egy korábbi ilyen vakcinára;
súlyos immunhiány.

És mit tud a gyermekek herpetikus szájgyulladásának kezelésének ellenjavallatairól? Olvasson a tudomány által ismert szájgyulladás típusairól és kezelésük jellemzőiről.

Olvassa el az antibiotikumokkal kezelt gyermekek angina kezelésének ellenjavallatait. A cikk kizárólag a saját gyermekeik egészségével foglalkozó szülők tájékoztatására szolgál.

Relatív ellenjavallatok:

diatézis (az oltást nem végzik súlyosbodás alatt);
enyhe fertőző betegség.

Az ADP-vakcináknak (ADP-M) nincs tartós ellenjavallatok, epidemiológiailag indokolt esetben akár akut betegség hátterében is beadhatók.

Az előző adagolásra adott szignifikáns reakció eseténaz ilyen gyógyszerek második adagját adják be a szteroidok hátterében.

A védőoltásokat gyakran hamis ellenjavallatok alapján utasítják el, például a "perinatális encephalopathia" diagnózist kizárólag a FÁK-országokban használják.

A hamis ellenjavallatoka következőket tartalmazzák:

koraszülöttség;
súlyos mellékhatások az AKDP-re, görcsök és allergiák a rokonoknál;
allergiás rendellenességek (kivéve a vakcina összetevőire való allergiát);
antibiotikumot szedni.

A vakcinázás előtt konzultálnia kell egy gyermekorvossal és egy neurológussal, hogy azonosítsa a valódi ellenjavallatokat.

A védőoltások mellékhatásai

20 esetből 1 esetben a diftéria halálos kimenetelű, míg a kombinált vakcina esetében nem jelentettek halálos kimenetelt.

A lehetséges mellékhatások, amelyek többnyire a szamárköhögés összetevőjéhez kapcsolódnak, a következők:

akut encephalopathia (0 esettől 10,5 esetig 1 000 000 oltásonként regisztráltak az USA-ban);
anafilaxiás és görcsös reakciók, amelyek teljes gyógyulással járnak (14 000-ből 1 epizód).

Az összes vakcinázás utáni szövődmény száma összesen 1/300 000.

Megnyilvánulhat:

fájdalom, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén;
hőmérséklet-emelkedés;
szorongás vagy gátlás;
hasmenés;
hányás;
étvágyzavar.

A reakciók csúcsgyakorisága a 3.-4. injekcióra esik, az injekció beadásától számított egy napon belül alakulnak ki, és körülbelül 24 óráig tartanak.

A sejtmentes köhögéscsillapító komponenssel kombinált gyógyszerek alkalmazása csökkenti a mellékhatások kockázatát.

Gyógyszerek kezelésre

A gyógyszereket közvetlenül azokban az intézményekben lehet megvásárolni, ahol az oltást végzik, vagy a város egyes gyógyszertáraiban.

Becsült költség:

Infanrix - 700 - 100 rubel;
Pentaxim - 1211 - 1288 rubel;
Tetrakok - körülbelül 800 rubel.

Tudja, milyen gyógyszereket ajánlanak az orvosok a pharyngitis otthoni kezelésére? Erről megtudhatja, ha elolvassa a cikket a linkre kattintva.

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a gennyes torokfájást, itt írta szerzőnk gyakorló gyermekorvosok tanácsai alapján.

A http://uho-gorlo-nos.com/nos/adenoidy/lechenie-detej.html oldalon olvashat a gyermekek adenoidjainak konzervatív kezeléséről.

A diftéria nagyon fertőző és veszélyes betegség. Az egyetlen betegségmegelőzési módszer az időben történő védőoltás.

A gyermekek szamárköhögés, diftéria és tetanusz elleni védőoltás előnyeit és feltételeit a videó ismerteti. Ne sajnálj három percet az idődből, és nézd meg.

Következő