Sok víz

Ebben a cikkben:

A polihidramnion okai
A víztestek típusai
A polihidramnion jelei
Mérsékelt víztest
A polihidramnion diagnózisa
Következmények
Kezelés
Szülés
A polihidramnion megelőzése

A terhesség kétségtelenül a legboldogabb időszak egy nő életében, de néha még ezt is beárnyékolhatják különféle bajok, patológiák. A terhesség alatti kóros állapotok egyike a polihidramnion, amelyet kezelni kell.

A magzatvíz összetétele a terhesség egész ideje alatt változik, ezért fontos minden trimeszterben ellenőrizni a mennyiségét.

A polihidramnion túlzott mennyiségű magzatvíz megjelenése, amely jelentősen meghaladja a normát. Egy nőnél polihidramnion diagnosztizálható a terhesség különböző szakaszaiban. Ilyen szövődmények 100 terhességből 1-ben fordulnak elő.

Normál terhesség alatt a magzat fejlődéséhez szükséges magzatvíz mennyisége hozzávetőlegesen 1000-1500 ml A magzatvíz 97%-ban vízből áll, amely fehérjéket, kalcium-sókat, klórt és nátriumot tartalmaz. Így a baba oxigént, szükséges tápanyagokat és megbízható védelmet kap a külső környezettől. Ezenkívül az embrió nyugodtan mozoghat és úszhat az anya gyomrában, mozgásokat végezhet a végtagjaival.

A magzatvíz az a környezet, amelyben a magzat fejlődik. A víz hőmérséklete 37 fok.

A magzatvíz tulajdonságai:

A magzatvíz megvédi az embriót a sokkoktól és sokkoktól. Emellett a külvilág zaja is tompított.

A magzatvíz megvédi a köldökzsinórt attól, hogy a méhfal és a magzat közé szoruljon.

A magzatvíz segít csökkenteni a fájdalmat a görcsök alatt.

Őkhozzájárulnak a méhnyak megnyílásához a szülés során.

A hólyag, amelyben a magzat és a magzatvíz található, egy hermetikus héjat hoz létre, amelybe kívülről semmi sem kerülhet be.

A magzatvíz immunglobulinokat tartalmaz.

A magzatvíz mennyisége hetente változik. Ezért a terhesség minden trimeszterére vannak normák. A terhesség legelején a magzatvíz mennyisége körülbelül 30 ml. A 23. héten a magzatvíz mennyisége körülbelül 600-700 ml. A 30., 32., 33. és 34. héten ez a mutató körülbelül 600 - 900 ml. A 36. hétre a víz mennyisége 1000-re nő. A terhesség 37. és 38. hetében a magzatvíz mennyisége maximális. A 39. héten és közelebb a szüléshez a magzatvíz mennyisége 800 ml-re csökken

Egyes tényezők jelenlétében a víz mennyisége csökkenhet vagy növekedhet. Ha a magzatvíz kevesebb, mint a norma, ezt az állapotot malohydriának nevezik. Az alacsony magzatvíz szintén patológia, és befolyásolja a magzat fejlődését és a terhes nő állapotát.

A polihidramnion okai

Bár a polihidramnion okait még nem vizsgálták teljesen, vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a patológia előfordulásához.

A terhesség alatti polihidramnion a következő okok miatt fordulhat elő:

a magzati fejlődés patológiája;
terhes nők fertőző betegségei;
bakteriális fertőzés;
a szív- és érrendszer betegségei;
anya és magzat rhesus konfliktusa;
anyagcserezavarok;
cukorbetegség;
pyelonephritis;
multifertilitás;
nagy gyümölcs

A víztestek típusai

Ez az állapot egy terhes nőnél különböző módon történhet: akut formában vagy krónikus formában. Előfordulhat súlyos vagy mérsékelt polihidramnion.

Akut eseténa terhes nő és a magzat általános állapotának jellegzetes zavarát képezi. Az ilyen szülések általában vetéléssel, halvaszületéssel végződnek, vagy egy ilyen gyermeknek fejlődési rendellenességei lesznek. A polihidramnion akut formában jelenik meg, általában a 16. és a 24. hét között kezdődik. Néha a magzatvíz mennyisége akár néhány órán belül is megnőhet. Ebben az esetben azonnali orvosi segítségre van szükség, veszélyes állapot formájában.

A terhesség alatti mérsékelt ascitesre a tünetek és jelek fokozatos növekedése jellemző. A mérsékelt polihidramnion fejlődési rendellenességekkel rendelkező gyermek születéséhez vezethet. Ennek oka az állandó oxigénhiány. Nagyon gyakran a mérsékelt polihidramnion krónikus, tünetmentes formában fordul elő, ezért hosszú ideig észrevétlen maradhat.

A polihidramnion jelei

Néha egy terhes nő maga is polihidramnionra gyanakodhat, bizonyos, erre az állapotra jellemző jelek jelenlétében.

A túlzott mennyiségű magzatvízzel rendelkező terhes nő hasa eléri a 100 cm-t meghaladó kerületet. Kissé lekerekített alakja van. Nehézségérzet van a gyomorban és a hátban. A méh megnövekszik, és elkezdi összenyomni a belső szomszédos szerveket. Ezért ennek eredményeként a terhes nőknél gyakran légszomj és egyéb betegségek alakulnak ki.

Az alsó végtagok megduzzadhatnak. Egyes esetekben a magzatvíz korai kiömlése is előfordulhat.

Megjelenik a fluktuáció: a terhes nő tisztán hallja a gurgulázást a gyomrában. Fájdalmak vannak a perineumban.

A hason nagyszámú striák jelennek meg.

A terhes nő pulzusa megnő. A magzat szívverése gyengén hallható.

Ahogy több szabad hely jelenik meg, a magzat helytelen pozíciót vesz fel a méhben (medencei, ferde). Ez közvetlenül a szülésben is megmutatkozik: a megnyúlt méh nem megfelelőcsökken, és a polihidramnionnal járó szülést gyenge munkaerő-aktivitás jellemzi.

A polihidramnion azért is veszélyes, mert a baba a köldökzsinór köré tekeredhet. Hipoxia alakulhat ki, a magzat oxigénhiányos lesz. Még akkor is, ha a szállítás időben megtörténik, a magzat méhen belüli patológiája lehet, ilyen gyermek születhet a belső szervek vagy rendszerek fejlődésének megsértésével.

Emlékeztetni kell arra, hogy minél korábban jelenik meg a polihidramnion egy nőben, annál több magzatvíz halmozódik fel, és nő a szövődmények kockázata.

Mérsékelt víztest

A mérsékelt polihidramnion diagnózisa akkor történik, ha a magzatvíz mennyisége körülbelül 1,5 vagy 2 liter. És bár egy ilyen diagnózist még a terhesség első trimeszterében is felállítanak, csak a 16. hét után lehet komolyan beszélni a patológia jelenlétéről. Ennek az állapotnak az oka gyakran az anya és a magzat közötti Rhesus konfliktus vagy fertőzések jelenléte.

Egy mérsékelt polyhydramnionban szenvedő nő feszültséget érez a gyomrában. Rugalmasabbá válik. Amikor megérzi a gyümölcsöt, észreveheti, hogy gyakran megváltoztatja a helyzetét. Hallod, ahogy a víz forog a gyomrodban. A méh megnövekszik és megduzzad.

A közepes fokú polyhydramnion rutin ultrahangvizsgálattal vagy vizsgálattal állapítható meg. A mérsékelt polyhydramnionra a korai szülés és a placenta leválás jellemző.

A mérsékelt polyhydramnionban szenvedő terhes nőknek folyamatosan szakemberek felügyelete alatt kell lenniük, mivel néha előfordul, hogy ez a diagnózis téves vagy átmeneti.

Súlyos patológia hiányában az orvos igyekszik megőrizni a terhességet, és mesterséges beavatkozás nélkül természetes úton szülni. Konzervatív kezelést írnak elő: vitaminok, hipotiazid. Szükség esetén antibiotikum terápiát végeznek.

Sok víz benneterhesség vége

A polihidramnion a terhesség végén az összes többi patológia körülbelül 0,6% -a. Megjelenését késői toxikózis okozhatja. Ez a szülés során súlyos szövődményekkel fenyeget:

a köldökzsinór elvesztése;
a magzat oxigénéhezése;
a munkatevékenység gyengesége.

Ezért egy ilyen diagnózis a császármetszés indikátora. Az ilyen polihidramnionok kezelését az októl függően végzik.

A polihidramnion diagnózisa

A polihidramnion a nőgyógyász által végzett vizsgálat során diagnosztizálható egy női konzultáció során. Ehhez az orvos megvizsgálja a terhes nőt a megfelelő jelek jelenlétére. A polihidramnion diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módja az ultrahangvizsgálat. Dopplerometriát is előírnak. Így lehetőség nyílik a magzatvíz pontosabb mennyiségének kimutatására, a köldökzsinór és a méhlepény véráramlásának ellenőrzésére.

A magzat gondos vizsgálata lehetővé teszi a fejlődésében előforduló lehetséges anomáliák azonosítását.

A polihidramnion a "magzatvíz index" segítségével diagnosztizálható. Van egy speciális táblázat, amely lehetővé teszi a magzatvíz normál mennyiségének meghatározását a terhesség egy trimeszterében.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, a nőt a magzat további vizsgálatára küldik.

Következmények

A polihidramnion esetén a következő következmények lehetségesek:

koraszülés vagy a terhesség megszakítása;
a magzat halála vagy fejlődési rendellenességek előfordulása;
ha a polihidramnion oka fertőzés, akkor fennáll a magzat fertőzésének lehetősége;
a magzat köldökzsinórjának vagy nyélének (lábának) elvesztése a szülés során;
a magzat jelenlévő része nem ereszkedik le a szülés során, vagy nem rögzül;
a magzat rossz elhelyezkedése.
vérzés;
különféle gesztózisok.

Kezelés

A polihidramnion diagnózisának fő kezelése a patológiát okozó ok megszüntetésére irányul. Először is, a várandós anya átadja az összes szükséges vizsgálatot, amely megerősíti a polihidramnion jelenlétét: a magzat kardiotokográfiája, ultrahangvizsgálat, vérvizsgálat a Rhesus-faktorra, dopplerográfia és mások.

Általában komplex kezelést végeznek. Mérsékelt súlyosságú vagy kifejezetlen patológia esetén a terhes nő gyógyszeres terápiát ír elő. A nő állapotától függően a kezelés történhet fekvőbetegben vagy otthon (ambuláns). Ez az állapot nem igényli a terhesség vagy a szülés megszakítását.

Diuretikumokat, vitaminokat és antibiotikumokat írnak fel. A mikroorganizmusok elleni küzdelemhez antibiotikumokra van szükség, mivel a polihidramnion fő oka gyakran a fertőzési folyamatban rejlik. Ezenkívül a 24. héttől a 38. hétig indometacint írnak fel.

Ha az előírt kezelés nem segít, vagy a polihidramnion súlyos formát ölt, akkor ebben az esetben az orvos koraszülést ír elő. Olyan gyógyászati készítményeket használnak, amelyek segítik a szülés mesterséges előidézését.

A mesterséges szülés során óvatosan fel kell nyitni a magzathártyákat, és fokozatosan fel kell engedni a magzatvizet, hogy ne okozzon fulladást a magzatban. Ezt az eljárást vékony katéter segítségével hajtják végre. Intézkedéseket tesznek a köldökzsinór vagy a magzati végtagok kiesésének megakadályozására.

A szülést serkentő gyógyszereket legkorábban 2 órával a magzatvíz kiöntése után szabad alkalmazni.

A korai szakaszban, amikor nem lehet szülni, magzatvíz szabadul fel. A magzatvíz segíti a baba mozgását a szülőcsatornán, függetlenül a magzatvíz zsák mesterséges vagy természetes megnyílásától. Deezt óvatosan kell megtenni, hogy a köldökzsinór ne essen ki.

Ha a magzatnak olyan fejlődési rendellenességei vannak, amelyek nem egyeztethetők össze az élettel, a terhesség 28 hét előtt megszakad.

Szülés

Ha a polihidramnion nem befolyásolja a terhes nő vagy magzata állapotát, akkor ebben az esetben a szülés természetes módon történik. Ebben az esetben kötelező eljárás: a magzatvíz zsák mesterséges boncolása. Ebben az esetben a méh térfogata csökken, és ez elősegíti a kontrakciók termelékenységét. Az ilyen szülések gyakran késnek, és ezután rhodostimulációt kell végezni. A rodostimulációt születést gyorsító gyógyszerek bevezetésével hajtják végre. Végső esetben pedig császármetszést hajtanak végre.

A szülés utáni időszakot bonyolíthatja a méh rossz kontraktilitása miatti vérzés. Ezért a nőnek redukáló gyógyszerek, például oxitocin és metilergometrin bevezetését írják elő.

A polihidramnion megelőzése

Mivel a polihidramnion patológia, ez az állapot óvatossággal elkerülhető.

Nagyon fontos azonnal kizárni a Rhesus konfliktus jelenlétét. A terhesség alatt a nőnek a lehető legtöbbet kell mozognia. Ki kell számítani a felvett folyadék mennyiségét. Az sem árt, ha kicsit módosítod az étrendet.

A polihidramnion megelőzésére a várandós anyának vitaminkomplexeket vagy orvos által felírt gyógyszereket kell szednie.

Minden vizsgálatot és elemzést időben el kell végezni, mivel ezek segítik a patológiát vagy a magzat fejlődésének eltéréseit a legkorábbi szakaszban.

Ebben az esetben elkerülheti a súlyos következményeket a szülés során és a szülés utáni időszakban. Fontos megjegyezni, hogy a szülész-nőgyógyász rendszeres vizsgálata nem csupán formalitás, hanem létfontosságú szükséglet, amelytől a baba állapota függ.

Hasznos videó

Javasoljuk, hogy olvassa el: Mit tegyen egy leendő anya és apa, hogy egészséges gyermeket szüljön

Következő