Herpetikus szájgyulladás kezelése gyermekeknél

Előző

Néha apró sebek keletkeznek a gyermek szájának nyálkahártyáján, amelyek nagy kényelmetlenséget okoznak. Fájdalmas érzés az étel rágásakor, víz lenyelésekor, a baba nyűgös és rosszul alszik. Valószínűleg minden oka a herpetikus szájgyulladás.

Tartalom

Ami
Okok
Tünetek
Osztályozás
Diagnosztika
Kezelés
Diéta
Prognózis és lehetséges szövődmények
Megelőzés
Fénykép
Gyakran Ismételt Kérdések

Ami ?

A herpeszes szájgyulladás a herpeszvírus által okozott szájnyálkahártya-gyulladás leggyakoribb típusa.

A herpeszvírus a szervezetbe jutva károsíthatja a bőrt, a nyálkahártyákat, a szemet, az idegrendszert és a szív- és érrendszert.

Fotó: Herpesz a szájüregben és az arcokon

A herpeszvírus leggyakoribb megnyilvánulási területe azonban a szájüreg, az ajkak, az orr és a száj körüli bőr.

Videó: gyermekek szájgyulladása

Okok?

A herpesz szájgyulladás egyetlen oka a betegség kórokozójával való fertőzés.

A gyermekek bizonyos kategóriái hajlamosabbak:

gyengült immunitású gyermekek;
krónikus betegségben szenvedő gyermekek;
HIV-fertőzött gyermekek;
cukorbeteg és egyéb endokrin betegségben szenvedő gyermekek.

Gerjesztő

A kórokozó a herpes simplex vírus.

Fotó: Herpes vírus

Antigén tulajdonságai szerint 2 típusra osztható:

károsítja a szájüreg nyálkahártyáját;
károsítja a nemi szerveket.

Az elsődleges fertőzés általában 1-3 éves korban jelentkezik, mivel ebben az időszakban a gyerekek nem saját testvédelmi rendszereiket, hanem antitesteket alakítanak ki,az anyától kapott, évre eltűnnek, és a gyermek fogékony lesz a fertőzésekre.

Videó: herpesz fertőzés

A fertőzés módjai

A fertőzés forrása egy beteg személy (vagy vírushordozó).

Lehetnek rokonok, más gyerekek és kiszolgáló személyzet. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel, háztartási tárgyakon és fertőzött játékokon keresztül történik.

Egy óvodában kitört járvány a gyerekek 75%-át érintheti, annyira erős a vírus.

Tünetek?

A gyermekek herpeszes szájgyulladását nagyon nehéz felismerni a betegség első 2-3 napjában, mivel a kiütések nem jelennek meg azonnal.

A gyermekeknél a tünetek a következők:

éles hőmérséklet-emelkedés (370-390 C felett);
szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók növekedése;
a szájüreg lágy szöveteinek duzzanata és vörössége;
a nyál folyamatosan folyik a baba nyitott szájából;
a gyermek általános rossz egészségi állapota: szeszélyes, nyugtalan lesz;
a betegség 2. vagy 3. napján kis buborékok jelennek meg, amelyek fájdalmas érzéseket okoznak a gyermekben.
a buborékok felrobbanása után jellegzetes eróziók és fekélyek jelennek meg, amelyek hosszú ideig (3-5 napig) gyógyulnak;
a szájüregben lévő eróziókat fehér lepedék borítja, és fokozatosan megtisztul és hámozott;
a gyermek a száj fájdalmas érzései miatt mindvégig megtagadhatja az evést.

Osztályozás?

A herpeszes szájgyulladást a betegség lefolyásától és súlyosságától függően osztályozzák.

Sodródva

Ezenkívül megkülönböztetik az akut és krónikus herpetikus szájgyulladást, amikor a betegség először jelentkezett vagy kiújult.

Akut forma gyermekeknél

Akkor alakul ki, amikor a herpeszvírus először bejut a szervezetbe.A lappangási idő 2 naptól 3 hétig tarthat, a hordozó immunitásától függően. Egy év alatti gyermekeknél ez az időtartam legfeljebb 3 nap.

Emelkedett testhőmérséklet, a szájüreg nyálkahártyájának hiperémiája, egyszeri vagy csoportos elváltozások, gyulladások és fogínyvérzés kíséri.

A kiütések súlyosságától függően a száj közelében a bőrön is megjelenhetnek. A magas fokú fertőzőképesség miatt jobb a beteget elkülöníteni.

Videó: akut herpeszes szájgyulladás

Krónikus visszatérő

Ez a típusú szájgyulladás akkor fordul elő, ha:

krónikus betegségek súlyosbodása;
legyengült immunitás;
gyakori SARS;
a szájüreg lágy szöveteinek rendszeres károsodása (traumatikus harapás, az ajkak és az arcok harapása esetén);
szuvas üregek jelenléte.

Általában a krónikus szájgyulladással járó herpeszes kiütések a nyelven, az alsó és felső szájpadláson, valamint az arcokon jelentkeznek. Az elváltozások csoportosan jelennek meg, végül összeolvadnak és nagyon fájdalmas eróziókká alakulnak.

A fő különbség az akut formától a betegség egyéb megnyilvánulásainak hiánya, kivéve a kiütéseket.

A kezelést általában hasonlóan végzik.

Súlyossági fok szerint

Az akut herpeszes szájgyulladás három formában fordul elő: enyhe, közepes és súlyos.

Az állapotot a tünetek jellege és súlyossága alapján értékelik.

Könnyű forma

Az enyhe formát a gyermek állapotának enyhe zavara jellemzi:

subfebrilis testhőmérséklet (37-37,5 ° C);
hurutos fogínygyulladás vagy a nyálkahártya enyhe gyulladása a jövőbeni kiütés helyén előfordulhat;
fájdalmas érzések étkezés közben;
kiütések során a nyálkahártya hiperémiás ésduzzadt, külön eróziók jelennek meg, rostos lepedék borítja.

Egyszer megjelennek kiütések, és többé nem jelennek meg új elemek. A vér változásai általában hiányoznak. A betegség időtartama 4-5 nap.

Fotó: A herpetikus szájgyulladás enyhe formája

Közepes súlyú forma

Már a kezdeti időszakban elég kifejezett toxikózis tünetei és a szájüreg nyálkahártyájának elváltozásai vannak:

a gyermek közérzetének romlása: gyengeség, étvágycsökkenés, a gyermek szeszélyessé válik;
hurutos angina lehetséges, akut koszorúér-szindróma tünetei lehetnek;
a submandibularis nyirokcsomók növekedése és érzékenysége;
subfebrilis testhőmérséklet.

A betegség előrehaladtával a következők figyelhetők meg:

hányinger;
fejfájás;
a bőr sápadtsága;
a hőmérséklet emelkedése 38-39 ° C-ra;
a szájüreg elváltozásainak kiütése (10-25 db), a száj előtti régió bőrén;
fokozott nyálfolyás;
az ínygyulladás kifejezettebbé válik, az íny vérzik.

A betegség ezen formájával a kiütések gyakran kiújulnak.

A betegség elhalványulási időszakának időtartama a baba testének ellenállásától, a fogak állapotától és a terápia ésszerűségétől függ.

Fotó: Közepesen nehéz forma

Az érintett elemek gyógyulása körülbelül 4-5 napig tart. Az ínygyulladás, a limfadenitis és az ínyvérzés hosszabb ideig elhúzódik. A vérben az ESR 20 mm / h-ig emelkedik, gyakran - leukopenia, ritkábban - enyhe leukocitózis.

Nehéz forma

A gyermekek súlyos akut herpeszes szájgyulladása meglehetősen ritka.

A kezdeti időszakot az akut fertőző betegség kezdetére utaló összes jel jelenléte jellemzi:

fásultság;
fejfájás;
életerő hiánya;
a bőr fokozott érzékenysége.

Gyakran megfigyelhetők a szív- és érrendszer károsodásának jelei:

szívritmuszavar;
a vérnyomás csökkenése;
fojtott szívhangok.

Néhány gyerek:

hányinger és hányás;
orrvérzés;
submandibularis és nyaki nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása.

A betegség kialakulásával a testhőmérséklet 39-40°С-ra emelkedik, előfordulhat enyhe orrfolyás, enyhe köhögés, a gyermek szeme gyulladt, az ajkak kipirulnak, szárazak, fényesek. A szájüreg nyálkahártyája erősen hiperémiás, ínygyulladás kifejezett.

2 nap elteltével akár 25 elváltozás is megjelenik a szájüregben. Leggyakrabban a herpetikus hólyagok formájában megjelenő kiütések a szájban, a szemhéjak bőrén, a szem kötőhártyáján jelennek meg. A szájüregben a kiütések kiújulnak, a betegség kezdetekor akár 100 is kialakulhat.

Fotó: a gyermek súlyos formája van

Az elemek csoportjai egyesülnek, nagy kiterjedésű nyálkahártya-elhalás alakul ki. A szájból rothadó szag jelenik meg, bőséges nyáladzás vérkeverékkel.

Ha a herpetikus szájgyulladás súlyos formáját észlelik, az otthoni kezelés hatástalanná válik. A fogorvos és a gyermekorvos aktív részvétele szükséges, ezért kórházi kezelés javasolt.

Diagnosztika?

A diagnózis a betegség klinikai képe alapján történik. Mivel a virológiai és szerológiai kutatási módszerek meglehetősen hosszúak, az immunfluoreszcens módszer az utóbbi időben népszerűvé vált. Ezenkívül klinikai vérvizsgálatot végeznek.

Láttál már fehér plakettet a gyerek szájában? Olvassa el a szájpenész gyermekeknél.

A vinilin segít a szájgyulladásban gyermekeknél? Tudja megez a cikk.

Kezelés?

A gyermekek akut herpeszes szájgyulladásának kezelését azonnal el kell kezdeni, még mielőtt a betegség súlyosabb formává válna.

Az orvosi vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy ezzel a betegséggel a klinikai gyógyulás sokkal korábban következik be, mint a gyermek immunrendszere helyreáll.

Ezért a kezelést nem szabad a szájgyulladás közvetlen terápiájára korlátozni: gyermekorvos, fogorvos, immunológus és neurológus ajánlásait kell kérni.

A kezelésnek mind a fekélyek gyógyítására, mind a szervezet védekezőképességének helyreállítására kell irányulnia. A kezelés módját annak súlyossága határozza meg. A terápia megválasztása attól is függ, hogy a szülők milyen gyorsan vették észre a betegséget és kértek segítséget szakembertől.

Helyi

A helyi kezelés célja a szájüreg fájdalmának megszüntetése vagy gyengítése, valamint az ismétlődő kiütések megelőzése és a meglévő elváltozások gyógyulása.

A következő célokra vírusellenes gyógyszereket használnak:

0,25% oxolin kenőcs;
0,5% tebrofen kenőcs;
Zovirax;
Interferon oldat.

Ezeket a gyógyszereket naponta 3-4 alkalommal kell használni. Mind az érintett területre, mind a nyálkahártya azon területeire kell alkalmazni, amelyeket még nem érintett a betegség.

Fotó: Vírusellenes gyógyszerek - Zovirax és Oxolin kenőcs

Ezeket a gyógyszereket törölheti a betegség elhalványulásának időszakában.

Ezen kívül a következők alkalmasak helyi terápiára:

olajos A és E oldatok;
homoktövis olaj;
csipkebogyó olaj;
oxigén koktél.

Fotó: E-vitamin és homoktövis olaj

Tábornok

Az általános kezelésnek tartalmaznia kell:

Vírusellenes gyógyszerek szájon át történő bevétele. Ők tudnaklenni:

aciklovir;

zovirax;

Alpizarin

Az immunitás stimulálása. A következő gyógyszerek alkalmasak lehetnek erre:

imudon (3 évesnél idősebb gyermekek számára);

levamizol;

Immunal oldat (1 éves kortól gyermekek számára);

Immunal tabletta (4 évesnél idősebb gyermekek számára).

Vitaminterápia. A következőket kell tartalmaznia:

B-vitaminok;

A-vitamin;

C vitamin;

folsav;

ásványi anyagok (vas, cink).

A kezelési sémát az orvos írja elő a betegség súlyosságától és a gyermek életkorától függően.

Fotó: Antivirális tabletták Alpizarin és Acyclovir

Videó: vitaminok egy gyermek számára

Szimptomatikus

A herpesz szájgyulladás tüneti kezelése helyi érzéstelenítést foglal magában. Ehhez lidokain alapú fogzáskor (Kamistad, Kalgel) javasolt érzéstelenítő oldattal vagy ínygéllel bekenni a szájnyálkahártya fájdalmas területeit.

Fotó: Fájdalomcsillapító gélek Kamistad és Kalgel

Amikor a gyulladás elmúlik, sebgyógyító szereket használnak, amelyek segítenek helyreállítani a szájüreg nyálkahártyáját (szolkoseril, vinizol, panthenol).

Fotó: Solcoseryl és Panthenol

A magas hőmérséklet csökkentésére és a fájdalom enyhítésére:használatos

gyógyszerek ibuprofénnel - Ibufen, Nurofen;
gyógyszerek paracetamollal - Calpol, Panadol
gyógyszerek nimesuliddal - Nimesil, Nys.

Fotó: Gyermek Nurofen és Nimesil

A gyógyszer kiválasztásának, valamint formájának és adagjának meg kell felelnie a gyermek életkorának.

Diéta?

A betegség lefolyásának sajátosságai miatt nagy jelentősége van a kezelés alatti étrendnek. Az ételnek teljesnek, gazdagnak kell lennievitaminok és minden tápanyag.

A következőt kell használni:

friss gyümölcsök és zöldségek, bogyók - semleges ízű;
gyümölcslevek (különösen sárgarépa), gyümölcslevek;
fermentált tejtermékek;
darált húsételek (korlátozott mennyiségben);
tea, csipkebogyó főzet, víz.

Kategorikusan nem lehetséges:

sós;
édes;
savanyú;
keserű

A gyermek etetése előtt el kell érzésteleníteni a szájüreg nyálkahártyáját 2-5% -os érzéstelenítő emulzióval.

Az élelmiszernek általában folyékonynak vagy félig folyékonynak kell lennie, és nem irritálja a nyálkahártyát. Ugyanez vonatkozik az ételek hőmérsékletére is – nem lehet meleg vagy hideg, mivel ez további irritációt okozhat a szájüregben.

A gyermeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania, különösen mérgezés esetén.

Prognózis és lehetséges szövődmények?

Miután egyszer bejutott a gyermek testébe, és elsődleges herpetikus fertőzést okozott, a vírus egy életen át látens marad, vagy néha a betegség visszaesését okozza (krónikus visszatérő szájgyulladás).

A gyermekek herpeszes szájgyulladása olyan súlyos szövődménysé válhat, mint a herpetikus keratoconjunctivitis. Ez egy veszélyes betegség, amely vaksághoz vezethet.

Ezenkívül, ha a gyermek a száj fájdalma miatt nem hajlandó enni és inni, kiszáradáshoz vezethet.

Megelőzés?

A megelőzés leghatékonyabb módszerei:

a gyermek keményedése;
alapos szájhigiénia;
kiegyensúlyozott étrend;
a gyermek elkülönítése a beteg emberektől.

Ezek az intézkedések természetesen nem tudják száz százalékosan megvédeni a gyermeket a fertőzéstől, de csökkentik a szövődmények és a fejlődés lehetőségéta betegség súlyos formája.

Fénykép?

A 2. vagy 3. napon a herpeszes szájgyulladás fekélyek formájában kiütést okoz. Ebben az időben a diagnózis felállítása nem különösebben nehéz.

Fotó: Herpetikus szájgyulladás

Ismerje meg a repedezett ajkak kezelésére szolgáló hatékony kenőcsöket.

Piros foltok a gyerek nyelvén? Olvassa el ezt a cikket.

Melyik fogsor jobb? Csak itt.

Gyakran Ismételt Kérdések?

Hány napig fertőző a gyerek?

A betegség átlagosan 8 napig tart, ezalatt a gyermek szoros érintkezés útján megfertőzhet egy másik személyt. Ezen idő elteltével a baba már nem veszélyes másokra.

Következő