Varicocele és férfi visszér

Tartalom:

A lábak visszér
Varicocele

Varicose veins, vagy varicose veins, amelyet a vénák kóros kitágulása jellemez, ami a vénás billentyűk működési zavarához és a vér pangásához vezet az érintett területen.

A férfiaknál a varikózus vénák leggyakrabban két megnyilvánulásban fordulnak elő:

Az alsó végtagok visszér;

A spermiumzsinór visszér (varicocele).

Megfelelő kezelés hiányában ezek a betegségek súlyos keringési zavarokhoz vezetnek, hozzájárulnak a vérrögök kialakulásához a kitágult vénákban, és növelik a szív és a tüdő nagy ereinek elzáródásának kockázatát, ha egy vérrög kiszakad.

Az alsó végtagok varikózisai

Gyakrabban fordulnak elő 40 év feletti férfiaknál, és az érintett területen kifejezett érrendszeri mintázatban, fájdalmas érzésekben a lábakban és az alsó lábak duzzanatában nyilvánulnak meg.

Az alsó végtagok varikózus vénáinak kialakulásának okai között különösen a következők különböztethetők meg:

Inaktív, ülő életmód;
Alkohollal való visszaélés;
Dohányzó;
Az érrendszer gyulladásos betegségei (thrombophlebitis).

A betegség fő tünete a fájdalom és a nehézség érzése a lábakban. A lábak érrendszere intenzívebbé válik, a bőrön keresztül kitágult vénák láthatók.

A betegség továbbfejlődésével a vér pangása következik be, vérrögök képződésével a vénás szelepeken, duzzanatok jelennek meg. A beteg görcsöket szenvedhet elhúzódó izomgörcsök formájában.

Időben történő kezeléssel csak konzervatív módszereket (mikrokeringést javító eszközök, trombózis megelőzés, rugalmas kötés) lehet alkalmazni. De a maximális pozitív hatás akkor figyelhető meg, ha a gyógyszeres terápiát sebészeti eltávolítással kombináljákvisszér.

Varicocele

A varicocele általában 20-30 éves korban alakul ki férfiaknál, és a herében jelentkező fájdalmas érzésekben nyilvánul meg, amelyeket a fizikai megterhelés súlyosbít. Különböző tanulmányok szerint a spermiumzsinór varikózisát a Föld férfipopulációjának 1-6% -ánál észlelik. Ez a férfiak meddőségének egyik leggyakoribb oka világszerte. A vas deferens egy olyan szerv, amely felelős a spermiumok herékből a húgycsőbe történő eltávolításáért. A varikózus vénák kialakulásával a vér áramlása megzavarodik, és stagnálása a here szöveteiben következik be. Ez a spermiumzsinór duzzadását és összenyomódását okozza, és végül meddőséghez vezet.

Okok

A spermiumzsinór visszértágulatának okai között szerepel:

Egyidejű betegségek jelenléte, amelyek vérkeringési zavarokat okoznak (pyelonephritis, lágyéksérv, az urogenitális rendszer szerveinek gyakori gyulladásos betegségei stb.);

Lágyéksérv;

Sérülések;

Gyakori székrekedés;

Veleszületett érrendszeri rendellenességek (a here vénabillentyűinek elégtelensége vagy hiánya, az érfal elvékonyodása);

Szabálytalan vagy túlzottan aktív szexuális élet;

Fokozott fizikai aktivitás, intenzív sportedzés;

A hasüreg onkológiai betegségei.

Tünetek

A varicocele kellemetlen és fájdalmas érzésekkel nyilvánul meg a herék régiójában. Az anatómiai sajátosságok miatt a bal herék vénái gyakrabban érintettek, ami miatt lelóg. Érintésre a spermiumzsinór vénái mentén sűrű tekercselő képződmény ("féreggolyó") alakul ki.

A betegség lefolyása három szakaszban zajlik:

Az 1. szakasz tünetmentes. Ebben a szakaszban a visszér kialakulása a spermiumzsinórban történik, anélkül, hogy ez okoználátható jogsértések.

A 2. szakaszban a visszerek előrehaladnak, és lefedik a herék alsó pólusáig terjedő területet. Fájdalom jelenik meg a herék régiójában fizikai erőfeszítés során.

A 3. szakaszra jellemző, hogy a folyamat a herezacskó aljára terjed, súlyos vérkeringési zavarokat és heretáplálkozási zavarokat okozva egészen annak sorvadásáig. Ebben a szakaszban a beteget erős fájdalom zavarja a herékben, a perineum és a hát alsó részén mozog.

Diagnosztika

A betegség súlyos és visszafordíthatatlan szövődményeinek kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy időben diagnosztizálják. Rendszeres megelőző vizsgálatokkal ez nem nehéz. A kezdeti tünetek észlelésekor az orvos feltétlenül teljes vizsgálatot ír elő a diagnózis tisztázása és a betegség súlyosságának meghatározása érdekében.

A varicocele instrumentális diagnosztizálásához a következőket használják:

ultrahang Az erek ultrahangvizsgálata - dopplerográfia - lehetővé teszi a véráramlás megsértésének meghatározását a vizsgált területen, és meghatározza a tervezett sebészeti beavatkozás területét.
Flebográfia. Ez egy röntgenes kutatási módszer, melynek során a páciens vérébe kontrasztanyagot fecskendeznek, majd a vizsgált szervről képet készítenek. A kapott eredmény tükrözi a herék vaszkuláris hálózatának szerkezetét, és lehetővé teszi a kóros elváltozások területének és a vérkeringési zavar mértékének meghatározását.
Ejakulátum elemzés. A spermiumok összetételének és a spermiumok számának elemzése. A módszert a fogamzóképesség meghatározására használják.

Kezelés

Sebészeti és konzervatív módszereket is alkalmaznak a varicocele kezelésére. A varikózisos vénák kezelése olyan eszközök alkalmazását jelenti, amelyek javítják a mikrocirkulációt, ami lehetővé teszi a herék véráramlásának helyreállítását és a duzzanat csökkentését.

Ennek ellenére a sebészeti módszereknek a legnagyobb a hatékonysága.

A betegség stádiumától és súlyosságától függően többféle sebészeti beavatkozás létezik.

Mikrosebészeti revaszkularizáció. Ezt azzal a céllal hajtják végre, hogy helyreállítsák a vér normál áramlását a herevénán keresztül. A sebészeti hozzáférést az alsó hasban bemetszéssel biztosítják. A műtét során a here visszér területének eltávolítása és az egészséges epigasztrikus vénán keresztül történő kiáramlás biztosítása A műtét utáni megfigyelési időszak 3 nap. A vérkeringés normalizálódása a beavatkozás területén már néhány órával a műtét után megfigyelhető. A véna radikális eltávolítása biztosítja a további kiújulást.

A petefészek véna endoszkópos lekötése. Ez egy modern módszer, endovideosebészeti berendezéssel. A műtét során három kis bemetszésen keresztül speciális műszereket vezetnek be a hasüregbe, melyek segítségével a hereágak visszéreire kapcsokat helyeznek, amelyek megállítják a vért, majd a vénákat keresztezzük.A posztoperatív megfigyelés időtartama 2 nap. A módszer előnye, hogy képes vizuálisan értékelni más szervek és erek állapotát, és kiterjeszteni a művelet hatókörét az azonosított patológia kezelésére. A módszer kevésbé traumás, mint az üreges műtét, és a legalacsonyabb a betegség kiújulásának százaléka.

Általában véve a varicocele kezelésének prognózisa a korai szakaszban kedvező. Amikor a folyamat a harmadik szakaszba lép, a kezelés hatékonysága átlagosan 50%-kal csökken.

Következő