Pitvari septum defektus - mi ez

Előző

Tartalom

  • A megnyilvánulás jellemzői
  • Diagnosztikai módszerek
  • A betegség kezelése

septum

A betegség kialakulásának jellemzői

A pitvari sövény defektusa meglehetősen gyakori betegség. Veleszületett patológiáról beszélünk. Abból áll, hogy a pitvarok között meglehetősen nagy nyílás van. Elősegíti a vér mozgását a bal pitvarból a jobbra. Ez a vér térfogatának növekedéséhez vezet a tüdőkeringésben. Az ICD 10 szerint a DMPP Q21.1 kóddal rendelkezik, amely segíti a statisztikai és számviteli adatok átvitelét.

A DMPP sajátossága, hogy a pitvarok közötti lyuk idővel nem tűnik el, ezért a patológiát mindenképpen kezelni kell. Azt is tudnia kell, hogy kétféle betegség létezik:

  • az interatrialis septum elsődleges defektusa – az elsődleges septum embriójának hibás fejlődése következtében alakul ki. Az ilyen hiba ugyanazon a szinten található, mint az atrioventrikuláris szelepek rostos gyűrűje. Egyes esetekben a mitrális billentyű hasadása is megfigyelhető;
  • másodlagos DMPP - a megfelelő septum szerkezetében bekövetkező kóros változások eredményeként jelenik meg. Ebben az esetben az interatrialis septum a defektus alsó része.

Meg kell jegyezni, hogy mindkét típusú DMPP megtalálható gyermekekben, még az intrauterin fejlődés időszakában is megjelennek.

Érdekes! A DMPP-t a veleszületett szívelégtelenség nagyon gyakori megnyilvánulásaként tartják számon, az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek körülbelül 20%-ánál fordul elő.

Klinikai kép

Eleinte a patológia nem nyilvánul meg. De idővel, amikor a pulmonalis vérkeringésben a vér mennyiségének növekedése a szívüregek tágulását provokálja, a klinikai kép meglehetősen világos lesz. A tüdőben megnövekedett nyomás miattartériák, szívritmuszavarok, kezdenek megjelenni az AF első tünetei - pitvari sövény defektus. Ezek a következő jelek lesznek:

  • gyakori megfázás;
  • nehézlégzés;
  • gyors fáradtság;
  • mellkasi fájdalmak.

Ha ilyen panaszok jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A betegség korai felismerése nagyobb esélyt ad a sikeres gyógyulásra.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen patológiától kizárólag műtéttel lehet megszabadulni. Az orvosok úgy vélik, hogy a műtét optimális életkora a gyermek 3-6 éves kora. Természetesen előfordulnak olyan esetek, amikor felnőtteknél is diagnosztizálnak pitvari sövényhibát. A kezelés azonos lesz. A műtét utáni szövődmények valószínűsége azonban itt magasabb, mint a gyermekeknél. Éppen ezért fontos a betegség mielőbbi felismerése, lehetőséget adva a gyors és hatékony megszabadulásra.

Diagnosztikai jellemzők

A DMPP jeleit egy újszülöttnél a gyermekorvos a gyermek rutinvizsgálata során észlelheti. Ezek szívbeli zajok, munkájában kudarcok lesznek. De leggyakrabban a patológiát 3-6 éves kor előtt diagnosztizálják, amikor már világosabban megnyilvánul.

Fontos! A VPS megnyilvánulásának intenzitása a partícióban lévő lyuk méretétől függ. Néha vannak olyan esetek, amikor a szeptum teljesen hiányzik, majd a betegség jelei közvetlenül a születés után észrevehetők.

Maga a diagnózis, amely lehetővé teszi a diagnózis megerősítését, a következő intézkedések végrehajtásából áll:

  • hallgatás - lehetővé teszi a szisztolés zaj természetének felmérését, amely különbözik más szívbetegségek zajaitól;
  • echokardiográfia - a fő vizsgálati módszernek tekinthető, mivel lehetővé teszi a septumban lévő lyuk méretének és jellemzőinek meghatározásátElhelyezkedés. Ezenkívül ultrahangos vizsgálattal láthatja, hogy milyen irányban történik a vér tolatása;
  • elektrokardiográfia - lehetővé teszi annak megértését, hogy vannak-e olyan rendellenességek a szív munkájában, amelyek primer vagy másodlagos pitvari septumhibát okozhatnak az AF-ben;
  • a radiográfia lehetővé teszi a tüdő állapotának felmérését, annak megértését, hogy van-e változás a patológia hátterében.

    • Általában ezek a manipulációk elegendőek ahhoz, hogy teljes képet kapjanak a betegségről. A diagnózis átadása után az orvos pontos következtetést tud levonni a beteg egészségi állapotáról, és hatékony kezelést ír elő.

    A kezelés taktikája

    defektus

    A hibaelhárítás elvei

    Fentebb már említettük, hogy a DMPP-t csak műtéti úton kezelik. A módszerek közül melyiket választja, az orvos minden esetben egyedileg dönt, több tényezőt figyelembe véve:

    • a személy életkora;
    • a DMPP jellemzői;
    • általános egészségi állapot;
    • a szülők kívánságait

    Az alábbi kezelési módok közül választhat:

    • nyitott művelet - ebben az esetben mesterséges vérkeringtető készüléket csatlakoztatnak az emberhez. Ezt követően a nyílást összevarrjuk. Ha méretei 1,2 cm-nél nagyobbak, a hibát speciális tapasz fedi le;
    • minimálisan invazív műtét - nem igényel általános érzéstelenítést, hatékonyabb, rövid a rehabilitációs időszak, és minimális a vérveszteség. Éppen ezért akár újszülöttek másodlagos DMPP kezelésében is alkalmazható. A femorális vénában végzett szúrással egy speciális eszköz kerül a nyílásba. Egy elzáródásról beszélünk. Ő az, aki megszünteti a hibát a jövőben. Néhány nap múlva a baba visszatérhet a normális életbe.

    FIGYELEM! A nagyszámú előny ellenére a minimálisan invazív műtétek nem mindenki számára javasoltak.Teljesítményük ellenjavallata lehet a megnövekedett nyomás a tüdőben, valamint a vér mozgása a jobb pitvarból a bal oldalba. Ezért a döntő szó az adott beteg kezelési módjának megválasztásában az orvosé marad.

    A kezelésen átesett gyermekek jövőbeli előrejelzései meglehetősen optimisták. Egészséges életmódot folytathatnak, elfelejtve, hogy valaha is voltak egészségügyi problémáik. De a műtét után a gyermeket egy kardiológusnál regisztrálják, ami egy bizonyos ideig szisztematikus látogatást tesz szükségessé egy szakembernél. Ez segít elkerülni a jövőben a szívbetegségeket, amelyekre a gyermek már hajlamos.

    Következő

    Olvassa el tovabba: