A bal kamrai diasztolés diszfunkció jelei és a kezelési lehetőségek

Előző

Tartalom

  • A jogsértés fő okai
  • A patológia fázisai és típusai
  • A kezelés általános céljai és módszerei

diasztolés

A bal kamra diasztolés diszfunkciója

Rendkívül nagy a valószínűsége annak, hogy az egyik vagy másik "szív" diagnózisban szenvedőknél a bal kamra diasztolés diszfunkciójának jelei mutatkoznak, például az artériás hipertóniában szenvedő betegek 50-90 százaléka szenved ettől a rendellenességtől.

Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a szívizom különálló részének működési kudarcai, különösen, ha nincsenek kifejezett tüneteik, nem jelentenek egészségügyi kockázatot. Valójában megfelelő kezelés hiányában a bal kamra diasztolés diszfunkciója súlyos vérnyomásesést okozhat, aritmiát és egyéb kellemetlen következményeket okozhat. Ebben a tekintetben az orvosok erősen javasolják, hogy fokozottan ügyeljenek a test fő izomzatának állapotára, és a patológiára utaló jelek esetén forduljanak szakemberhez. Ez a tanács különösen fontos azok számára, akik veleszületett vagy szerzett szívpatológiában szenvednek.

Érdekes! Az orvostudósok között nincs egyetértés abban, hogy a bal kamra diasztolés diszfunkciója minden szívben előfordul-e, de határozottan megállapították, hogy az idősek és a szívelégtelenségben szenvedők vannak a legnagyobb veszélyben. Az is ismert, hogy az állapot súlyosbodásával ez a patológia előrehalad.

A szabálysértés megkülönböztető jegyei

A nem szakirodalomban a bal kamrai diasztolés diszfunkciót gyakran a diasztolés szívelégtelenség szinonimájaként használják, bár ezek a fogalmak nem nevezhetők azonosnak. A helyzet az, hogy CHF jelenlétében a szívizom bal oldalának rugalmasságának csökkenését mindig rögzítik, de leggyakrabban egy ilyen probléma csak a szisztolés kudarc előjele.

Messze nem mindig, emberamelyben a bal kamra diasztolés funkciójának csökkenését találták, végül a krónikus szívelégtelenség diagnózisa történik, mivel ehhez más jellemző jelek jelenléte, valamint az ejekciós frakció mutatóinak enyhe csökkenése szükséges. A diagnózis felállításáról szóló döntést az orvos hozza meg a szívizom összes részének teljesítményének alapos vizsgálata után, valamint a diagnosztikai eljárások eredményei alapján.

Mi okozza a diasztolés funkció csökkenését?

A diasztolés funkció zavarának számos oka lehet, a kórkép mindenkinél másként jelentkezik, és mind belső zavarok, mind külső tényezők kiválthatják. A leggyakoribb okok között:

  • az aorta lumenének jelentős beszűkülése a billentyű szórólapjainak összeolvadása miatt (aorta szűkület);
  • szívkoszorúér-betegség;
  • a vérnyomásmutatók rendszeres emelkedése;
  • túlsúly;
  • öreg kor

A bal kamra diasztolés diszfunkciója azonban számos más esetben is előfordul, például súlyos szívizomkárosodás (kardiomiopátia, endokardiális betegség stb.), valamint amiloidózis, hemokromatózis, hipereozinofil szindróma okozta szisztémás kudarcok esetén. stb. Ritkán azonban patológia kialakulása lehetséges effúziós konstriktív szívburokgyulladással és glikogénraktározási betegséggel.

A diszfunkció lehetséges tünetei és megnyilvánulása

A diasztolés diszfunkció belső és külső megnyilvánulása számos tényezőtől függ, különösen a szívizom állapotától, pontosabban a falak rugalmasságától és a test fő izomzatának sikeres ellazulásától.

kamrai

A bal kamra relaxációját befolyásoló tényezők

Ha a bal kamra diasztolés funkciója ilyen vagy olyan okbóltörött, akkor megnövekszik a töltési nyomás, hogy fenntartsák a termelt vérmennyiség mutatóit, ami a szervek normális működéséhez szükséges. A meghibásodás eredményeként általában légszomj lép fel, ami a tüdő torlódásának jelenlétét jelzi.

Fontos! Ha nem szabadul meg a tüdőágyat érő túlzott nyomástól, fennáll annak a veszélye, hogy a diszfunkció végül jobb oldali szívelégtelenséggé alakul.

Ha a patológia mérsékelt stádiumban van, a tünetek időszakosan jelentkeznek, a szív fokozatosan normalizálódik, de súlyos esetekben a merevség olyan nagyot ér el, hogy a pitvarok nem tudják kompenzálni a szükséges térfogatot. A klinikai kép és a károsodás mértéke alapján a bal kamra diasztolés diszfunkciójának következő típusait különböztetjük meg:

  • Az I. típus főként a kamrák szerkezetében bekövetkezett, életkorral összefüggő változások eredménye, ami a vér pumpáló frakciójának csökkenésében és a vértérfogat általános csökkenésében nyilvánul meg a szisztolés térfogat egyidejű növekedésével. A legsúlyosabb szövődmény a vénás pangás kialakulása, bár veszélyt jelent a másodlagos pulmonalis hypertonia is;
  • A II-es típusú (restrikciós) súlyos merevség-növekedés kíséri, jelentős nyomásgradienst okoz a kamrák között a diasztolés kezdeti szakaszában, amelyet a transzmissziós véráramlás természetének megváltozása kísér.

Az átfogó megközelítés a hatékony terápia kulcsa

Gyógyszeres kezelés

Az, hogy a bal kamra diasztolés diszfunkciója milyen gyorsan gyógyítható, közvetlenül az októl és a helyes diagnózistól függ. Ennek a patológiának a kezelése elsősorban a provokáló tényezők semlegesítésére, valamint a szív- és érrendszer fő betegségeinek, például a koszorúér-betegségnek vagy a magas vérnyomásnak a megszabadulására irányul.

Néha céllala szívizom helyreállítása érdekében sebészeti beavatkozást végeznek a sérült szívburok eltávolítására, bár a terápia leggyakrabban gyógyszerek szedésére korlátozódik, nevezetesen:

  • ACE-gátlók, ARB-k;
  • bétablokkolók;
  • diuretikumok;
  • kalciumcsatorna-blokkolók stb.

Emellett a "belső motor" normális állapotának megőrzése érdekében a diasztolés diszfunkcióban szenvedő betegeknek korlátozott nátriumtartalmú diétát írnak elő, javasolt a fizikai kezelés (különösen, ha súlyfeleslegről van szó), és korlátozásokat is szabnak. az elfogyasztott folyadék mennyiségéről.

Következő

Olvassa el tovabba: